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副主任医师 副教授
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医学科普

前列腺增生症状

发表者:张彩霞 375人已读

前列腺增生多在50岁以后出现症状,60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致,而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等,症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科张彩霞

尿频的原因,早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展,梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量减少,尿频逐渐加重。此外,梗阻诱发逼尿肌功能改变,膀脱顺应性降低或逼尿肌不稳定,尿频更为明显,并出现急迫性尿失禁等症状

排尿困难是前列腺增生最重要的症状,病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终未滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重,残余尿量较多时,常需要用 力并增加腹压以帮助排尿,排尿终末常有尿不尽感。

当梗阻加重达一定程度时,残余尿逐渐增加,继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中,可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素,使前列腺突然充血、 水肿导致急性尿滞留,病人不能排尿,膀胱胀满,下腹疼痛难忍,常需急诊导尿处理。

前列腺增生合并感染或结石时,可出现明显尿频、尿急、 尿痛症状。增生腺体表面粘膜较大的血管破裂时,亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿,应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时,可出现慢性肾功能不全,如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高,还可引起腹股沟疝与脱肛等。


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发表于:2020-01-21 22:05

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