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医学科普

你知道试管婴儿是怎样一个神秘的过程呢?

发表者:张桂荣 人已读

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)
又称“试管婴儿”,是指分别将卵子与精子从人体内取出并在体外受精,发育成胚胎后,再移植回母体子宫内,以达到受孕目的的一种技术。
试管婴儿,是一项发展相当成熟的技术!
世界上第一个试管婴儿路易丝·布朗于1978年7月25日23时47分诞生于英国的奥尔德姆市医院。至此之后,该项技术发展极为迅速。现在,每年,每天,世界各地都有无数不孕症夫妇透过这样的技术,获得健康可爱的孩子。
需要接受试管婴儿治疗的原因:
输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、排卵障碍、免疫性不孕、人工授精失败、男性精子数量少,弱,寡,畸形,不明原因不孕,或是需要筛选健康胚胎以避免遗传性疾病等。
试管婴儿主要步骤:
1 控制性超排卵
约10-12天:一般人认为是最辛苦的一个阶段!
一般女性的月经周期每个月只会排出一个卵子,是因为其他预计要长大的卵子得不到足够的营养来源,而走向自我毁灭。临床上为了提高卵子的使用率,会藉由施打排卵针或是服用排卵药物来提供卵子足够的营养,使得本来应该会走上自我凋零路径的卵子,能够持续成长。
方法:施打排卵针或是服用排卵药物
身体感受:普通针筒注射器,轻微疼。
提醒:卵子在成长的过程中需要不同的营养,若是营养不足,取得的卵子质量就会不好,影响后续胚胎成长及着床情形。所以,一定要按照医师建议的剂量正确施打。若真是怕打针,要跟医师沟通,可以选择长效型针剂或是复合型针剂,达到同样的治疗效果。
2 阴道b超+验血检测
雌激素+促黄体生成激素+促滤泡生成激素+孕酮
对卵巢评估,监测卵泡生长,调整用药量情况,当2~3个卵泡数发育成熟(一般是18毫米),注射HCG后34~36小时取卵。
身体感受:用药期间肚子感到涨,但只是涨,并不痛。取卵结束后这种涨感消退。
3 取卵
可采点滴式全身麻醉或是局部麻醉方式进行
取卵前会先进行阴道冲洗,避免分泌物影响手术进行。 在麻醉的情形下,经由阴道B超的引导,医师将取卵针穿过阴道后穹窿,直达卵巢吸取卵子,然后立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置培养箱中培养。
疼痛指数:根据麻醉方式的不同而有所差异。一般局部麻醉,疼痛感在注射止痛针后会降低很多,少数人只有在针进入的瞬间和针在体内变换角度时会感到一瞬间的刺激,但多能忍受。但是,若是极度害怕疼痛的人,或是预计取卵数目较多的女性,以及有腹内连黏而导致卵巢位移的病患,建议选择全身麻醉,较为安全舒适,并且以利于取卵进行。
4 取精
取卵后4~5小时,将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,显微镜下观察受精情况。
顺利的话,会有一些受精的胚胎。
5 体外受精
取卵后4~5小时,将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,显微镜下观察受精情况。
顺利的话,会有一些受精的胚胎。
如果精子不给力!就发大招—单一精虫卵胞浆显微注射,使用显微操作技术将那个最活泼可爱强壮的精子注射到卵细胞胞浆内,使卵子受精。
6 胚胎体外培养
受精卵在体外持续培养,视胚胎发育情形最多可培养至囊胚期。
7 胚胎植入
胚胎植入前需喝水憋尿,让子宫与子宫颈的角度平滑,以利于胚胎植入。
一般胚胎植入的过程中并不需要麻醉,也无特别不适的感觉。
医师会将装载有胚胎的植入管从阴道经过子宫颈放进子宫腔中,通过B超监控将管子里的胚胎放置到理想的位置,胚胎们进入子宫后,就OK了。
8 胚胎移植后补充黄体酮
搭配口服药物和针剂使用,维持体内荷尔蒙浓度的和谐性。植入后最快10天可抽血确认是否有怀孕。如果确定妊娠,则药物需要继续补充到妊娠稳定为止。
身体感受:普通打针的轻微疼,不痛苦。
9 胚胎移植后第14天
验晨尿或抽血确定是否妊娠。
恭喜!确认怀孕!再二周后就可以以B超检查胎儿数及胚胎着床部位和胎儿心跳了。

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发表于:2017-01-17 18:07

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