海淀医院开展风湿病药物基因基因检测预防药物副作用

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45岁的某女士得了风湿病，在应用免疫抑制剂环磷酰胺治疗后出现了全身红斑，入院后诊断为“剥脱性皮炎”。医生告诉她，这是环磷酰胺的不良反应，建议她进行药物基因检测。检测的结果显示为MTHFR677位点TT型，说明她应用环磷酰胺出现不良反应的几率是正常患者的好几倍，应该减少药物的初始用量或换用其他药物。

那么什么是药物基因检测呢？什么样的人适合药物基因检测呢？

药物基因检测是通过血液、其他体液或细胞对DNA进行检测，利用先进的分子生物学技术对不同个体的药物相关基因（药物代谢酶、转运体和受体基因）进行解读的方法。参考基因检测的结果，临床医师可以提出适合每个患者自己的用药方案，最终达到提高药物疗效、降低药物毒副作用的目的，让患者以最小的代价达到最好的治疗效果。

需要长期甚至终生用药的风湿病患者是最应该进行药物基因检测的人群之一。由于治疗风湿病的免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺等药物可能会引起全身多系统的不良反应，在进行药物选择时如果能提前知道患者不适合应用哪种药物，对医生给出合理的用药方案和患者的用药安全都是非常有帮助的。

现在，用于治疗风湿疾病的多种药物，如糖皮质激素、环磷酰胺、甲氨蝶呤、来氟米特、硫唑嘌呤、柳氮磺吡啶、环孢素、吗替麦考酚酯、他克莫司、别嘌醇、苯溴马隆、依那西普、阿达木单抗等已经可以进行相关的药物基因检测，有需求患者可到海淀医院风湿科门诊就诊检查。

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