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医学科普

什么是视网膜脱离

发表者:于亚杰 635人已读

视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离,视网膜共有十层结构,其中最靠近眼球壁的色素上皮层与脉络膜连接紧密,而与神经上皮层连接较疏松,所以分离常发生在这两层之间。视网膜是将光信号转换为神经电信号的结构,发生脱离后会出现损坏,视力将受到灾难性破坏。

视网膜脱离有三种类型:孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离。

孔源性视网膜脱离常见于高度近视患者,度数越高、年龄越长发病风险越高,尤其是眼球受震荡或出现炎症的情况下。由于高度近视患者眼轴过长,眼球内壁过大,视网膜被动摊薄,容易出现格子样变性,近视度数越高视网膜也越薄,视网膜的格子也越大,这就容易使玻璃体液进入视网膜下,导致视网膜脱离。随着年龄的增长,视网膜也会变薄,加速上述过程。眼球受到震荡时,也促使视网膜出现间隙而出现脱离。

牵拉性视网膜脱离是由于病理性玻璃体混浊出现条索样增殖,增殖机化后牵拉视网膜而出现裂孔,继而玻璃体液流入视网膜下而出现视网膜脱离。此种情况常见于糖尿病视网膜病变、玻璃体出血、葡萄膜炎等。

渗出性视网膜脱离是炎症渗出液积聚于视网膜下而形成,常见于妊娠高血压综合征、严重的葡萄膜炎等具有原发性疾病的患者。

除渗出性视网膜脱离外,在出现视网膜脱离前均可有玻璃体混浊,也就是患者所感受到的飞蚊症。刚出现视网膜脱离时,患者可看到局限性阴影,如不及时治疗,阴影数日内可以扩大到全部视野,此时视网膜已严重脱离。

视网膜脱离应及早治疗,因为视网膜脱离后会逐渐丧失原有的功能,脱离数日后再行手术治疗,即便手术做得很成功,视力挽回的效果也不理想。对于孔源性视网膜脱离前,发现有视网膜裂孔,尚未出现脱离的,可行激光视网膜光凝,对裂孔进行拦截可避免视网膜脱离的发生或者是减少手术的次数。对于渗出性视网膜脱离原发疾病好转后,视网膜下积液可以吸收,不需手术,但出现网脱时在线(www.haodf.com)发布,

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发表于:2016-09-06 14:38

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