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白内障

老年性白内障发展过程是怎样的

发表者:张健 人已读

主编 张健 

《光明“围脖”中医眼科名家问答实录》湖南中医药大学第一附属医院眼科张健

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第二篇 白内障篇       

老年性白内障

老年性白内障发展过程是怎样的

答:老年性白内障是一种缓慢发展的慢性眼病,从初发期到成熟所需时间很长,一般为25年,也有长达10年或10年以上的,也可长年停止在初期阶段,一般其发展过程可分为4个阶段。    

1.初发期:晶状体混浊常起始于周边部,多呈车轮状排列或斑片状,逐渐向中央伸展,对视力影响不大,有的病人用药物治疗可使病情稳定在此阶段,多年不发展。              

2.膨胀期:如初发期控制不好,晶状体混浊可慢慢进展。此时晶状体常呈弥漫性混浊,范围扩大至中视轴区,晶状体含水量逐渐增加,整个晶状体膨胀,体积增大,前房变浅,容易形成睫状环或瞳孔阻滞,继发眼压升高,称继发性青光眼,视力明显减退。    

3.成熟期:晶状体混浊进一步发展,肉眼可见瞳孔区完全变白,晶状体核有时呈棕黄色,眼底无法看见,视力仅存光感。此时药物治疗已无效果,应尽早选择手术摘除。            

4.过熟期:如成熟期白内障不予手术治疗,这一阶段后会发生过熟,表现为晶状体皮质液化或钙化,晶状体核下沉,整个晶状体脱水皱缩变小,部分皮质被吸收。有的甚至晶状体悬韧带断裂,整个晶状体随重力作用沉入下方玻璃体内(谓晶状体脱位)。      

应当指出的是,多数病人晶状体膨胀期无任何症状,也无需特殊处理。少数病人引起急性眼压升高、眼痛、头痛,甚至恶心、呕吐,此时应及时到有条件的医院行白内障摘除术,否则将引起严重的视力减退,有的甚至导致失明。(转载者请注明出处)

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发表于:2017-06-23 06:40

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