张道俭_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 4.4

在线服务满意度 100%

在线问诊量 4980

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会
张道俭

张道俭

副主任医师 讲师
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会

医学科普

直接前入路(DAA)髋关节置换术——更微创、效果更好的髋关节置换术

发表者:张道俭 1192人已读

        关节置换,也就是俗称的“换胯关节”,它是20世纪最成功的手术,为广大晚期髋关节疾病(股骨头坏死骨关节病类风湿关节炎强直性脊柱炎等)的患者提供了最佳的治疗方法,手术之后患者大部分都可以缓解疼痛,并且可以改善髋关节功能,手术之后患者大多会得到满意的髋关节功能,提高生活质量和个人自信心。北京大学第一医院骨科张道俭

        但髋关节置换手术有不同的手术入路,有后外侧入路外侧入路前外侧入路

  1. 后外侧入路是最常用的相对最简单的入路,但是不可避免的就是术后早期6周需要避免两腿交叉、避免坐矮凳子、避免侧卧,不小心可能就会出现髋关节脱位,这是让人不愿意接受的并发症。

  2. 外侧入路容易损伤髋关节的外展肌肉-臀中肌,所以早期走路会出现臀肌无力步态,跛行比较严重。

  3. 前外侧入路(DAA)入路是最佳的髋关节置换入路,唯一的从肌肉间隙、神经间隙操作的入路,做的好的话手术不损伤任何肌肉,应该是创伤最小的髋关节置换手术,而且最关键的是术中对后外侧组织没有太严重损伤,所以术后早期基本不需要任何预防脱位的措施,髋关节不会脱位的手术。

       

        我从2018年开始做DAA髋关节置换手术,术后患者不需要避免侧卧、避免两腿交叉、避免坐矮凳子,术后很快就可以自己穿袜子、穿鞋,是我觉得术后效果最好的髋关节置换手术方式,下图是我的患者术后自己穿袜子穿鞋,不需要担心髋关节后脱位。


穿鞋穿袜子修改.jpg

右DAA髋关节置换术后,自己屈髋180度不脱位,绝对的髋关节术后功能绝佳的证明。

DAA全髋关节置换术后髋关节功能基本与正常髋关节无差别。

本文是张道俭医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

预约就诊
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2019-07-19 23:12

张道俭大夫电话咨询

张道俭大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询张道俭大夫

张道俭的咨询范围: (1、网上不接受脊柱患者和手外科患者的咨询 2、小儿骨科(<16岁)的患者不接受咨询)。1、股骨头坏死;骨关节病;膝关节运动损伤;肩袖损伤;骨折、脱位等创伤性疾病。 2、膝、髋、踝、肘、肩关节置换手术;关节镜微创手术;骨创伤手术。 更多>>

咨询张道俭大夫