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医学科普

如何预防早产儿缺铁性贫血?

发表者:张莉 1292人已读

全世界范围内,每年有1500万早产儿,早产儿指的是出生胎龄小于37周的新生儿,他们易合并各种疾病包括早产儿贫血,目前尚没有全球统一的确切诊断标准,一般认为出生后两周内血红蛋白<145g/L, 2~3个月婴儿血红蛋白<100g/ L3个月~6岁血红蛋白<110g/ L贫血时早产儿如无症状,进食良好,体重增加,有人称之为早产儿生理性贫血,不必治疗。但如果出现进食困难、体重不增、呼吸困难、心率增快活动减少等病理性症状,常需要进行干预。西北妇女儿童医院新生儿科张莉

为什么早产儿会出现贫血呢?因为早产儿骨髓造血功能薄弱;早产儿从母体获得的铁贮备少;早产儿会面临消化系统发育不完善,肠道摄入营养元素少,合并并发症时,医源性失血导致贫血加重也是重要的原因。

如何预防早产儿缺铁性贫血?主要包括以下几点:

第一、孕母预防疾病,合理膳食保证各种营养素供给,按时产检,做好围生期保健,减少早产发生;第二、不管早产儿生后入住新生儿病房,或者在家中护理,都需要做好营养管理,积极肠道喂养,必要时合理胃肠外营养,补充各种营养元素;第三,防止医源性失血如频繁抽血做过多不必要的化验检查等。第四,出院后定期体检,出生后0-6个月每月1次,7-12个月每21次儿保门诊体检,动态监测生长发育水平,必要时监测血红蛋白水平,遵医嘱适时加用铁剂补充造血原料,同时加用维生素C。必要时加用叶酸,维生素E等元素作为补充。第五,部分早产儿需要皮下注射重组人类红细胞生成素(rHuEPO),它的主要优点是减少输血次数。当早产儿情况稳定,能进食或每天所需热量的一半是由胃肠道给予,一般常在生后3~8周内开始使用。第六、合理喂养,鼓励母乳喂养,母乳不足时选择早产儿奶粉,因为此类配方中铁的摄入量更加合理。同时早产儿也需要按时添加辅食增加营养素供给。 

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发表于:2018-02-23 13:58

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