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副主任医师 讲师
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医学科普

得了股骨头坏死但没有任何症状,非治疗不可吗?

发表者:张昊华 878人已读

北京积水潭医院矫形骨科张昊华

全世界股骨头坏死病人有3000万,我国有500-750万。80%的患者在出现症状后两年内股骨头发生塌陷,塌陷后可导致髋关节骨性关节炎

严重影响患者的工作和生活,能够导致劳动力丧失甚至致残。

一、什么是股骨头坏死?

股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤-修复的过程继续,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症,功能障碍。

二、股骨头坏死的高危因素

股骨颈骨折

激素导致坏死

大量饮酒

三、股骨头坏死的自查

可以从以下几个方面进行自我检查,判断自己是否患有股骨头坏死症:

1、髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。

2、髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。

3、跛行:即走起路来患肢不敢用力负重,像踮脚样走路。

4、骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样或酸痛,并出现上述反应。

5、长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛、钝痛,常位于腹股沟,活动时明显,休息后减轻。

6、寒湿:天气寒冷时,髋关节酸困、疼痛加重,功能受限。

7、炎症:感冒发烧时,血沉加快,白血球升高,患侧髋关节则疼痛加重。

出现了上述情况者,就有可能患有股骨头坏死症,需到医院确诊。

四、拍片诊断出股骨头坏死但没有任何不适,也不影响生活还需要治疗吗?

当然要治疗,股骨头缺血坏死是一种发病隐秘的疾病,病人突然出现症状,往往是在实际患病数月甚至数年之后,一旦出现症状,预示着疾病已经发展到一定程度。

早期保头治疗的疗效如何,很大程度取决于骨坏死的病变发展程度。发现骨坏死后治疗的越早,恢复的可能性越大。应尽早采取治疗措施,即使没有出现症状,坏死已经很明确,也应该积极治疗,以便最大限度地使骨坏死得到恢复。

END

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发表于:2018-01-09 13:58

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