继发甲旁亢之临床实战经验谈
我工作的中日友好医院早在20世纪80年代建院初始就开始了规律血液透析工作,尤其是1992年,在日本专家的支持下建立了集中透析液供给的大规模血液净化中心(43台血透机)。长期的医疗实践带来了规律血透患者长期并发症管理的高需求,其中,长期透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)和透析相关淀粉样病变的治疗难题尤其突出,这些医疗难题催生了我们医生的临床研究兴趣。自90年代初开始,我们科在杜学海教授的带领下就开始了骨化三醇、阿法骨化醇和骨化三醇注射液冲击治疗继发甲旁亢工作1,2,3,90年代末开展了超声介入下的甲状旁腺无水酒精注射治疗4,2003年我们与外科、麻醉科、ICU等专业成立MDT模式,开始施行甲状旁腺切除手术5,成功地挽救了一批严重骨痛、骨骼畸形患者,这些治疗工作的开展实施也促进了我们一系列临床科研基金的获得,在2014年,我们获得北京市科委惠民型科技成果奖励。
近些年,我们不断推广普及多学科合作治疗难治性甲旁亢工作,已经在全国64家医院得到成功推广,救治了大批难治性甲旁亢患者6,7,我也收到大量基层医生的关于继发甲旁亢诊治疑难问题求解,在此,想谈谈我们工作的一些经验和思考,不对之处,希望和大家进一步探讨。......
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发表于:2020-11-30 10:32