什么是大肠癌？大肠癌都是一样的吗？大肠癌有哪些不同的类型？各有什么特点？

大肠癌是发生于结直肠的恶性肿瘤。是我国常见的消化道恶性肿瘤，在过去的20年来，发病率明显上升，病死率为4.01/10万，占全部恶性肿瘤病死的5.29%，位居全部恶性肿瘤病死率的第4-5位。我国大肠癌流行病学特点是主要以直肠癌常见。未收录医院肛肠外科张继学

并不是所有的大肠肿瘤都是一样的。起于腺体细胞的良性肿瘤称为腺瘤，恶性肿瘤称为腺癌。腺癌是一种最常见的。其他少见的肿瘤同样存在，并分为许多类型。

神经内分泌肿瘤是一种少见的结肠肿瘤，和结肠腺瘤不同的是，这种肿瘤的细胞分泌激素，这些激素释放到血液中，影响其他的器官。比如说，胰岛素由胰岛分泌，释放如血液，控制人体血糖。最常见是神经内分泌肿瘤是类癌，可以分泌多种激素。肿瘤部位多为盲肠、小肠和直肠。外科手术切除可以治愈，低分化的神经内分泌肿瘤具有侵入性，可以迅速扩散至其他的器官，比如肺和肝脏。这类病人比较适合化疗。

结肠间质瘤是发生结肠肌层的罕见肿瘤，如果发现的早，可以是良性的，但是，它们也可以癌变，因为它们并非起源于粘膜组织，间质癌又称为肉瘤，当确诊为良性时，为了防止癌变，采用外科手术治疗。手术也是肉瘤的主要治疗方法，但是总体来讲，肉瘤的预后较差。

如果家族中有人得了大肠癌，其他家族成员的大肠癌发生的危险会增高吗？

家族中有人得了大肠癌，其他家族成员患大肠癌的机率将增高，尤其是直系亲属（如：父母、兄弟、姐妹）大肠癌的发生机率比普通人群要高6倍以上。其次，患病率还与家族中患病的人数有关，人数多时，个人的患病机率增加。再次，发病年龄低是一个重要的危险因素。目前有人研究了与患者有血缘的亲属和患者的配偶，发现亲属的发病人数明显高于配偶的发病人数，提示大肠癌的发生与基因相关。

大肠癌传染吗？

尽管基因突变会从上一代传至下一代，但这并不意味着癌具有传染性，癌症形成于个体细胞的异常增生，尽管基因突变会使结肠癌的发病具有家族性，但癌症不会通过接触传染给其他人。

什么是溃疡性结肠炎和克罗恩病？这种病癌变吗？

溃疡性结肠炎，是一种病因未明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。好发于10-20岁，呈弥漫性病变，多数位于直肠乙状结肠。症状主要为腹泻、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐等。结肠炎症反复发作的过程中，粘膜不断破坏和修复，可形成炎性息肉。少数患者会发生结肠癌变。一旦癌变v，需行全大肠切除。

克罗恩病也是一种病因未明的慢性炎症肉芽肿性炎。病变从口腔到肛管均受累，多见于末端回肠和邻近结肠，呈节段性或跳跃式分布，肠壁全层受累，易引起肠腔狭窄。发病年龄多在15-30岁。主要症状为腹痛、腹泻、腹部包块，瘘管形成，肛门部病变。直肠和结肠粘膜受累者可发生癌变。