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医学博文

银屑病关节炎与骨质疏松症相关吗?

发表者:张莉芸 人已读

翻译者:梁娜娜      校对者:郭乾育          审阅者:张莉芸

Osteoporosis in psoriatic arthritis:is there any?

 Although considered as a feature of inflammatory rheumatic diseases, there is a lot of controversy around low bone mass in patients with psoriatic arthritis. The aim of this cross-sectional study was to analyze bone mineral density in patients with psoriatic arthritis, as well as to investigate its possible association with some measures of disease activity and functional capacity. Sixty-nine patients with established psoriatic arthritis (mean age 56.20 ± 12.23 years) and who have not been treated with specific antiosteoporotic drugs were recruited from the out-patient clinic database. Bone mineral density was measured by dual-energy X-ray absorptiometry at the lumbar spine and at the left hip. Disease activity measures included: duration of morning stiffness, tender and swollen joint count, patient's and physician's global assessment, presence of dactylitis and enthesitis, ESR, CRP and Disease Activity Score 28. Health Assessment Questionnaire was used to assess functional status. According to WHO definition, spinal osteoporosis was found in 7.2% of patients, total hip osteoporosis in 1.4% of patients and femoral neck osteoporosis in 2.9% of patients. There was no significant association of any of the measures of disease activity with BMD at any site. Higher HAQ scores were associated with lower total hip BMD. In our sample of patients with psoriatic arthritis we did not find increased prevalence of osteoporosis. There was no association of BMD with indices of disease activity, while negative correlation was found between HAQ and total hip BMD.山西大医院风湿免疫科张莉芸

骨量减少是炎性关节炎的特征之一,但银屑病关节炎是否出现骨量减少仍存在很多争议。本研究通过检测银屑病关节炎患者的骨密度,探讨骨密度与疾病活动性和功能之间可能存在的关系。从门诊数据库中抽取69例确诊银屑病关节炎患者,平均年龄56.20±12.23岁。所有患者均未使用特殊抗骨质疏松药物,采用双能X线骨密度仪进行腰椎及左髋骨密度测定。评估疾病活动度的指标包括:晨僵、关节肿胀数、病人和医生的全面评估、有无指(趾)炎和附着点炎、ESR、CRP和DAS28。采用健康评估问卷评估功能。结果显示,据世界卫生组织诊断标准,脊柱骨质疏松症占7.2%,髋部骨质疏松症占1.4%,股骨颈骨质疏松症占2.9%。在任何时点,疾病活动度与骨密度没有显著相关性,但髋部骨密度低的患者HAQ评分却较高。所抽取的样本中,骨质疏松的患病率并未增高。结果表明,骨密度与疾病活动度无相关性,但髋关节骨密度与HAQ评分呈负相关。

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发表于:2017-01-17 10:08

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