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医学科普

脑梗死是怎么形成的?

发表者:张桂莲 2642人已读

脑梗死主要是经过下面两种方式形成:第一种是血栓形成引起血管堵塞:多数是在原有脑动脉狭窄的基础上,由于血流减慢或者血管内膜损害,引起血液内的一种叫血小板的东西都聚集到损害的血管部位,然后形成血凝块堵到原来损害的血管,也就是血栓。其好发于颈部及脑内大动脉的分叉处。第二种是发生堵塞的血管本身是好的,从其他部位来的脂肪颗粒、斑块碎屑等跑到脑血管里,引起脑血管堵塞。经病理解剖研究发现,近50%的脑梗塞是由栓子所引起,但临床检出率仅有6~20%,其中栓子来源最常见的是心脏(例如,心房纤颤、心肌梗塞、心脏瓣膜病、心内膜炎、心脏扩大、心力衰竭等引起的心脏不规律收缩、心脏收缩无力或心脏内壁形成赘生物),心脏引起的栓塞占45%,其余5%可能来自动脉粥样硬化碎斑块脱落、动脉炎性栓子及骨折、填脂美容手术引起的脂肪栓以及打吊针等引起的空气栓塞等。动脉硬化引起的脑梗死好发人群主要是高血压及某些低血压病人;糖尿病病人;血脂高的人(尤其低密度脂蛋白高的人);高同型半胱氨酸的人;高粘血症(指纤维蛋白原、血脂、红细胞增高、高凝等原因造成的血液粘滞度增高的病人)肥胖病人;高凝状态的人(妊娠、脱水及肿瘤患者);发生过脑梗塞家族史及一过性脑缺血发作或心绞痛发作的人;脑动脉硬化病人;多血质人(如高原性缺氧,引起血液中红细胞增高、红细胞比积增高的人);先天性凝血因子缺乏(如蛋白S,蛋白C缺乏)者;大量吸烟的人(每天10支以上,超过10);高龄(不过这几年脑梗死发病年龄逐渐趋于年轻化,有些青壮年也容易发病)。还有无症状的颈动脉狭窄的患者,也就是说即使你没有啥难受,只要检查发现脖子的血管有斑块,也容易发生脑梗死。西安交通大学第二附属医院神经内科张桂莲

所以提醒大家,具有以上危险因素的正常人,可能需要到神经内科门诊咨询、就诊,以免造成严重后果。

本文是张桂莲医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2017-12-17 17:34

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