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媒体报道

【医视频采访手记】张保教授谈医患温情:您的经历,我亦感受...

发表者:张保 人已读

大家好,我是航天中心医院泌尿外科科主任张保,非常感谢《医学科学报》的邀请让我来谈谈“医患温情”这个主题。目前医患关系这个话题非常热门,经常也有媒体报道患者或家属的伤医事件。那么我眼中的医患关系是什么样的呢?这要从我博士毕业工作说起。航天中心医院泌尿外科张保

我是2003年从武汉同济医科大学博士毕业,毕业以后来到北京工作,至今已经在北京工作了十三年多了。我在北京,从宣武医院到世纪坛医院,再到现在的航天中心医院当泌尿外科科主任,从青年到壮年,从普通医生到科室负责人,一路上对医患关系有些自己的感悟。说到医患关系,目前确实是比较敏感的话题,在网上、在电视上大家都看到关于这个医患关系的紧张程度,媒体经常报道一些医患冲突的时间。我一般是很少去点评,也很少去转发这些事情的微信微博的。这是为什呢?因为我有一句话,这句话在我们科也是作为科标悬挂在办公室的,这句话叫做 “您的经历,我亦感受”。我的意思是说:我们虽然是医生,但也有一天,当我们老了,生病了,我们医生也会同样是患者。并不是说因为我们是医生,就不会经历患者那般的痛苦。我们医生同样会经历病人所经历的那些生活、那些情绪、那些生活琐事,比如说医生和患者都有家庭矛盾,都会有这样那样的难事,生活中各种各样的麻烦,患者面对的,我们医生同样也会去面对。我们同样也会面对父母问题、子女问题、健康问题,所以说其实我们医生跟患者是一样的。

处于这个原因,我从来不去转发这些有关医患纠纷、医患矛盾的视频、微博、微信。我们科标里还有一句话叫做:人性仁慈伴随治疗始终,意思是说我们医生始终要以人性仁慈的态度去面对自己的患者。这样的话,患者可以处在一个良好的良性循环中,医患关系自然也就良好了。

在这里我想讲一个血尿患者的故事,血尿是我们泌尿外科比较常见的症状。这个患者是一个女性,从山西来的,起初她因为腰部的剧烈疼痛,当地医院就诊做了超声,当地医院的医生告诉她:是输尿管结石引起的血尿。

虽然说患者有血尿,而且有明确的结石病变,所以当地医院就按照结石来治疗了,通过体内碎石和排石治疗,这个结石下去了。但是之后呢,患者还是有断断续续的血尿,一直持续了将近3个月时间,这期间患者为了血尿走遍了当地的各大医院,就是为了诊断她的血尿的原因。因为她之前有输尿管结石这个病史,所以当地医生都跟她说是结石引起的血尿,建议她继续观察等待。患者她本人呢对她的血尿非常紧张,所以从网上联系到我,从山西来到我们医院。到我们医院后,我听说她是血尿,而且是无痛性的血尿,再加上肾积水在处理掉结石后没有明显缓减,所以考虑在输尿管除了结石外还有没有其他病变?于是给患者做了输尿管CT检查,检查结果发现了输尿管的占位。后来在输尿管镜下近取了活检,证实是输尿管癌。诊断清楚后,我们用我自己创新的一种手术方式“改良传统三孔法完全后腹腔镜下肾输尿管全切及膀胱袖状切除术”为患者做了微创手术。现在患者已经手术后三年了,身体一切健康。患者一直还和我有联系,关系非常好。

我们再回到这个医患关系的话题,我举一个患者,我们关系非常好,我在世纪坛医院时她来找我看病,我调到航天中心医院后,她就跟着到了航天中心医院看病。今天凌晨她从宁夏固原长途而来,她是我09年的时候在世纪坛医院做手术的一个小女孩儿,她当时19岁,现在已经二十六七了。她得了一种叫“渐冻症”的病,就是和著名物理学家霍金相同的病,肌肉萎缩。当初她是找我看神经源性膀胱,我给她做了个手术治疗,之后我们一直都有联系。我给她留了电话,她有什么问题都来问我。比如感冒了、头疼闹热了,都会来问我。我觉得这个小姑娘特别坚强,虽然得了这么一个病,身体不能动,但是她很乐观,一直都是笑嘻嘻的,每次都可以听到她爽快的笑声。之后包括她找男朋友、怀不怀孕,她都会问我。她父母还专门从宁夏过来咨询我问她能不能怀孕?很多医生为了避免医患纠纷,为了不担责任,很可能会避免回答这个问题。但是我已经跟她一家人成为朋友,所以我说:小姑娘本来是得了这样的疾病,生活还是要多一点色彩比较好,所以我给她父母的建议是鼓励她怀孕生孩子,如此她以后的人生才会完整。但是一切要遵从她自己的想法和意愿。因为她本身也需要一个完整的人生, 所以后面是怀孕了,昨天打电话给我说她已经怀孕8个月了。现在她因为输尿管梗阻导致高烧40度,她信任我,所以在当地治疗不见好转后,马上从宁夏长途赶到北京,还找我治疗。

这就是一个医患之间温情的故事,患者相信你,大事小事都咨询你,听从你的建议。所以我在讲医患关系,我希望每一例医患关系都能像这样,医生和患者相互了解、相互理解、然后相互感恩。我印象中很深刻的有这样一幅画吗面,那是在民国的时候,一个美国人在中国开了一家西医院,这个洋大夫治疗了一个中国的小患者,小患者在康复出院的时候向洋大夫鞠了一躬,这儿老外呢也回了小患者一个鞠躬。这体现的就是医患之间是相互尊重、相互理解的理念。最后,我还想重复那句话,就是我们科室科标上的那句话:“您的经历,我亦感受”,患者所经历的病痛,我们医生也可能会经历,不会因为我们是医生就能例外。有了这种换位思考,相互理解,医患关系就不会那么冰冷了,医生和患者之间就会和谐、温情了。(航天中心医院 张保)

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发表于:2016-08-12 21:32

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