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湖南中医药大学第一附属医院 眼科

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媒体报道

天热防红眼病

发表者:张健 464人已读

红眼病”通常是急性卡他性结膜炎(细菌感染)、流行性出血性结膜炎(病毒感染)、流行性角结膜炎(病毒感染)等急性结膜炎的通称。中医称红眼病为暴风客热或天行赤眼,它一年四季均可发生,但以夏季为多。患者大多双眼先后发病,初起有痒感、异物感、眼结膜充血,病情发展迅速,出现眼部烧灼、畏光、流泪,而且眼分泌物增多,早晨起床时眼睑容易被分泌物封住,不易睁开。重症的“红眼病”患者还会出现头痛、发热、耳前淋巴结肿大等症状。湖南中医药大学第一附属医院眼科张健

红眼病传播途径和表现

红眼病是通过接触传染的眼病,如接触患者用过的毛巾、洗脸用具、水龙头、门把手、游泳池的水、公用的玩具等。因此,本病常在幼儿园、学校、医院、工厂等集体单位广泛传播,造成暴发流行。红眼病发病急,一般在感染细菌1~2天内开始发病,传染性强,可重复感染,从几个月的婴儿至八九十岁的老人都可能发病。红眼病流行较快,常常是一人得病,在1~2周内即造成全家、幼儿园、学校、工厂等广泛传播。红眼病患病早期,病人感到双眼发烫、烧灼、畏光、眼红,自觉眼睛磨痛,像进入沙子般地疼痛难忍,紧接着眼皮红肿、怕光、流泪,有的病人结膜上出现小出血点或出血斑,分泌物呈黏液脓性,有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜,角膜边缘可有灰白色浸润点。红眼病一般不影响视力,如果大量黏液脓性分泌物黏附在角膜表面时,可有暂时性视物模糊或虹视(眼前有彩虹样光圈),一旦将分泌物擦去,视力即可恢复。如果细菌或病毒感染影响到角膜时,则畏光、流泪、疼痛加重,视力也会有一定程度的下降。

预防

红眼病是一种传染性很强的眼病,传播方式是接触传染。主要通过眼→手→物品→手→眼、患眼→水→健眼方式传播,前者为家庭、同学、同事之间的主要传播方式,如接触患者或接触患者使用过的生活用品,如与患者公用洗脸毛巾、脸盆等,接触患者摸过的东西,如门把、生产工具、娱乐玩具等;后者为共用污水、家庭之间的传播途径。因此,预防红眼病也和预防其他传染病一样,必须抓住消灭传染源、切断传播途径和提高身体抵抗力3节。

1.在流行时期要尽量少去公共场所,特别是不要去公共游泳池游泳。自己有红眼病时要自觉不去公共场所,包括不到集体游泳池游泳,不去理发,不参加舞会等。

2.流行期间,家庭内部各成员洗脸时要做到分巾分盆,如家庭内有人患结膜炎更要注意避免密切接触,适当限制患者活动范围,做到家庭隔离。其他人更要注意不要随便揉眼。

3.出差或外出旅游不要随意借用他人毛巾、浴巾或与他人共用毛巾、手帕等卫生设施。若使用公用毛巾、浴巾、脸盆必须确保是经过消毒的。

4.近年来,电脑键盘传播红眼病的几率不断上升,故接触电脑键盘后要洗手,切忌揉眼、搓脸,女士要确保不在未正确洗手的情况下化妆,尤其是使用公共键盘者。具体治疗方法如下:

1.眼睑及结膜肿胀,可冷敷,每日3次,每次20分钟。当一眼患红眼病,另一眼尚未感染时,应防止健眼受传染,在冲洗或滴眼药时,应将头偏向患侧,睡觉时头也应偏向患侧,以防分泌物流入健眼。

2.冲洗眼睛。罹患红眼病时,眼屎多,结膜囊内分泌物聚集,每天可用3%硼酸水或生理盐水冲洗眼睛2~3次,并用消毒棉签拭净眼缘。

3.点眼药水:细菌感染结膜炎,应选用抗菌眼药水,常用的有:0.25%氯霉素眼药水、0.1%利福平眼药水、0.05%丁胺卡那霉素眼药水、氧氟沙星眼药水等。每1~2小时点眼一次。睡前涂金霉素、红霉素等抗菌眼药膏。对混合病毒感染结膜炎,除应用上述药物外,可选用抗病毒眼药水,如疱疹净眼药水、阿昔洛韦眼药水、肽丁胺眼药水等。为了减轻炎症反应,可配合使用醋酸可的松眼药水。4.应开放患眼,不能遮盖患眼。因为遮盖患眼后,眼分泌物不能排出,同时增加眼局部的温度和湿度,利于细菌或病毒繁殖,加重病情。要注意的是:①如点用眼药后红肿更明显,考虑存在过敏时应立即停用所选用的眼药水,并改换其他眼药水。②擦拭眼分泌物不宜用手帕,可用一次性清洁面巾纸或消毒棉签。③洗脸用流水,要注意毛巾的煮沸消毒。

要正确使用眼药水①滴眼药水首先要注意姿势。滴药时头应后仰(平卧),用手将眼睑下拉,将滴管靠近眼部,滴入药液1~2滴,每日3~4次。②药水滴入眼睛后,应轻轻闭上眼睛休息三四分钟,以延长药水与眼球接触的时间,增进药效。眼皮眨动会增加药水的排泄速度,降低药效。③点眼药后宜按住内眼角三四分钟,以避免药水经由泪孔流入鼻泪管引发副作用。④若病情需要几种眼药同时使用,需间隔一定时间交叉滴眼,勿同时滴用。因为眼泪循环会在5分钟内将点入的眼药水排泄掉,所以一种药水点完5分钟后再点入另一种,才不会把先点入的眼药水稀释掉。⑤若滴眼液和眼药膏同时使用,应先用滴眼液,间隔一定时间后再用眼药膏。⑥以悬浮液剂型制成的眼药水,使用前应摇晃均匀。另外值得指出的是,有人在出现眼疾后,一次点数滴眼药水,认为加大药量,疾病会早日痊愈,实则不然,点眼药水一次一滴就够了,一次滴得过多不但造成浪费,而且过多地点眼药水,眼药水内的防腐剂会对眼球表面造成伤害。

注:大医精诚,防病于未然,为了普及眼科方面的医学知识,传递科学理念,眼科张健教授定期免费给大家发一些科普类的文章,以方便大家阅读,如果您喜欢这篇文章,欢迎您分享与转载,让更多的人受益和欣赏!如果不愿意接受我的文章,请您用微信搜索好大夫公众号,点击取消关注即可,感恩您的支持,祝您健康快乐!

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发表于:2018-08-29 04:18

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