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医学科普

青春期功血

发表者:岳宜寰 245人已读

青春期功血又叫功能性子宫出血,是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血。一般多发生在13岁到18岁的女性身上,其主要症状是阴道不规则出血,经量或多或少,经期时间过长。

功能失调性子宫出血发生在青春期称青春期功血。其中以无排卵型为多见,约占功血的80%~90%。

病因
青春期功血是无排卵性功血的一种,属子宫异常出血的范畴。一般青春期女孩不会存在生殖系统器质性病变。青春期的女孩,由于中枢神经调节月经周期的功能尚未健全,促卵泡生长激素的水平高于促黄体生长激素,而且垂体对卵巢的反馈也不够敏感。
青春期功血其原因是因为青春期卵巢功能及排卵机制还没有完善,因为学习压力大、精神紧张或激烈运动、营养失调等,造成卵巢功能失调、性激素分泌失常而出现无规则阴道出血。“崩漏”又分成“崩中”与“漏下”,崩中便是流血像洪水一样汹涌,量多如注,有的女孩子因为失血太多,造成严重贫血。
因此,卵巢虽然有促使卵泡生长的雌激素,但缺乏排卵所必需的促黄体生长激素的高峰,故仍不能排卵。此时,子宫内膜仅仅受雌激素的作用而发生增生变化,甚至增生过长,当体内雌激素水平发生较大波动时,就发生不规则子宫出血。

症状
临床表现青春期功血约占各种功血的20%。在初潮后最初两年内,月经周期不规则是常见的,多数患者能逐渐自行调整。但当发生子宫大量出血、出血时间过长,出血量过多或周期紊乱时,即为青春期功血。出血前常有一段时间停经。由于长期大量子宫出血而发生贫血,可出现头晕,无力、食欲不振、心悸、多梦、失眠等症状。一般无痛经史。检查时多有贫血貌。妇科检查内、外生殖器均属正常范围,宫颈口松,子宫可稍大、柔软,可有单侧卵巢或双侧卵巢囊性增大。

预防
1.宜清淡饮食;宜多食富含维生素C的新鲜瓜果、蔬菜。
2.避免暴饮暴食,以免损伤脾胃;忌食辛辣及过于寒凉之品。
3.经前期的保健食品有大米、包心菜、韭菜、芹菜、橘子等;经后期的保健食品有牛奶、猪胰、胡萝卜、红花等;经前、经后均可食用的食品有海带、干枣、豆腐皮、高粱、薏苡仁、羊肉、苹果等。
4.经期禁忌的食品有雪梨、香蕉、马蹄、石耳、石花、地耳等寒凉食品;肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食品;菱角、茭笋、冬瓜、芥兰、蕨菜、黑木耳、兔肉等损伤脾胃或肾气的食品。
5.加强卫生宣传教育,对绝经后出血,更年期月经紊乱应注意排除癌病的可能,对年轻妇女月经过多而治疗2~3个月无效者,应做细胞学检查及子宫内膜和颈管内膜检查。已证实为内膜腺瘤样增生或不典型增生等癌前病变者,根据患者情况宜行全子宫切除术。
6.出血时要注意外阴清洁,勤换内裤及月经垫等月经用品;千万不能因有出血而不清洗外阴,相反,行经期一定要每日清洗以去除血污。可用一些外阴清洁剂,也可用温开水清洗,但应避免盆浴;已婚妇女在出血期要避免性生活。若出血量大,可致贫血及机体抵抗力降低,应加强止血措施及酌情抗感染以防炎症及急性传染病的发生。

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发表于:2020-12-17 13:12

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