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医学科普

老年性痴呆的主要症状

发表者:于宝成 4471人已读

(1)记忆障碍:近期记忆减退,不能记住最近发生的事情,如讲过的话,告诉之事转身就忘记,经常找不到东西或失落物品,以后对往事也发生遗忘,严重时连家属姓名、自己年龄均不知道,甚至出现虚构或胡言乱语。

(2)思维和判断困难:思维贫乏,缺乏创造性,综合分析能力减退,分不清主次,抓不住要点,学习新事物困难,甚至不能理解基本常识,工作能力、效率下降,日常生活能力减退,不能胜任原来熟悉的工作。白求恩国际和平医院老年病科于宝成

(3)言语障碍:言语单调、刻板、断续、罗嗦或喃喃自语,不能理解,甚至缄默不语。尚可表现为各种失语症,如遗忘性失语(因遗忘而引起言语障碍)、命名性失语(如知道笔是写字用,但叫不出名字),也可出现言语的其他功能障碍如失读(如有大学文化但不会读报),失写(如老师不会抄写入

(4)定向障碍:对时间、地点的定向力发生障碍,不知道今天是几月几日,自己现在何处,外出经常迷路。

(5)人格和行为异常:性格改变表现为情感淡漠、行为退缩、兴趣缺乏、意志衰退,无主动性和进取性,注意力涣散或变得急躁、多疑、顽固、易怒和冲动。行为异常表现为整天呆坐,变得不修边幅,不知整洁,生活懒散或无目的外出,流落街头,夜间无故吵闹而影响家人睡眠。严重时大小便不约,生活不能自理。

老年性痴呆的症状临床上可分为早、中、晚三期:

早期(1-3年):近记忆力减退,视空间功能和定向障碍,把物品放错地方,判断力受损,丧失兴趣和积极性,情绪和行为的改变,人格的改变。

中期(2-10年):患者可能出现失语、失认、失用等多种大脑皮质的功能障碍。

失语:找词困难,不能命名,答非所问,东拉西扯。

失认:不认识亲人和熟人的面孔。

失用:不能做出平日熟悉的连续动作,如抽烟时应按顺序抽出烟卷,叼上烟卷,划火柴点烟,患者则不按顺序;或不能做已熟练掌握的技能,如原来会骑车,病后不会了;不会使用任何工具甚至不会拿筷子或用勺吃饭。

晚期(5-12年):智力、语言、工作能力、生活自理能力均下降。从模仿别人的话,到重复自己所说的话,最后只能发出咕噜声直至哑口无言;卧床不起,两便失禁,生活不能自理,四肢强直,不能运动。

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发表于:2008-12-20 10:24

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