张世荣_好大夫在线

张世荣

主任医师 教授

西安市第三医院 神经外科

在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.4

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 669

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
张世荣

张世荣

主任医师 教授
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

医学科普

长期吃阿司匹林,会不会引起脑出血?

发表者:张世荣 642人已读

最近门诊经常有患者会问到长期服用阿司匹林是不是有增加脑出血的风险呢。西北大学附属西安市第三医院神经外科张世荣主任回答:长期服用阿司匹林,属实有增加脑出血的风险,但增加的风险程度非常小。而且要说明的一点,阿司匹林并不是引起脑出血的主要原因,造成脑出血的主要原因是高血压。在服用阿司匹林的时候,只要把血压这个因素控制好,就不用过于担心。西安市第三医院神经外科张世荣

西安市第三医院神经外科张世荣

阿司匹林是抗血小板药物,它的作用是与血小板结合,抑制血小板聚集。主要用于动脉发生粥样硬化的患者,因为这些患者的硬化斑块容易破溃,从而会激活血小板形成血栓。而服用阿司匹林,就会在斑块破溃的时候,抑制血小板在血管内形成血栓,对心梗、脑梗的发生有预防作用。

脑出血的发生,是脑血管结构遭到了破坏,使血液从中漏出,压迫到周围的脑组织,造成神经细胞的缺血与坏死。但阿司匹林并不会破坏血管结构,所以并不是造成脑出血的主要原因

造成脑血管结构破坏的常见原因,是长期的高血压合并了脑动脉的硬化。长期的高血压会使大脑中的小动脉发生玻璃样变性、纤维素样坏死,甚至会形成微小的动脉瘤或是动脉夹层瘤。当血压骤然升高的时候,这些已经病变的动脉就容易破裂,造成出血

所以说,造成脑出血的真正原因不是阿司匹林而是高血压。但长期应用阿司匹林的时候,会减弱凝血功能,在血管结构破坏的时候,修复血管的间会比正常人更久,所以应用阿司匹林的人,发生脑出血的程度会更严重一点。以至于有些本来轻微没有症状的出血,在阿司匹林的作用下,就会显露出症状,表现出来就是阿司匹林导致了脑出血的发生率增加。

我们不能因为一部分人服药之后出现了不良反应,就说药物的副作用如何大,对人体有伤害不能吃;也不能因为对大部分人都有效,就说忽略药物的副作用对人体的伤害,让所有人都去服药。药物治疗中最重要的,是科学合理的用药。

总结一下,在服用阿司匹林之前,请医生做一个风险评估,只有心脑血管疾病的高风险人群才会获益大于风险,需要服用,而中低风险人群的获益与风险相抵消,没有必要服用。在服用阿司匹林的过程中,把自己的血压控制好,就不用过于担心发生脑出血

本文是张世荣医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2020-07-21 15:47

张世荣大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

张世荣大夫电话咨询

张世荣大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询张世荣大夫

张世荣的咨询范围: 脑血管病的介入和显微手术 脑和脊髓肿瘤显微手术 三叉神经痛和面肌痉挛的显微血管减压手术 脊柱脊髓病变的微创手术 更多>>

咨询张世荣大夫