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医学科普

打鼾说明睡得更香吗以及为什么肥胖的人更容易打鼾

发表者:张松海 286人已读

打鼾说明睡得更香吗?

打鼾俗称“打呼噜”,日常生活中比较常见,可发生于各个年龄层,通常情况下,人们往往认为打鼾是个常见现象,个别人甚至认为打鼾是睡得香的标志。那么,打鼾真的是睡得香吗?
首先,我们来了解一下睡眠中鼾声是怎样产生的。我们都知道,当流动的空气通过物体或者狭小的通道时,会产生不同频率的声响,这种物理现象如果发生在上呼吸道时,呼吸的气流与上呼吸道之间也会出现类似的结果。清醒状态时,由于上气道扩张肌具有一定的活性,使得上气道始终处于开放状态,气道阻力低,呼吸气流通过顺畅,不会产生声响。睡眠中,气道扩张肌张力下降,上呼吸道管腔相对变窄,正常人群,睡眠中的管腔结构可满足呼吸气流的需要,从而保证睡眠中呼吸的通畅与稳定。如果由于各种原因导致上气道睡眠中狭窄,出现了气道的阻力增加,呼吸气流就会受到影响,如呼吸气流受限、低通气甚至呼吸终止等现象的出现,同时,由于睡眠中呼吸时,气流通过狭窄的气道时冲击某些软组织时,就可能发出声响,这就是所谓的鼾声。
了解了鼾声产生的原因后,我们知道了当睡眠中鼾声产生的时候,至少说明气道不通畅,影响到睡眠中正常的呼吸功能了。严重时,可导致睡眠呼吸暂停的发生,睡眠中频繁的呼吸暂停的发生、间歇性缺氧和睡眠结构的影响对人体健康的危害是非常大的。因此,我们还能说打鼾是睡得香的标志了吗?
打鼾是种病,是病就得医!

为什么肥胖的人更容易打鼾?

生活中我们也能发现另一个现象,那就是打鼾的人中胖的人占大多数。那为什么胖的人更容易打鼾呢?的确“胖子” 是鼾症、睡眠呼吸暂停综合征及肥胖低通气综合征的易感人群,但是打鼾并非是胖子的“专利”,打鼾的“瘦人”也不在少数,打鼾最主要的病因是上气道解剖性狭窄,如咽腔狭窄、软腭肥厚、软腭及腭垂低垂、扁桃体腺样体肥大、舌体肥大等“胖子”是一类特殊的人群,全身脂肪囤积过多,肥头大耳、脖子粗短,尤其是腹围大是其共同的特征。由于上气道周围过多的脂肪垫沉积,相比非肥胖者,肥胖者睡眠中呼吸驱动的后负载显著增加,最终导致睡眠呼吸紊乱的发生率显著增加。另外,睡眠仰卧时,由于“大肚腩”形成对胸腔的挤压,限制了睡眠中肺脏的呼吸运动,最终导致换气功能受影响。
治疗此类疾病减重手术应该成为首选。对于极为肥胖的这类疾患者群,尤其是合并高血压、糖尿病等基础疾病的患者,通过减重手术,体重的降低可以有效地减少此类患者上气道周围过多的脂肪沉积,降低呼吸驱动的后负载,增加呼吸肌群做功效率,并且减轻“大肚腩”对胸腔造成的挤压效应,从而解除对呼吸运动的限制,最终改善肺部通气功能。

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发表于:2020-10-15 03:38

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