张保大夫的个人网站 zhangbao.haodf.com
医生头像

张保   主任医师 副教授

收藏本站

本站已经通过实名认证,所有内容由张保大夫本人发表

当前位置: 航天中心医院 > 张保 > 文章列表 >我科成功救治一名罕见“渐冻症”伴重度感染脓毒症休克孕妇

我的工作与生活

我科成功救治一名罕见“渐冻症”伴重度感染脓毒症休克孕妇

发表者:张保 人已读

“渐冻症”,因全世界传递的冰桶挑战而家喻户晓,著名的史蒂芬·霍金教授也是一名“渐冻症”患者。实际上,“渐冻症”是一种运动神经元疾病卢伽雷氏症的俗称,该病主要的特征性表现是肌肉逐渐萎缩和无力,身体如同被逐渐冻住一样,故俗称“渐冻症”。这种疾病罕见,发病率仅为2-4/10万,由于目前没有特效治疗方法,“渐冻症”与癌症、艾滋病等并列为世界性顽症。航天中心医院泌尿外科张保

2016年7月7日,我院泌尿外科收治一例从宁夏转诊来的“渐冻症”危重患者。该患者基础疾病复杂,病情危重紧急,泌尿外科张保主任迅速带领医护人员按危重症抢救流程对患者进行救治。在简要的病史询问中得知,该患者从青春期开始逐渐出现肌肉运动障碍的症状,到19岁时已完全瘫痪在床,后因长期卧床神经源性膀胱在当地医院行全膀胱切除术+输尿管皮肤造瘘术,手术后通过肚皮上的造瘘处排尿。去年12月,该患者怀孕,至今已妊娠27周,来院前一周突然不明原因发烧,近4天加重,体温最高40度!在宁夏当地三甲医院治疗不见好转,家属遂决定转至我院。经过千里转诊,患者到我院时已经血压90/60,心率152次/分,呼吸急促,体温39.6度,已无尿多日,病情危重。经初步问诊考虑患者为:脓毒症、感染性休克、急性肾功能衰竭、肾积水、上尿路梗阻、妊娠、全膀胱术后。

张保主任根据多年临床经验,敏锐的判断,患者曾经做过全膀胱手术和输尿管皮肤造瘘术,现在高烧、无尿,很可能是输尿管梗阻导致上尿路积水并发感染所致的发热、脓毒血症。立即请床旁超声进行检查,超声结果验证了张保主任的判断,超声下可见肾盂扩张积水,输尿管扩张积水,诊断确立。病因找到了,需要马上急诊处理,因为胎儿最怕发烧,每多一分钟高烧就有可能进一步加重胎儿的发育障碍。虽然已是6点多,但是泌尿外科医生护士全体坚守岗位,马上为患者准备。张保主任亲自操作,在超声科的密切配合下,通过超声定位进行肾盂穿刺造瘘,手法精确,一针见尿,直达预定位置,将感染的脓尿引流出来。随着脓血性尿液的排出,患者明显感到好转,心率逐渐降到正常,体温也降到36度。家属看到患者病情好转,高兴的拉着张保主任的手连声感谢。家属说:航天中心医院果然名不虚传,之前通过网上了解到航天中心医院泌尿外科经常进行一些复杂高难疾病的手术治疗,高技术水平较,口碑好,所以才不远千里来到这里。看到航天中心医院的医生、护士下班后仍坚守岗位,尽心尽力很负责任的治疗患者,家属真的要为航天中心医院点赞!张保主任笑着回答道:患者之前多次电话联系过我,虽然得了病,但是她依然乐观、依然充满希望。每个患者都是家里的珍宝,我们必须竭尽全力的治疗。您对航天中心医院的满意就是对我们最大的鼓励!

问医生

与医生电话交流 开始

网上免费问医生开始

发表于:2016-07-08 10:04

张保大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物
  • 贡献值: 0

张保大夫电话咨询

张保大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

网上咨询张保大夫

张保的咨询范围: 擅长泌尿系肿瘤、泌尿系结石、肾上腺疾病、前列腺疾病、尿道疾病、男科疾病、男性不育,显微男科手术、女性尿失禁等,各种泌尿外科疑难病例的诊断和治疗;在泌尿外科腹腔镜、经皮肾镜、输尿管软镜、经尿道等离子及激光治疗等各种微创治疗及手术方面具有显著优势,擅长进行泌尿外科高难度手术,在泌尿外科各种疾病综合治疗方面,有过硬团队,完善管理,优良效果! 更多>>

咨询张保大夫