鼻喷激素是过敏性鼻炎的常用药物，要发挥好治疗作用，正确的使用非常重要。使用方法不正确，可能导致药物无效，这也是鼻炎控制不好的原因之一。下面详细介绍小儿鼻炎常用的鼻喷激素内舒拿的使用方法。首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科臧洪瑞首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科臧洪瑞

一、启动药物

第一次喷药前需要先启动：充分振摇瓶体；对着无人的空气按喷雾器数次，直至看到均匀喷雾，之后才可以进行鼻腔喷药。

如果药物超过14天没有使用，在使用前也需要重新启动。对着空气喷数次（常规2次），直到看到均匀的喷雾后才可以进行鼻腔喷药。需要说明的是，其它鼻喷激素的启动过程及注意事项，请严格遵照该药说明书进行。

二、使用步骤

1. 取下防尘帽。

2. 每次使用前均要充分摇匀瓶子。

3. 轻轻擤鼻，清洁通畅两个鼻孔。

4. 用左手指闭合右侧鼻孔；头稍前倾，右手持药瓶，并保持瓶体垂直，然后将喷嘴小心地插入左鼻孔。将喷嘴对准左眼内眼角的方向（就像X的第一条斜线）进行喷雾。

5. 用拇指托住瓶底部，用食指和中指夹住喷嘴，用力向下按压白色喷嘴两侧1次，并通过鼻孔轻轻吸气，然后通过口腔呼气。

6. 换手，右手指闭合左侧鼻孔；头稍前倾，左手持药瓶，保持瓶体垂直，然后将喷嘴小心地插入右鼻孔，将喷嘴对准右眼内眼角的方向（就像X的第二条斜线）进行同样的喷雾。向鼻中隔喷，会导致鼻中隔粘膜损伤等问题。

注：使用与鼻孔不同侧的手来操作，同时想象字母X，有助于确保喷雾剂到达鼻腔，并远离鼻中隔（两侧鼻孔中间的连接壁）。

7. 用干净的纸巾擦拭喷嘴，并盖上防尘帽。

三、常见的操作错误

1. 在第一次使用前，或超过2周没有使用时，忘记启动喷雾装置。

2. 头的位置不正确，应该要稍微低头，不要抬起头。

3. 喷雾时瓶体没有垂直，这可能导致喷雾不完全或者不喷雾。

4. 把喷嘴推得太猛或插得太深。

5. 喷完药后使劲擤鼻涕，这会导致药物流失。

6. 喷完药后使劲吸鼻子，这会导致药物进入喉咙，而不是进入鼻腔。

7. 喷鼻后立刻（一小时以内）用生理盐水喷鼻或者洗鼻。应该先用生理盐水喷鼻或者洗鼻，然后再使用内舒拿。如果在内舒拿使用后需要清洗鼻腔，至少要等待一个小时。

8. 忘了计算喷过的次数，达到喷雾次数后没有及时更换新的一支药物。

9. 喷鼻时发现药液明显流出，而不是形成喷雾，这通常和操作不当有关，如果方式正确，药液会形成喷雾而不是流出。可能的原因有：未充分摇匀；喷鼻方向过于倾斜；喷嘴抵住鼻黏膜等情况。必要的时候需要补喷1次。

本文转载自公号： 卓正诊所Distinct Clinic