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经典问答

可疑青光眼,怎么能确诊?

发表者:张青 2549人已读

问:为什么有的青光眼,做过整套检查后还是不能确诊?

  青光眼实质是一种慢性的视神经病变,在早期视神经病变不典型时,可能与高度近视,其他原因导致的视神经改变,单纯的高眼压症等混淆。因此,有可能在全部检查后不能确诊,但医生会根据检查结果评估您的青光眼风险。安徽医科大学第二附属医院眼科张青

问:对于不能确诊的青光眼,需要每隔多久复查什么项目?

  对于不能确诊的可疑青光眼,需要医生评估危险因素的多寡。如果风险很高,可以3个月左右复查;风险一般,可6个月左右复查;风险较低,可1年复查1次。

问:复查中发现什么情况,就可以确诊了?

  青光眼是一种进展性疾病,如果视神经损害出现类似青光眼的进展就可以确诊。在随访过程中,视神经或视野出现典型的青光眼改变,或者比前几次复查疑似青光眼的改变更加明显,例如局部的视神经纤维的变薄,视盘的缺损等。

问:如果一直没有确诊的证据,是不是可以停在复查了?

  如果连续3年没有确切的证据,医生评估青光眼的风险较小,可以延长到3-5年做一次青光眼筛查。如果评估风险偏大,还是需要1-2年复查一次。临床见到过从怀疑青光眼,到最后确诊超过10年的患者。

问:没有确诊的可疑青光眼,是否可以开始用药?

  对于可疑青光眼,眼压升高程度比较大,或者评估综合风险比较高,年龄偏小的患者,我们可以选择药物治疗降低眼压,减少发生严重视神经损害的风险。

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发表于:2017-02-18 16:50

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