【急诊术后】急诊外伤清创缝合处理后，我应该注意什么？

发表者：杨晓楠人已读

亲爱的患者或患儿家长朋友：

您们好！如果您们正在阅读这篇文章，说明您或是您的家人不慎遭遇了外伤，而且进行了急诊的清创缝合手术。

首先，选择整形美容外科来完成对伤口的处理是十分明智的！因为，临床上我遇到了许多非美容缝合的伤痕，面对一些欠佳的处理，本人也是爱莫能助，只能静等时间去平复，如果还有这样的可能......

感谢您的信任，让我这名有着近十五年临床经验的整形外科医生为您救治。但是，我想说，手术只是治疗的一个部分，为了获得最好的愈后效果，大家还应该在术后注意一些事宜。接下来，我将就一些常见问题一一作答。

手术需要进行破伤风针的注射吗？
答：详见另一篇文章《美国<常规创伤处理原则的破伤风预防方案>》。（作为专科医院，我院不进行破伤风针的注射）
为何医生让我轻压术区的纱布？
答：用手掌轻压术区的敷料，有助于压迫止血，防止术后局部明显水肿、血肿，能够明显缩短术后肿胀的时间。压迫的时间最好能在45分钟左右，力度适当即可，对于孩子或是眼睛的重要部位，压迫应十分注意。
手术切口应该如何护理？
答：手术切口需要保持清洁和干燥，所以手术通常要对伤口进行1~3次的外科换药；口内如有伤口，则应每日早晚及餐后进行常规的漱口液漱口。
手术切口需要一直包扎吗？
答：如果伤口恢复良好，没有遗留创面，那么，通常包扎24~72小时即可去除外敷料，局部的暴露。当然，在拆线前，还要注意保持局部的清洁和干燥。如果，医生伤口进行加压包扎，那么请按医嘱控制包扎的时间。
手术缝线何时拆除？
答：手术当天不算，面颈部为术后7天左右，躯干部为术后9天左右，四肢部位14天左右。如果切口出现红肿、渗出，甚至是流脓，那么拆线时间需要具体情况具体分析。建议在我院进行后续换药和拆线，一是因为是免费的；二是因为我们很专业。
手术后吃东西需要注意吗？
答：术后建议忌烟酒、忌辛辣饮食1~3个月，目的是避免刺激瘢痕增生；避免日光暴晒，放置色素沉着。但是，没有明确的科学研究指出，术后不可进食酱油等深色食物。如果伤口恰好在口周及面颊部，则术后1周建议勿食用过热或过硬的食物。
伤口需要使用抗疤痕的药物吗？
答：是的。研究显示，术后早期（半年内），应用抑制瘢痕增生的药物，有助于促进瘢痕褪色、软化、减轻痛痒等症状。所以，您可以在拆线前或拆线后，找我咨询并使用合适的药物进行干预性治疗。
能让手术的疤痕消失吗？
答：不能。但是，作为整形美容外科医生，我们能够通过精湛的技术和极细的缝隙，让疤痕尽量不明显。当然，个别疤痕，后序还要进行进一步的治疗，如手术、药物注射或是放疗等。
手术后需要定期复查吗？
答：是的。理想的复查时间点是，拆线前、术后1个月、3个月、半年、1年。如果您不能保证每个时间点，至少保证标记为红色的时间点。
如何找杨大夫进行复查或咨询？
答：每个工作日（周三除外）上午9：00之前，您一定可以整形医院中三病区的301办公室找到杨晓楠医生。如果时间上，不允许，那么通过好大夫在线的网络诊室每天都可以进行。当然，关键时间点的复查，我强烈建议您到院复查，因为好的治疗效果来自于您仔细和我的用心。