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医学科普

阳痿的病因有哪些?

发表者:于文晓 人已读

阳痿,也叫勃起功能障碍(ED),指的在性生活时,男性阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,或阴茎根本无法插入阴道。

阴茎的勃起依赖于血管、神经、激素、心理以及阴茎海绵体等多种因素共同控制,其中任何一个环节发生异常均可导致ED的出现。那常见导致ED的病因有哪些?

主要分为心理性、器质性和混合型三大类。

1)心理性

各种精神心理因素:如紧张、恐慌、抑郁、焦虑及夫妻感情不和等,均可引起ED。所以放松心态是成功性生活的前提。

2)器质性

①动脉性

动脉硬化、狭窄、心功能不全等,都会导致阴茎供血量的减少;常见基础病如高血压、高血脂、糖尿病等均可导致血管舒张功能障碍。这个类似于水库装水,水库的水要装满必须有足够的入量,动脉性问题意味着入量不足。因此对有基础疾病的朋友,控制好基础病至关重要,尤其糖尿病。

②静脉性

阴茎静脉漏、白膜损伤、海绵体病变等,均可引起静脉关闭机制异常,也会造成ED。再拿水库装水为例,静脉问题相当于水库下面有个破洞,入水量即使正常,下面破洞持续漏水,也无法让水库装满水。

③神经性

与勃起功能相关的中枢和(或)外周神经系统病变或损伤。

④内分泌性

性腺功能减退、激素紊乱、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等。

⑤外伤和医源性

放疗、大血管手术、前列腺癌根治术、直肠癌根治术、腰推压缩性骨折或骑跨伤等,均可引起与勃起相关的神经和血管的损伤而导致ED。

长期服用抗抑郁药、精神病药、抗组胺药、抗高血压和利尿药、抗帕金森药、化疗药物和阿片制剂等,也有导致ED的可能,大部分说明书上都有相关副作用的描述,可以多加关注,适当情况可以尝试更换用药。

3)混合型

心理因素和器质性病变共同导致。这是现实中最多的类型,临床中中医以舒筋通络为主。对于病情复杂、基础疾病众多的男性,初期中西药合用、局部整体辩证相结合,取得疗效后期,以中药为主巩固疗效,是目前比较成熟的治疗方案。

提醒:偶尔的几次性交失败,或者最初几次性生活不成功者,不能认为就是患了ED,同时性生活中过于担心、恐慌,反而会适得其反。

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发表于:2019-03-22 22:28

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