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张庆彬

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副主任医师 
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精神分裂症

关于精神分裂症

发表者:张庆彬 5334人已读

    精神分裂症患者一般无意识和智能方面的障碍,但发作时不仅影响本人的劳动能力,且对家庭和社会也有影响,一直以来都是各界人士的关注焦点。那么,精神分裂症究竟是怎么一回事?   好大夫工作室心理咨询科张庆彬

  精神分裂症目前来说是一个病因未明的症状,主要表现认识活动、情感活动还有意识行为方面等这些人的精神活动方面彼此的不协调,以及这些精神活动和外界环境的不协调等。从患者的角度来说,这主要是指其进入社会或者人际交往的能力完全丧失,精神活动紊乱,如一个非常高兴的情感,在精神分裂症患者身上可能会表现的很悲伤,行为很诡异。”

  精神分裂症其实狭义来讲就是精神病。它的高发年龄是在14—35岁之间,在这个区间内的发病人占总体的80%以上,另外还有儿童和老年人的精神分裂症。其症状可以说涉及到临床活动的每一个方面,包括认识活动里面产生幻听、幻视、幻嗅、幻味等,思维活动上出现思维逻辑混乱、不正常、思维联想出现很多问题、词不达意等,思维性妄想,如被害妄想、嫉妒妄想等。

  用‘分裂’来形容这种病症,就指是‘不协调’的意思。所谓的‘分裂’,指本来人是一个整体,他的意识、认知、思维、情绪活动等是彼此互相协调、互相配合的。然而,由于人体某一方面的不协调、不配合,出现人体整个精神整体崩溃。另外,患者的精神活动和外界整个环境割裂开来,不符合外界整体环境的约束。如两个人正常聊天,其中一人突然毫无理由的又唱又跳;又如一真实案例,一谈判专家正在跟人谈判,但他突然在桌子上做俯卧撑,这都属于精神分裂症。

  精神分裂症的发病原因目前还不明确,一般认为是生物、社会、心理三方面共同作用的结果。首先,精神分裂症有遗传基因,家族里有患此种病症的人就可能带着这种遗传因子;然后,后天有个人性格不稳定,性格不成熟、不完整的因素,如性格比较内向、不爱交际、比较封闭,兴趣比较狭窄,情感平淡,对任何事物都缺乏明显的情感反应;另外一个,就是社会压力、社会认同等因素。三方面协同作用,但到底是哪一方面起决定作用就不好说了。”

  与抑郁症发病者主要集中在白领阶层不同,精神分裂症是任何人都会患的一种病,因为病症与外界因素如压力等的关系不大,外界的影响只是其一般迹象的复发因素,可能某患者家族有遗传的病史,然后自身又出现某种幻觉或其他思维不正常,外界很小的刺激就可能引发病症,对于精神分裂症外界因素可以说是‘万事俱备,只欠东风’,就差那么一点,外界的因素显然不是主要的。

  精神分裂症虽然主要是精神方面的疾病,但是对人体的危害还是颇深。精神分裂症主要还是对个人整体的社会功能影响较大,社会功能包括职业功能、社会交往能力、社会适应能力。首先,患者可能没有工作能力,无法完成一般人可以完成的正常工作;然后,患者可能无法与其他社会人建立良好的人际关系对个人的身体,也不能较好的适应社会。

  从身体疾病来讲,精神分裂症的患者会随着疾病的延长,出现大脑神经细胞的萎缩,特别是大脑额页细胞、皮脂功能的损失。而且随着患者行为的不正常,精神疾病常常伴随身体疾病,所以糖尿病、高血压、心脏病等这些疾病在精神分裂症患者中的发病率很高,一般只要精神分裂症患者有5年以上的病史,那么他死于这些慢性疾病的概率就比其一般人高很多。

  精神分裂症是一个长期的、终身的慢性疾病,必须要进行长期的治疗。精神分裂症很难治疗,被称为精神疾病里的‘癌症’,目前对于其治疗只有药物,可以说药物治疗是最基础的,所有的治疗都必须建立在药物治疗的基础上。物理治疗,如电疗、电痉挛治疗,只是病症治疗的一个手段,不可能长期使用。其他方面的治疗,都必须在药物充分治疗有效以后,然后才能进入心理、物理、康复、行为治疗等阶段,因为没有药物治疗的基础,其他的治疗全部不可能。

  一般患有精神分裂症的患者,都不是特别短时间的、急性的发病,大部分人都是在相当长的时期内慢慢累积起来的疾病。比如人格的改变,原本很外向、很开朗,现在变得不愿跟人接触,原来青春靓丽,现在变得很邋遢;又比如行为方式的改变,原来喜欢和朋友在一起,突然变得独来独往,这些都是有迹象的。但是,往往有些人就会忽略这些不正常的精神状况,或者有人选择找‘江湖郎中’‘神医’来治疗,这就耽误了患者的最佳治疗时间。

  从预防精神分裂的角度来说,一般来说,还是早期发现、早期预防、早期治疗,这对所有疾病都是一样的。所以,如果个人家族中有人有过这些病,那么这些人就是可能患病的高危人群,这些人在社会教育、社会分配、社会关注这些方面要比其他人注意。总的来说就是提前注意、提前预防,发现症状,赶紧治疗,这样就可以保证较好的恢复。




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发表于:2014-09-16 22:16

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