产后两年闭经，泌乳素175，磁共振诊断垂体微腺瘤考虑及空泡蝶鞍，怎么办？

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2008年12月25日剖腹产，2009年10月1日断奶，至今未来月经，除2010年5月23日开始做过一次人工周期后来了一次 （来的时候量一般），到现在2010年10月30日未来，用手挤压乳房有少量泌乳，2010年4月23日查泌乳素：150ug/L, 5月23日查泌乳素： 200ug/L, 10月23日查泌乳素175ug/L, 没有头痛症状，视力正常，性欲减退，阴道干涩，10月29日做磁共振平扫+增强，显示结果如下： 垂体窝被脑脊液充填，垂体变扁，垂体欠对称，信号不均，左叶内见小结节状T1WI稍低，T2WI稍高信号影。动态增强后早期内见结节状低信号影，垂体柄尚居中。鞍底不下陷，鞍旁结构清晰，未见明显异常。片示部分脑组织未见明显异常信号影 诊断意见：垂体微腺瘤考虑，空泡蝶鞍，结合临床 另外：生孩子前月经会因为精神紧张，压力大不正常，有时一个月来两次，量少，有时颜色呈褐色，生孩子时预产期超16天后剖腹产，产后恶露时间长至70多天，量少。 请问磁共振显示是不是脑垂体微腺瘤？ 空泡蝶鞍是怎么回事？是不是跟我内分泌失调有关，严重吗？怎么治疗？ 另外我需要再做哪些检查？

山西省人民医院神经外科张刚利：按照你的问题回答： 1. MRI显示的可能是垂体微小腺瘤，结合泌乳素化验（如果你的化验方法正常值上线是23ng/L的话），考虑是垂体微小腺瘤。但是目前你所提供的激素化验还不太充分，还要做性激素系列、甲状腺系列、ACTH和皮质酮系列，综合分析机体激素分泌状况，除外其他激素紊乱引起的月经异常，然后考虑吃溴隐亭（开始一片，一周后2片，一月后复查泌乳素再调整）。手术和放疗包括（γ-刀X-刀)，均不作为首选。2. 空泡蝶鞍就是鞍区本来是正常垂体的地方，垂体缩小了，空出一部分地方让鞍区上方的水占据了（通俗说就是这样吧）。有一部分人是有激素改变或视力改变。需要手术的人较少，结合你目前的情况，可以继续观察。