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诊前须知

子宫内膜癌术后没了卵巢,能不能补充雌激素

发表者:张岩 7270人已读

很多患者在术后询问,没有了卵巢需不需要补充雌激素?或者有的患者出现了严重的更年期症状(如潮热、盗汗、心烦意乱等)后询问,可不可使用激素替代治疗?这个问题也是医学界一直在探讨的。

术后补充雌激素,可能会唤醒“沉睡”的癌细胞北京大学第一医院妇科肿瘤张岩

手术虽然切除了子宫、卵巢和所有可见的病灶,但仍然可能有肉眼看不见的肿瘤细胞在沉睡。前面我们也说过,子宫内膜癌是一个雌激素依赖型的肿瘤,如果使用了雌激素可能就会唤醒这些“沉睡”的癌细胞,使它们在盆腔或者腹腔脏器上发芽。

所以目前,我们不建议术后患者常规补充雌激素。如果患者更年期症状严重,需要激素替代治疗,我们会和患者沟通激素替代治疗的各种风险,在医生的监测下,也可以慎重的进行激素替代治疗。

也有另一种极少数的情况,就是患者非常年轻,术中确定没有转移且癌变程度较轻,为了患者的生活质量,可以考虑保留卵巢。但这也是有一定风险的,需要术前告知患者利弊关系。

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发表于:2015-11-16 20:25

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