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医学科普

一辈子吸烟的人中,究竟多少人会死于肺癌?

发表者:张百华 1814人已读

众所周知,吸烟是肺癌的第一大诱因,90% 的肺癌都和吸烟有关。湖南省肿瘤医院胸外科张百华湖南省肿瘤医院胸外科张百华

也就是说,如果没有烟草,肺癌将会是一种罕见癌症。

但是,几乎身边的每个烟民都会用一句话安慰自己:「某某抽了一辈子烟, 活到 90 多岁!」

那么问题来了:一辈子吸烟的人,究竟多少人会死于肺癌

如果没有烟草,肺癌将会是一种罕见的癌症吗?

 

吸烟如何致癌

要想回答前面这个问题,我们先得从吸烟是如何致癌开始说起:

研究显示,烟草中含有害物质高达数百种,致癌物也至少有69 种,如尼古丁、苯并芘等。这么多有毒物质,通过我们的呼吸道进入身体,第一个接触的就是肺脏——胸腔内左右两个呈海绵状的器官。就像海绵吸水一样,肺脏会毫无保留地将吸入的有毒气体吸收进入身体,通过血液流遍全身。这些有毒物质将对我们的细胞产生毒害作用,最要命的是对我们的DNA产生影响从而引起基因突变。我们都知道,DNA掌管着我们的基因遗传信息,这些突变会通过细胞分裂的方式遗传至新生的细胞,随着突变的越积越多,最终导致我们的正常细胞失去控制成为癌细胞。而肺脏作为这些有毒物质浓度最高的器官,因而吸烟也就最容易导致肺癌的发生了。在影视作品里,主人公可能收到黑暗力量的影响而黑化成坏人,同样的,我们的细胞也可能黑化为邪恶力量,搅得我们的身体不得安宁。

烟龄与肺癌

按照科学研究的数据显示,吸烟导致肺癌与吸烟时间有关系,时间越久越容易得肺癌,这也就是为什么有些人从二十几岁开始吸烟,一般到了四十多岁就开始进入得肺癌的危险年龄了。就像家里熏腊肉一样,日积月累的烟熏之后,肺脏很可能跟老腊肉没啥差别,所不同的是,腊肉是用来吃的,而你的肺脏是维持你生命的必需品。因此,有句话说的好:不是不报,时候未到。对于老烟民来说,眼前的安逸真不值得庆幸,没准不幸就在后面的某一天。下面这个表格很清晰地显示了一辈子吸烟的人,所得肺癌的几率。对于不吸烟的人,肺癌是个少见的疾病;而吸烟≤5支/天的人,75 岁死于肺癌概率是前者 50 倍以上;吸烟>5支/天的人75 岁死于肺癌概率是前者 80 倍以上。

吸烟量与肺癌

上面的表格里,除了考虑吸烟的烟龄,还要考虑每天的吸烟量。有研究表明,1天吸1根烟者患肺癌的概率是不吸烟者的9倍,1天吸10根烟者患肺癌的概率是不吸烟者的12倍。通常,我们会用每天吸烟支数乘以烟龄(吸烟指数)来衡量吸烟的强度,这个指数越大,肺癌发生风险越高。通常吸烟指数达到20年支以上,肺癌发生的风险就会明显增加。换句话来说,烟瘾越大的人,患肺癌的几率也相应增高。

吸烟与其他肿瘤

但是算来算去,确实吸烟也不是百分之百得肺癌啊,所以很多人心存侥幸也是有道理的,在坏消息到来之前,所有人一开始都不会相信自己有那么不幸。但是,别忘了我们刚开始提到的,吸烟产生的毒素,经肺脏吸收后会随着血液流遍全身,就像敌人会找我们最薄弱的地方攻击一样,这些毒素也会对我们最脆弱的器官进行攻击。因此,吸烟除了引发肺癌,还可能引起其他很多肿瘤,包括食管癌、喉癌、鼻咽癌、膀胱癌、胃癌等。看到这里,有没有开始有点担心了,我们都觉得自己身体很好,但也不能肯定就一点弱点都没有啊。

吸烟与其他疾病

更要命的是,吸烟还不仅容易诱发肿瘤,还可能导致其他很多疾病,尤其是心血管疾病、肺气肿等的发生。美国研究发现,吸烟致死原因里,只有不到1/3是由于肺癌,和肺癌同样高比例的,还有心血管疾病,包括缺血性心脏病,中风等,除此之外还有肺部疾病。长期的烟熏之后,肺脏内部组织被破坏的千疮百孔,形成一个个无用的空腔,吸入的氧气不再能通过这些空腔交换进入我们的身体,从而导致全身细胞缺氧,完全无法正常开展工作。对于那些严重肺气肿的病人,终日离不开氧气,甚至是呼吸机的支持,可以说活的生不如死。但是我们很难听得到他们的肺腑之言,因为他们连说一个字都会很费劲。此外,当人在吸烟的时候,吸入的一氧化碳会和身体的氧气争夺红血球,并将红血球中的氧气赶走。对长期吸烟的人来说,红血球长期缺氧会刺激红血球的生长所以导致血压升高,甚至造成血栓,而血栓会引起各种心血管疾病,比如中风等。

吸烟与寿命

研究发现,吸烟会让人平均少活 12 年,一辈子吸烟的人,1/3 活不过 65 岁。对于一辈子吸烟的人来说,就等于和死神玩了一个对赌的游戏,吸烟者觉得自己不会那么运气背,但是死神会说,总有一种死法适合你,或者肺癌,或者其他肿瘤,或者心肺疾病… …

菠萝因子总结的数据显示,长期大量吸烟者有28%的概率死于心血管疾病, 18%的概率死于肺部疾病, 7%的概率死于吸烟导致的其他癌症,9%概率死于吸烟导致的其他疾病。这些数据加上肺癌,就是25+28+18+7+9=87%!所以,坦白说,吸烟对于老烟民来说,是个必输的游戏!抽一辈子烟,不得肺癌的幸运者很多,但能不死在吸烟上面的人很少。

最后,讲一个事实就是,所有得肺癌的人最后都主动把烟戒了,但是这样的亡羊补牢,还会有多大意义呢?也许,我们不用等到那一天,因为戒烟越早,效果越好。在戒烟1 年后,患心脏病的概率降低了一半;戒烟15年后,患肺癌的几率和不吸烟的人一样。30岁左右戒烟,死于肺癌的概率<2%,而50岁戒烟,死于肺癌的概率也会<6%。从现在开始戒烟,才是真正地自律,用自身的努力去逆天改命!

 


本文是张百华医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-06-03 10:31

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    h***v 2021-04-14

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