医学科普
发表者：张建昭 人已读
1、研究表明，约有12%抗NMDAR脑炎会发生1次或多次复发。
2、复发的时间间隔在数周到1年以上，平均为症状消失后5个月。
3、复发的原因为：未发现潜在的肿瘤、前面病情严重者、首次发作时未进行免疫治疗或者免疫治疗不够规范。
4、怎么判断是否复发？在缓解期任何一个症状的出现，如精神症状或癫痫发作，都提示复发的可能。
5、PET在评价抗NMDAR脑炎是否活动方面有一定意义。在急性期一般以双侧额叶和颞叶代谢升高明显。
6、对于复发的急性期阶段以一线治疗为主，根据一线免疫治疗效果酌情加用二线治疗药物。二线药物应用最多的是利妥昔单抗。
7、对于复发的病例，应积极寻找是否存在肿瘤可能。
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发表于：2021-04-26
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