小李最近都不敢照镜子，不到三十，脸上长出了眼袋，老早就被喊阿姨，眼袋还让她显得整个人没有精神，经常被问是不是没睡好。

眼袋是每个爱美人士的天敌，但是……

深圳市人民医院整形美容外科于丽

眼睛下面的那一小坨真是就是眼袋吗？

未必，眼袋与卧蚕和泪沟是很容易混淆的，大家需要加以分辨。

卧蚕又叫笑肌，是正常的眼部解剖结构。 眼袋和泪沟则是衰老的表现。

卧蚕是笑的时候，在下眼睫毛下方凸出的部分。

眼袋是下眼睑的带状突起，无论做什么样的面部表情都会很明显。

泪沟是由内眼角向下眼睑延伸，并且靠鼻侧的一条凹沟。

眼袋是怎么形成的？

40岁以上中老年人的眼袋，与人体衰老、面部组织老化和退行性改变有密切关系。

我们的眼球就是一个脆弱的“玻璃球”，眼外肌以及填充在外的脂肪，就相当于在玻璃球外面填充的一些塑料泡沫，来保护玻璃球，以免震碎。

眼眶内表面有一层膜样的组织——眶隔，可以限制眼球周围的脂肪移位。这好比在塑料泡沫外套了一个塑料袋，来加强对玻璃球的保护作用。

随着年龄的增长，身体的衰老，如同其他组织一样，眶隔的弹性也会下降，容易随眼球周围的脂肪而变形，再加上重力的作用，下眼睑就会有脂肪膨出，形成眼袋。

年轻人有眼袋，多与家族遗传因素有关，眼袋的出现令人失去青春光彩，给人以衰老憔悴之感，不但对美眉有极大影响，重者还可给生活和工作带来不便。

此外，有些年轻人在下睑睑缘下方有一条横行隆起，特别是微笑时更明显，使下睑表现为隆起臃肿，这是由于下睑眼轮匝肌局部肥厚或松弛堆积所致，并无皮肤眶隔松弛和眶脂肪膨隆移位，此为肌性眼袋。

有眼袋了怎么办？

按摩、吃药、擦眼霜……等中医、美容手段都无法彻底去除眼袋，充其量可以延缓眼袋的发展。

去除眼袋的有效方法，只有手术和激光 / 射频溶脂两种。

手术方法主要有经皮肤切口入路法（外路法）和经结膜切口入路法（内路法）两大类。

外路法原则上适用于一切无禁忌证的下睑眼袋者，具体更适用于以下类型的眼袋患者：

1.中老年性眼袋，尤其中、重度眼袋者；

2.伴有皮肤松弛、眶脂肪轻度膨隆的年轻的轻度眼袋者；

3.单纯皮肤松弛或肌性眼袋者。

内路法主要适用于单纯眶脂肪移位膨出或过多，而无皮肤松弛的年轻眼袋患者。

对于皮肤轻度松弛，而皮肤弹性良好，患者本人强烈要求不遗留瘢痕，也可考虑此法。

术式的选择，要根据眼袋形成的机制、类型和患者自身的具体情况，进行综合分析后而决定。不能执着地希望采用一种方法解决所有问题。

祛眼袋手术会一劳永逸吗？

通过手术去除了导致眼袋产生的脂肪和松弛皮肤，这部分脂肪不会再生，这种矫正后的下睑年轻状态至少可以保持几年。但随着时间的推移，随着面部整体皮肤的衰老，眼袋会有可能再出现。

因此术后为了使手术效果维持长久，请一定要注意保护眼睛，避免用眼疲劳。

如何预防眼袋？

1.眼睛周围的皮肤很薄弱，化妆或卸妆、洗脸的时候，动作要轻柔，尽量不要用力拉扯皮肤。

2.佩戴隐形眼镜时，不要拉下眼皮，如果想方便戴上，可轻轻拉高上眼皮。

3.不要养成擦眼睛、眯眼睛、用力揉眼睛的坏习惯，以免眼部肌肤受损。

4.阳光猛烈时，外出要戴上太阳眼镜。

5.不要盲目减肥、节食，营养不良或体重突然下降，可导致脂肪量迅速改变，会影响皮肤弹性。

6.白天多喝水，但晚上要少喝，睡前半小时喝水可能会影响眼部循环，导致排水不畅形成眼袋。

7.充足的睡眠：睡眠不足是过早出现眼袋以及眼袋加重的重要原因。

良好地睡眠可以有效地改善眼睑组织的血液循环，缓解眼部疲劳，减缓眼睑衰老。

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