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张新华

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主任医师 教授
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学术前沿

胖子的忧伤:下尿路症状增加糖尿病和心脏病风险

发表者:张新华 608人已读

越来越多的证据表明,下尿路症状(LUTS)和慢性疾病之间存在着千丝万缕的关系。早前有报道称下尿路症状与2型糖尿病和心脏病的发生之间关系密切。

最近,来自美马萨诸塞州新英格兰研究院的Varant等学者研究了下尿路症状与2型糖尿病和心脏病之间的关系,结果提示肥胖人群下尿路症状可增加2型糖尿病和心脏病发生的风险,年轻男性和女性中(<50 岁)下尿路症状可预测2型糖尿病的发生,该文章于近期发表在The Journal of Urology杂志上。武汉大学中南医院泌尿外科张新华

研究人员利用美国泌尿外科协会症状指数(AUA-SI)、尿液排空和存储分数评估受试者的下尿路症状,2型糖尿病以及心脏病发生的评估则基于患者的自我报告,同时运用回归分析评估了相应的比值比(OR值)并校正了潜在的混杂因素。

结果发现,体重指数(BMI)≥30 kg/m2的受试者中,AUA-SI≥8的人心脏病发生的ORs为1.89,尿液存储分数≥4的人心脏病发生ORs为2.32。腹型肥胖的受试者中,AUA-SI≥8的人2型糖尿病发生的 ORs为2.06,尿液存储分数≥4的人2型糖尿病发生的ORs为1.81。年龄小于50岁的男性和女性中,下尿路症状(AUA-SI≥8)可以预测2型糖尿病的发生(校正的OR值为2.37)。

BACH数据的分析结果表明,下尿路症状增加了肥胖男性和女性患2型糖尿病和心脏病的风险,而非肥胖人群中并没有显示出这种联系。同时其可以预测年龄小于50岁的人群的早期2型糖尿病的发生。下尿路症状中,尿液存储功能的改变(而不是排尿相关症状)可以促进2型糖尿病和心脏病的发生。

这些结果提示下尿路症状,尤其是尿液存储相关症状,可以作为肥胖相关的心血管代谢疾病风险增加的“哨兵”。下尿路症状可能为这些疾病的危险因子,如空腹血糖和血脂水平改变的早期干预和评估提供更丰富的信息。

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发表于:2015-02-25 11:55

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