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经典问答

女,30岁,劳累或睡眠不好时有头痛。

发表者:张波 2572人已读

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 劳累或睡眠不好时出现头痛,经休息后,症状好转,无头晕,无恶心呕吐,四肢肌力感觉正常,视力正常,核磁共振检查示:T2像皮层下散在多处高信号,双侧均有, 未行治疗 想知道原因,需不需要处理安徽中医药大学第一附属医院老年病中心脑病科张波
安徽省中医院神经内科张波

你好!

有一种疾病,不知道你是否听说过,叫做脱髓鞘疾病。中枢神经系统受损的影像表现与所述相仿,因为在空间与时间方面的反复发作也称作多发性硬化,一般的表现诸如头痛、头晕、复视。肢体异麻或木钝,甚者出现肢体无力瘫痪、尿便障碍、失明等,但有自限性。

患者:我咨询了当地的医生,从影像学看,不像脱髓鞘改变,因T2信号不是很高,再说,除了偶有头痛之外,没有脱髓鞘疾病的其他症状,只有在休息不好或过度劳累时出现头痛症状,没有诸如头晕、异麻、肢体无力、视力改变等症状,且头痛出现以后,没用过什么药,经休息会缓解,我想问问,如果是脱髓鞘,该如何处理,除了脱髓鞘以外还有可能会是什么?假如是缺血的话,是什么原因引起的?要不要用什么药物治疗或预防。谢谢!
安徽省中医院神经内科张波:没有什么特殊预防处理方法,平时注意保持心情舒畅,饮食清淡,避免过度操劳。30岁一般不会脑缺血,反过来中青年女性倒是CIDE的好发人群。

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发表于:2011-06-28 19:45

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