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医学科普

为什么我一切正常还要定期来产检?

发表者:张丽君 人已读

段医生,我每次产检都正常,正常得你都和我无话可说,都这么正常了,少来几次不行吗?每次来产检都得大半天,太耗时间了。

好啊,行啊,没问题啊,但是你得知道可能面对的风险。

一、少来产检是在赌概率

你可以少来几次,甚至是一次也不来,在很早以前,乡下生孩子是从来不去看医生产检的,是接生婆接生的。

1.不来产检,少来产检就是在赌概率,是在赌你的运气好,自己和肚子里的宝宝不会发生任何合并症、并发症和不良结局。

但是你需要明白的是,赌概率的正确选择是:

不要看你赌赢的概率,因为不良事件的发生是小概率事件,而是看你是否能否面对赌输的结局。

只要你能坦然面对所有可能的不良结局,你可以少来或者是不来产检的;

2.如果是输不起,再小的概率你也不要赌。

举个例子,如果孩子生出来是一个唐氏综合征或者是严重的先天性心脏病,你都可以完全接受和坦然面对,那你完全可以不做唐氏筛查,不做无创胎儿DNA检测,不做羊水穿刺和染色体核型分析,不做B超大畸形筛查。

如果是不接受也无法面对这些严重的胎儿异常,也不愿意自己和宝宝出啥问题,那我就劝你一步一步的来,接受系统全面的正常产检。

二、定期产检是排雷

1.产检其实就是一种筛查方式,筛查针对的是所有的人,其目的是在正常的人群中筛查出高风险的人群,然后做进一步的检查,诊断疾病。

定期产检是排雷,对于影响母亲和胎儿的疾病,可以早期发现,早期诊断,早期预防,早期治疗。

2.各种孕期的疾病出现有早有晚,你之前一切正常不代表以后都正常:

你没有内外科合并症,可能会有和怀孕有关的产科并发症;

你自己一切正常不代表孩子正常,胎儿可能会有染色体异常、器官结构异常、生长发育异常(胎儿生长受限);

还会有羊水量异常、脐带异常、胎盘异常;还有很多很多其他的问题。

欧美国家最经典的产科教科书Williams产科学是很厚的一本书,总共有大约1400页,里面讲的全是你和宝宝可能会遇到的各种问题和解决方案。

有的问题并没有合适的解决方案。

虽然说怀孕生孩子对于多数人来讲是正常的生理过程,但是各种问题加起来的概率也是一个不小的数字。

早产的概率是8%;

子痫前期(妊娠期高血压)的概率是3%-5%;

妊娠期糖尿病的概率是15%-18%;

出生缺陷总的概率是3%-5%。

其中出生时肉眼可以发现的缺陷为1%左右。

好呀,行呀,没问题呀,你可以少来几次,但是要知道可能会遇到风险,有不舒服还是要早点看医生。

三、孕期最重要的三次产检

按照正常的频次,整个孕期需要产检10-12次,其中最重要的是三次产检:

1.11-14周

需要做早唐,NT,NIPT,还可以预测子痫前期等疾病;

做全套的各种化验检查,做体格检查,做早孕各种问题的咨询和告知整个孕期需要注意的事项;

如果是唐氏高风险,可以约绒毛膜活检或是晚一些的时候做羊穿;

如果是子痫前期高风险,可以口服小剂量阿司匹林预防,用晚了效果是不好的。

2.20-22周

主要是做超声的胎儿大畸形筛查,有早产风险的还可以做宫颈管长度的测量。

3.36-37周

做超声检查和其他一些化验检查,判断胎儿大小、胎位、胎盘位置、羊水情况等。

制订分娩计划,确认是自己生还是选择剖宫产。

内容来源:段涛大夫

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

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发表于:2019-08-27 09:46

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