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医学科普

身上的痣该点吗

发表者:张弛 3415人已读

色素痣也简称色痣、斑痣、黑痣、痦子等,是由正常含有色素的痣细胞所构成的最常见的皮肤良性肿瘤。临床表现有多种类型,如皮内痣,交界痣、混合痣等。颜色多呈深褐或墨黑色,还有无色色素痣。痣可在出生时即已存在,或在出生后早年逐渐显现。多数增长缓慢,或持续多年无变化,但很少发生自发退变。
色素痣人人皆有,正常个体可多达50颗,一般平均有15~20颗之多。有人认为司空见惯,随意用药水乱点痣,轻则留下难看的疤痕重则诱发痣恶变!
警惕色素痣的变化
色素痣大多均属良性,发生恶变的机会极少,但以下几种情况应警惕有恶变的可能:两侧不对称,边界不清边缘不规则,表面颜色不均匀,直径大于1cm,近期生长迅速,色素痣附近出现卫星状小痣。
以上并不能涵盖全部,对于以下情况也需要提高警惕,及时处理:
1、30岁以后突然出现;
2、反复发生感染;
3、出血倾向;
4、出现持续性痒感;
5、周围有炎性红晕;
6、表面潮湿或有结痂;
7、长期反复受到摩擦或外伤刺激;
8、中央出现硬结或溃疡、出血。
色素痣的治疗
普通色素痣一般无需治疗,总原则是不治则已,治则彻底。色素痣的治疗方法包括非手术方法(微波、冷冻、化学剥脱、激光等)和手术方法。
非手术方法因较难掌握深度,而易留瘢痕或治疗不彻底,反复刺激还有发生恶变的可能,故需要在有经验的医师指导下进行。
手术切除是最彻底的色素痣治疗方案。其中有如下征象的色素痣必须手术切除且行病理检查:有恶变征象;易摩擦部位;易搔抓部位;有瘙痒疼痛等自觉症状;有出血化脓等症状;经过其他治疗后复发。
手术方法治疗色素痣,根据色素痣的大小部位可以采用直接切除、分次切除、切除后皮瓣转移、扩张器扩张后切除等。当色素痣较小且弹性良好,可直接切除;色素痣太大时,伤口不易缝合或缝合后张力太大,需要采用分次切除;当色素痣位于唇上方、眼周、鼻部等有美容需求的部位,完全切除创面张力过大易引起严重变形,须采用皮瓣修复;皮肤扩张术是在色素痣周边正常皮肤下埋植扩张器, 通过3个月左右间断注水扩张,二期手术修复创面。
手术切除色素痣会留疤痕,为线条状。术后早期呈红色,随时间推移转逐步淡化,后期不易察觉。术后需保持创面干燥;避免创面所在部位大量出汗;不要剧烈运动;使用抗疤痕药物。另外如下情况尽量不做色素痣切除:严重的心肾等器官病变,凝血障碍,血压过高,长期服用抗凝药物,妊娠,瘢痕体质,女性月经期等。
色素痣虽是一种良性的皮肤肿瘤,但其治疗也不可随意,应该选择到正规的皮肤医院,由皮肤科医生根据具体情况,确定治疗方案。不可听信某些小广告夸张宣传,更不能求治于无证行医者,以免造成“毁容”和恶变的遗憾。

本文是张弛医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-04-04 12:43

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  • 默认头像
    h***h 2020-12-30

    张主任讲解很到位

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