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男性疾病

什么是小阴茎?

发表者:张保 11654人已读

什么是小阴茎

新生儿期阴茎背侧长2cm以下认为是短小阴茎。而成年男性小阴茎的定义尚缺乏统一标准。中国成年男性阴茎平均长度为8.08cm,平均勃起有效长度为12.4cm,9.5-15.5cm占95%。阴茎长度测量是用硬尺子在阴茎旁压向耻骨,测量阴茎松软时的长度,然后牵引阴茎时即充分勃起时测量其长度。松软时短于4cm,拉长时短于7cm,有效勃起时短于9.5cm,可认为是小阴茎。但勃起时有效长度短于9.5cm功能上还可以是正常的,可以进行性交,勃起时阴茎硬度比长度更重要。航天中心医院泌尿外科张保

小阴茎的发生机理是什么

基本是由于胚胎期睾丸功能不全引起。代表性疾病有低促性腺性性腺功能不全的Prader-Willi综合征和Kallman综合征。

小阴茎的治疗方法有哪些?

在下丘脑-垂体-睾丸轴未稳定化的1岁以前用丙酸睾酮1月1次肌注25mg,共3月。若过了这个时期可在7岁左右LHRH开始夜间脉冲分泌时,间歇补充激素。如因阴茎本身雄激素受体缺失,对雄激素不敏感导致的,雄激素治疗无效。常伴有尿道畸形,阴茎极度细短者,则应考虑改变抚养性别,在新生儿期或婴儿期,行女性外阴成形术。这种阴茎极度短细患者,企图保留男性性别,手术延长阴茎,不可能使阴茎达到正常大小及功能达到正常。

间歇激素疗法如下表,1年内2-3个疗程(通常在春夏)

年龄

应用激素

疗程

7

HCG(2 500U/m2)/天×2-3天,2-3周

2

8

HCG(2 500U/m2)/天×2-3天,2-3周

2

9

HCG(2 500U/m2)/天×2-3天,2-3周。2周后,丙酸睾丸酮25mg肌注

2

10

HCG(2 500U/m2)/天×2-3天,2-3周.2周后,丙酸睾丸酮25mg肌注

2

11

丙酸睾丸酮30mg肌注

2

12

丙酸睾丸酮50mg肌注

2-3

13-15

HCG(3 000U/m2)/天×2-3天,2-3周。2周后,丙酸睾丸酮30mg肌注

3

16-18

HCG(3 000U/m2)/天×2-3天,2-3周。2周后,丙酸睾丸酮50mg肌注

3

每隔3-4周一个疗程

小阴茎的外科治疗有哪些?

18岁以前发现的小阴茎,主张内分泌治疗,对内分泌治疗无效的患者,应等待患儿发育成熟后再作出治疗决策,可行阴囊皮瓣分期阴茎矫形术。而对于成年患者,阴茎较短小,而要求手术的患者,可行阴茎延长增粗术。阴茎太小不能进行性生活者,主张使用皮瓣作阴茎再造术。而阴茎虽短小但不影响性交及排尿的正常人,不建议因为美容的需要施行阴茎延长增粗手术。

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发表于:2008-11-15 10:23

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