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医学科普

上次恶化病情的药物这次再用可能有效

发表者:喻东山 人已读

同一位双相障碍病人,既往用某药恶化病情,现在再用,可能使病情好转。例如,增加动力的药物(阿立哌唑、文拉法辛、度洛西汀、氟西汀、安非他酮、拉莫三嗪)经常是增加易激惹的,当伴易激惹的混合性抑郁时应用,就加重易激惹,恶化病情;当阻滞性抑郁(成天睡)时应用,就增加动力,改善病情。所以,病人既往用某药恶化病情,你要问清楚,是哪一方面恶化,这种恶化在当前是否是主要矛盾,再决定该药的取舍,而不是听家属说,既往该药效果不好,不再细问,就封杀该药。南京脑科医院精神大科喻东山

相反的情况也是有的,上次是阻滞性抑郁,用增加动力的药物(阿立哌唑、文拉法辛、度洛西汀、氟西汀、安非他酮、拉莫三嗪)有效,这次是伴易激惹的混合性抑郁,再用这些药物就恶化,所以这就要医生辩证施治,否则还要医生干什么?电脑就可诊断开药了。

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发表于:2018-02-26 12:51

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