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医学科普

牙齿矫正的八大误区

发表者:张刚 2164人已读


 

        牙颌畸形,是指儿童在生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨甚至是面部畸形,主要表现为牙齿拥挤(如“虎牙”)、上牙前突(俗称“龅牙”)、下牙前突(俗称“地包天”、“兜齿”)等。项城市中医院口腔科张刚

误区一:只有到了12岁牙换完后才能矫牙

     传统观念认为,只有到了12岁才能矫正。这个观念其实是片面的,甚至是有害的。牙颌畸形其实是一种发育畸形,最好在生长发育过程中预防和矫治。对于牙齿“地包天”、小下巴、面部左右不对称、严重的龅牙和严重的牙齿拥挤不齐、面部肌功能异常如睡眠时张口呼吸、各种口腔不良习惯如咬下唇、偏侧咀嚼等,这些均影响面部骨骼的正常发育和口腔功能,宜越早矫正越好。正所谓“每个人、畸形异、最佳期、也不一”。

误区二:矫牙是小孩和青年人的专利

   很多人认为牙齿矫正只是针对儿童和青年人,中老年人不能进行正畸治疗,其实这种观点是错误的。

成年人虽然生长发育已经停止,骨的外部形态已稳定,但骨内部的再生改建能力依然存在(如骨折后愈合),一般来讲,成年人如果没有严重牙周炎症的话,牙齿是可以矫正的。对于60岁成年人和12岁儿童,矫正力对健康牙齿的移动效果没有太大差异。欧美成人正畸人数占正畸患者的1/3以上,笔者矫正的患者中最大为81岁,50-60岁也较多。这里需要特别强调的是:年龄大一些,矫正难度可能也大一些;成年人业已定型的颌面部骨骼畸形只能靠外科手术来解决,单纯正畸只能解决其牙齿问题。

误区三:矫牙很痛不能正常饮食

         每次矫治加力后,患者两三天内会感觉少许酸痛,这些轻微的不适感一般人都能忍受且很快会消失,属正畸治疗引起的机体的正常反应,无须担忧。至于饮食方面,在矫治期间不可吃较硬的东西如(骨头、硬核类)和很粘的东西,其他基本都能吃,一般矫治后都可正常饮食。

误区四:拔牙矫治有害

        不少患者或患者的家属对矫治常需拔牙不理解,担心矫治中拔了牙会影响咀嚼,以致因不愿拔牙而放弃了矫治,这种顾虑是多余的。矫治拔牙是矫正一些牙颌畸形必须采取的步骤,正畸治疗通过矫治力对牙齿进行重新排列,而在重新排列的过程中往往需要一定的间隙来排齐拥挤错乱的牙齿,或者为某些龅牙患者内收过突的门牙,改善面型。而间隙从何而来呢?拔牙可以提供可用的间隙。从国内外一百多年的正畸史来看,拔牙矫治相对于不拔牙矫治无明显害处。

误区五:矫牙后年老牙齿易脱落

         有些家长担忧,牙齿矫正后会造成老来牙齿松动,甚至牙齿早脱,这个观点是不科学的。牙齿矫正是通过轻的矫治力诱导牙齿移动,是一种缓慢的生物改建过程,被移动牙齿的一侧骨吸收,另一侧骨新生重建,最终使牙齿移动至正常位置。过程是渐进的,牙齿是稳定的。正规的正畸治疗不会对牙齿、牙周组织产生创伤。

误区六:牙齿矫正时间越短越好

        牙齿移动的量是有限度的,一般每月移动1.5毫米,移动太快会导致牙齿松动。根据每个个体的牙齿不齐的严重程度不同,疗程也不一样,一般1.5-2.5年左右,临床上一些极严重病例的疗程达3-7年也很正常。有的医生或患者为缩短时间,不遵循科学规律,施加太大矫治力,结果患者的疼痛较重,牙齿松动度大,严重者会造成患者矫治牙脱落。

误区七:进口矫治器比国产的好

       进口矫治器在制作工艺方面优于国产矫治器,但均是按照外国人牙齿的尺寸设计的,若机械性地应用于国人的牙齿矫正,临床结果可能是灾难性的。故应用进口矫治器,患者或家长可询问矫治医生是否采取了相应措施弥补以上缺陷。矫治器的选择固然重要,但是医生的诊疗水平才是决定矫治质量的关键。

误区八:矫牙很简单,找谁都一样

       牙齿矫正是很复杂的治疗过程,普通牙医只有经过专门的正畸机构培训至少1年以上,取得了正畸医师资格才能胜任。对牙齿矫正患者的检查、诊断,制定合理的矫正计划,乃至整个矫正过程,每一步都很关键。我们经常碰到一些矫正失败的病例,如拔错牙了或者治疗时机被耽误,这些损失是无法挽回的。所以建议广大患者慎重选择,尽量选择正规医疗机构有资质的正畸医生来完成牙齿的矫正。

 

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发表于:2011-09-10 00:11

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