医学科普
发表者：张伟 人已读
小儿哮喘按其发病年龄及临床特点分成3种:儿童哮喘、婴幼儿哮喘、过敏性咳嗽。
肾上腺素试验：
1‰肾上腺素每次0.01ml/ kg(亦可用喘乐宁、博利康尼、氨哮素等定量气雾吸入试验)，皮下注射，10～15分钟后哮鸣基本消失为4分，喘息症状消失为3分，喘息症状减退为2分，积分在6～8分者诊断为疑似婴幼儿哮喘；积分＞8分者诊断为婴幼儿哮喘。
儿童哮喘临床诊断标准：
凡3岁以上儿童临床具备以下条件时诊断为哮喘：
1.主要症状体征(必须反复出现3次以上);
1）.喘息、气短或胸闷；
2）.阵发性咳嗽；
3).肺部出现哮鸣音。
2.参考条件:
1).喘息发作往往有一定好发季节和时间特点;
2).有相应诱发原因;
3).往往有个人或家族(指一、二级亲属)过敏史。
3.投用支气管扩张剂后喘息症状减轻或缓解。
4.经0.5%舒喘灵雾化吸入后,1秒用力呼气肺活量可增加15%以上。
其中1、3为诊断比备条件，2、4为参考条件。
过敏性咳嗽的诊断标准：儿童中不分年龄大小，出现以下4项者即可诊断：
1、咳嗽持续或反复发作大于1个月，常于夜间（或清晨）发作性咳嗽，痰少，活动后加重。
2、临床无感染征象或长期用抗菌素治疗无效。
3、单用支气管扩张剂（平喘药）可使咳嗽发作缓解（基本诊断条件）。
4、有个人过敏史或家族过敏史，气道反应性测定、变应原检查等可作辅助诊断。
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发表于：2010-05-05
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