经典问答
发表者：张国锋 人已读
在我国乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势，且相当一部分病人还处在生育年龄之内，尤其目前许多人晚婚、晚育，其中有的还未生育子女就不幸患上乳腺癌，需要进行手术、化疗等一系列治疗。那么生育问题怎么办？何时能够怀孕生子？就成为了必须面对的问题。
虽然目前没有证据显示生育会降低乳腺癌患者的预后，但在选择是否生育，以及何时生育时必须充分考虑患者疾病复发的风险和治疗对后代的影响，与患者也要有充分的沟通。以下情况可考虑生育：
⑴ 乳腺原位癌患者手术和放疗结束后。
⑵ 淋巴结阴性的乳腺浸润性癌患者手术后2年。
⑶ 淋巴结阳性的乳腺浸润性癌患者手术后5年。
⑷ 需要辅助内分泌治疗的患者，在受孕前3个月停止内分泌治疗（如戈舍瑞林、亮丙瑞林、他莫昔芬等），直至生育后哺乳结束，再继续内分泌治疗。
在全身治疗前也应当考虑生育功能保留的手段实施，目前较为广泛使用的手段包括：胚胎冻存、冻卵、低温保存卵巢组织。
使用促性腺激素释放激素类似物，对于化疗期间卵巢功能保护的疗效尚待大规模临床研究证实。
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发表于：2021-01-12
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