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医学科普

带状疱疹后神经痛有哪些治疗办法呢?——摘自张国强教授最新综述文章

发表者:张国强 720人已读

       

带状疱疹多发生于免疫力低下的老年人。大约25%的患者出现带状疱疹相关并发症,其中最常见的是带状疱疹后遗神经痛,我国定义为带状疱疹皮损愈合后持续至少1个月的疼痛,但国际上最常用的定义即HZ皮疹出现后持续至少3个月的疼痛河北医科大学第一医院皮肤科张国强

      带状疱疹后遗神经痛治疗仍存在困难,大多数以促进损伤神经修复和功能调整为主,药物治疗是最基本和最常用的方法。非药物治疗主要包括神经阻滞和脉冲射频治疗。

      普瑞巴林、加巴喷丁、叔胺(阿米替林)和仲胺(去甲替林和地昔帕明)、5%利多卡因贴剂都具有较好疗效。吗啡、羟考酮和芬太尼、曲马多、辣椒素霜也可供选择,但一般不使用激素治疗。

     微创介入治疗方法包括神经毁损术、鞘内药物输注治疗、脉冲射频、神经电刺激、臭氧(O3)注射和肉毒杆菌毒素注射,各有优缺点。

物理治疗临床上常用的有液氮喷雾治疗、红光治疗、半导体激光治疗、微波治疗、窄谱中波紫外线、威伐光、MORA-Color生物物理治疗仪等,也可以有效缓解疼痛。 


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发表于:2020-04-06 23:56

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