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医学科普

肢端肥大型垂体瘤患者术后是否能恢复正常?

发表者:张世荣 475人已读

端肥大症是腺垂体分泌生长激素过多所致的体型和内脏器官异常肥大,并伴有相应生理功能异常的内分泌与代谢性疾病。生长激素过多主要引起骨骼、软组织和内脏过渡增长,在青春期少年表现为巨人症,在成年人则表现为肢端肥大症。西安市第三医院神经外科张世荣

常见临床症状和体征有面容改变

肢体末端增大可出现颅骨增厚、头颅及面容宽大、颧骨高、下颌突出、牙齿稀疏和咬合不良、手脚粗大、驼背、皮肤粗糙、毛发增多、色素沉着、鼻唇和舌肥大、声带肥厚和音调低粗等表现。

软组织肿胀,多汗,肢体麻木/腕管综合征,疲劳、倦怠,头痛,月经失调、闭经、不育(女),阳痿、性欲减退(男),关节病,糖耐量受损/糖尿病,甲状腺肿,耳、鼻、口腔和咽喉症状,充血性心力衰竭/心律不齐,高血压,视野缺损。

手术能否治愈肢端肥大症呢?

70%的患者通过手术生长激素能恢复正常范围,绝大多数的患者手术后两三天生长激素就能降到正常,少部分患者在3个月时再评估时达到正常。

那么由于生长激素过度分泌导致的外貌改变能否恢复呢?

西安市第三医院神经外科张世荣主任:如果是骨头形状的改变,通过手术摘除垂体瘤没有办法恢复正常,可以在未来寻求整形科或骨科的帮助。但是软组织或皮肤的改变可以逐渐恢复正常,比如手术后患者明显感觉皮肤变得细腻,手也不再那么容易出汗,体重减轻等。长期来看,一般非骨性的外貌改变可在36个月左右恢复。

手术是治疗肢端肥大症(垂体生长激素腺瘤)的首选方法,其次是药物,最后,针对手术后残留垂体瘤,手术做不到位置的垂体瘤,可以考虑选择放疗。

本文是张世荣医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-12-14 11:38

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