杨汝斌_好大夫在线

杨汝斌

主治医师

大理大学第一附属医院 皮肤科

在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.5

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 593

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会
杨汝斌

杨汝斌

主治医师 
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会

科普

皮肤术后伤口护理-1

发表者:杨汝斌 360人已读

无论是外伤创面还是手术后的切口,正确的护理会减少疤痕的形成,那术后日常生活我们应该注意什么呢?

一、术后要不要自己涂消毒液

一般手术后3天医生会给切口换药一次,虽然叫换药但并不是真的往切口上涂什么药膏或药水。换药其实是医生拆开纱布,检查一下切口,看看有没有感染等异常情况,如果切口有一些血痂,医生会用生理盐水擦拭切口,去除血痂,请看好是生理盐水,并不是酒精或者碘伏等消毒剂。

伤口不要涂酒精,否则比想象的还要疼!

整形外科医生是很少用酒精或者碘伏擦伤口的,为什么呢?

1、这些消毒剂之所以能够消毒是能把细菌杀死,同样它们也可以把皮肤的细胞杀死,这就会刺激疤痕的形成

2、经整形外科缝合的切口,术后3天表皮层已经愈合,表皮层的主要作用是阻挡外界的细菌、病毒、化学物质进入体内,表皮层愈合后细菌已经很难进入体内,所以这时消毒已经没有意义了。所以术后自己不需要用任何消毒液擦拭切口。

二、7天尽量不沾水

几乎所有人都知道手术后不沾水,但严格意义上切口是可以沾水的,上面已经说过了切口3天时表皮已经愈合,另外医生换药时也是用的生理盐水擦拭的切口。

所以3天后切口可以沾水,如果不放心可以把这个时间延长到7天。所以切口如果不小心沾水了,不用担心用干净纱布擦干就行。很多医生会很习惯的跟病人说“切口别沾水”,医生的意思是别把纱布弄湿,弄湿了纱布你又要找医生换药不是,医生已经忙了一天手术实在不想再换药了。

三、可以“见风”“招风”“受风”

“见风”“招风”“受风”是一些地方的方言,是指切口被风吹的意思。很多人术后把术区包的严严实实,怕“见风”,也有些人顾名思义认为“见风”后容易得破伤风。虽然破伤风也有一个“风”字,但和风没有任何关系。切口不怕“见风”“招风”“受风”,不会因为“见风”就得破伤风。

四、禁食辛辣刺激食物

经常有求美者问术后是不是不能吃鱼,一直不知道是谁告诉他们的,直到最近才发现这是前鼻音后鼻音不分惹的祸。

有医生告诉求美者术后别吃辛辣刺激食物,她自言自语道:我最喜欢吃鱼了,不让吃腥的我活不了。原来她把“辛(xin)辣”听成了“腥(xing)辣”。术后禁食“辛辣”而不是“腥辣”至少半年。

五、严格防晒

刚刚愈合的切口表皮层很娇嫩,晒了之后容易色素沉着。所以术后一定要防晒半年,可以用衣物遮挡防晒,也可以涂防晒霜。

六、使用减张辅料

张力是疤痕增生的主要原因,术后要使用减张器或者免缝胶布半年防止疤痕增生变宽。

七、使用弹力衣物压迫

压迫是防止疤痕增生的有效方法,有各种商品化的弹力套可以购买佩戴,对于四肢的疤痕弹力绷带比弹力套更好用。

八、不需要涂生长因子

在一些论坛里看到很多的“医生”推荐患者涂生长因子,那么缝合后的切口需要涂生长因子吗?

答案是:根本不需要。

今天和大家解释解释原因。首先,目前应用的重组人表皮生长因子也好,合成纤维细胞生长因子也好,都是用于开放性伤口的,比如一些压疮,糖尿病溃疡等各种慢性溃疡。也就是说这些生长因子,用于表皮没有长好的创面(通俗讲就是露着肉的伤口)。 其次,我们手术缝合后的切口,创面已经关闭,生长因子涂在皮肤上很难透过表皮进入创面。也许你会说切口不是还有个缝吗,生长因子不可以通过这个缝到达创面吗?上面已经说了术后 3天时表皮已经愈合,已经把皮肤上唯一的一条缝也给封闭了。最后,生长因子的主要作用是促进成纤维细胞(疤痕形成的主要细胞)生长和分泌胶原蛋白(疤痕的主要成份)。换句话说,生长因子就算能进入切口,它的作用也是促进疤痕形成。

九、可以使用抑制疤痕增生的药物

拆线后就可以使用抑制疤痕增生的药物。目前市场上抑制瘢痕的药物有很多种,大体可以分为两类,一类是硅凝胶制品,此类抑制疤痕的药物最常见,主要成份为硅凝胶并没有生物性药物成份,是通过创造一个密闭的环境来抑制疤痕增生。另一类是含有药物成份的制品。抑制疤痕的药物要连续持续使用至少半年,可以同时选用两种一起使用。总体来看现有的抑制瘢痕的药物作用都很有限。

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

问医生

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2019-04-01 06:20

杨汝斌大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

网上咨询杨汝斌大夫

杨汝斌的咨询范围: 皮肤外科,皮肤癌、体表肿物及常见皮肤病诊疗。

咨询杨汝斌大夫