医学科普

老年性痴呆的主要症状

发表者：于宝成 4471人已读

（1）记忆障碍：近期记忆减退，不能记住最近发生的事情，如讲过的话，告诉之事转身就忘记，经常找不到东西或失落物品，以后对往事也发生遗忘，严重时连家属姓名、自己年龄均不知道，甚至出现虚构或胡言乱语。

（2）思维和判断困难：思维贫乏，缺乏创造性，综合分析能力减退，分不清主次，抓不住要点，学习新事物困难，甚至不能理解基本常识，工作能力、效率下降，日常生活能力减退，不能胜任原来熟悉的工作。

（3）言语障碍：言语单调、刻板、断续、罗嗦或喃喃自语，不能理解，甚至缄默不语。尚可表现为各种失语症，如遗忘性失语（因遗忘而引起言语障碍）、命名性失语（如知道笔是写字用，但叫不出名字），也可出现言语的其他功能障碍如失读（如有大学文化但不会读报），失写（如老师不会抄写入

（4）定向障碍：对时间、地点的定向力发生障碍，不知道今天是几月几日，自己现在何处，外出经常迷路。

（5）人格和行为异常：性格改变表现为情感淡漠、行为退缩、兴趣缺乏、意志衰退，无主动性和进取性，注意力涣散或变得急躁、多疑、顽固、易怒和冲动。行为异常表现为整天呆坐，变得不修边幅，不知整洁，生活懒散或无目的外出，流落街头，夜间无故吵闹而影响家人睡眠。严重时大小便不约，生活不能自理。

老年性痴呆的症状临床上可分为早、中、晚三期：

早期（1－3年）：近记忆力减退，视空间功能和定向障碍，把物品放错地方，判断力受损，丧失兴趣和积极性，情绪和行为的改变，人格的改变。

中期（2－10年）：患者可能出现失语、失认、失用等多种大脑皮质的功能障碍。

失语：找词困难，不能命名，答非所问，东拉西扯。

失认：不认识亲人和熟人的面孔。

失用：不能做出平日熟悉的连续动作，如抽烟时应按顺序抽出烟卷，叼上烟卷，划火柴点烟，患者则不按顺序；或不能做已熟练掌握的技能，如原来会骑车，病后不会了；不会使用任何工具甚至不会拿筷子或用勺吃饭。

晚期（5－12年）：智力、语言、工作能力、生活自理能力均下降。从模仿别人的话，到重复自己所说的话，最后只能发出咕噜声直至哑口无言；卧床不起，两便失禁，生活不能自理，四肢强直，不能运动。

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发表于：2008-12-20 10:24

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