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医学科普

云克治疗甲亢突眼

发表者:余永波 14486人已读

 

云克治疗甲亢伴浸润性突眼

什么是甲亢伴浸润性突眼?

        甲亢伴浸润性突眼与甲亢密切相关,是一种与内分泌和自身免疫有关的疾病。目前认为眶内组织存在与甲状腺组织共有的抗原,这些抗原刺激淋巴细胞产生大量的抗体,这些抗体包括促甲状腺受体抗体(TRAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)等,这些抗体与抗原形成抗原抗体复合物,在补体系统的参与下,使眼眶内大量的T淋巴细胞浸润,T淋巴细胞刺激眶内成纤维细胞释放各种细胞因子(主要为TNF-a2、IL-1、INF-γ等),氧自由基及成纤维细胞生长因子促使细胞再生和葡萄糖氨基葡聚糖(GAGs)合成,从而造成眶内胶原聚集,结缔组织增加,使眼眶内容物增加,而产生一系列症状和体征,即甲亢伴浸润性突眼。此病的发病率较高,在甲亢病人中,大约有13~45%的患者为甲亢伴浸润性突眼,此病不仅影响患者的外观,并严重影响患者的生活,因此应抓紧医治。南昌市第三医院核医学科余永波

治疗甲亢伴浸润性突眼的方法有哪些?

       目前治疗甲亢伴浸润性突眼的方法很多,但无一方法既具有疗效好而毒副作用又小的特点,如眼眶减压术具有较大副作用,眼眶外放疗显效较慢,一般要数月后才有明显效果,且常需合并免疫抑制(激素和甲氨喋呤)治疗。免疫抑制治疗虽能迅速减轻软组织炎症导致的疼痛、充血、水肿,并能部分改善突眼及眼肌麻痹和视力,但毒副作用较大,如体重明显增加,出现向心性肥胖,有的患者还出现脱发、恶心、失眠等多种毒副作用。其它治疗方法,如血浆置换法,免疫球蛋白治疗,细胞因子治疗等,由于疗效不肯定,未被临床广泛采用,因此研制治疗甲亢伴浸润性突眼疗效好、毒副作用小的药物是非常必要的。

云克为什么能治疗甲亢伴浸润性突眼?

  “云克”能清除人体内自由基,抑制免疫复合物的形成,保护人体中超氧化物歧化酶(SOD)的活力,调节人体免疫功能,特别是能明显降低促甲状腺受体抗体(TRAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平,防止抗原抗体复合物产生,从而减少细胞再生和葡萄糖氨基葡聚糖(GAGs)合成,防止眶内胶原聚集,防止结缔组织增加和眼肌肥厚,减少眼眶内容物,使甲亢伴浸润性突眼的症状和体征减轻或消失,达到治疗的目的。

云克治疗甲亢伴浸润性突眼有哪些优点?

“云克”治疗甲亢伴浸润性突眼,具有免疫抑制治疗(如激素和甲氨喋呤等)的作用,不但能治疗甲亢伴浸润性突眼,还能迅速减轻软组织炎症导致的疼痛、充血、水肿,并能部分改善突眼及眼肌麻痹和视力,并且没有免疫抑制治疗的严重的毒副作用,使用非常安全。另外利用“云克”治疗甲亢伴浸润性突眼,疗程短(一般30-60针)、疗效好(有效率达80%以上)、治疗简单,患者乐于接受,可作为治疗甲亢伴侵润性突眼的首选药物。

如何正确使用云克治疗甲亢伴浸润性突眼?

      应按使用说明书要求,将“云克”B剂从冰箱冷藏室取出,置室温下20分钟以上,按无菌操作将“云克”A剂注入B剂,振摇1分钟以上,使其充分反应,静置5分钟后,静脉注射,每天注射一针,根据病情注射30-60天。病情严重的患者,可先用“云克”静滴(云克2支+250ml生理盐水)5~10天,再用“云克”注射液治疗,以提高疗效。待治疗显效后,可改为隔日注射“云克”注射液或每周注射2次“云克”注射液,以巩固疗效。也可以每月1个疗程,每个疗程静滴云克10天(云克2支+250ml生理盐水),连续使用3个月共用60支云克。

内科治疗与碘-131治疗甲亢云克治疗甲亢伴浸润性突眼的疗效有无影响?

对比研究表明,内科治疗与碘-131治疗甲亢对“云克”治疗甲亢伴浸润性突眼的疗效没有影响,因此,用内科治疗与碘-131治疗甲亢后,再用”云克”治疗甲亢伴浸润性突眼是比较理想的治疗方案。但最好是用碘-131治愈甲亢后,再用“云克”治疗浸润性突眼。云克治疗甲亢伴浸润性突眼后,远期效果比较好,很少有在近期复发者。该方法效果肯定,时间短,见效快,是比较理想的治疗方案,我科自1998年以来使用该法治疗数百名患者,均效果满意,值得推广应用

摘自泰安市中心医院核医学科  张荣银主任

 

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发表于:2012-05-19 21:55

患者评价
  • 默认头像
    h***f 2016-12-18

    真的有效吗?

  • 默认头像
    游** 2015-09-25

    云克见效快,费用多少

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