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医学科普

【疼痛科普】中国人哪里吃错了

发表者:张燕 人已读

最近国家卫计委发布的《中国居民膳食营养与体格发育状况》。其中说到,中国人全国平均成年男性身高1.671米,成年女性平均身高1.558米。男性平均体重为66.2Kg,女性平均体重为57.3Kg。成年国人中,30.1%达到超重,11.9%已经达到肥胖程度。18岁及以上成人高血压患病率为2 5.2%,糖尿病患病率为9.7%。章丘区中医医院疼痛科张燕

看完这些数据,很多人不禁想问:中国人是哪里吃错了?为什么肥胖增加这么快?为什么高血压、糖尿病这么多?到底什么地方出了问题?是环境污染吗?是食品安全吗?

热量不多 活动太少

按发布的数据, 中国人每日摄入能量(热量)2172千卡,脂肪80克,蛋白质65克,碳水化合物301克。从这三个数据能看出什么门道来呢?

我国2014年公布了最新的膳食营养素参考摄入量,轻体力男性和轻体力女性的每日能量需要分别为2150和1800千卡(体重为平均值的标准人)。假如按男女各半、体力活动均为轻体力活动来计算,那么平均的能量摄入应当是1 9 7 5 千卡。当然,考虑到国民当中还有一部分体力活动量比较大的农民、工人,平均2172千卡似乎并不过分。

但是, 事实是无可辩驳的,肥胖程度的飞速上升,说明我国有很大一部分国民处于能量过剩的状态。虽然他们摄入的膳食热量也许并不太多,但由于体力活动实在太少,基础代谢实在太低,即便吃得不算过分,也会逐渐积累体脂肪而造成肥胖。

脂肪太多 营养太少

再看看三大营养素的比例,每日80克脂肪,意味着脂肪在总能量供应中所占比例高达33%。这个数值已经超过了中国营养学会和亚洲各国营养界所推荐的30%上限。

很多天然食物含有不少脂肪, 如花生、瓜子、芝麻酱、各种坚果、鱼类、肉类、蛋类、全脂奶等。烹调植物油几乎都是纯度高达99%以上的脂肪,无论大豆油、花生油、菜籽油、橄榄油等。肥肉、鸡油、黄油中的脂肪也常常用作烹调油脂,它们的脂肪含量多在85%-95%之间。稍不小心,从三餐中吃到七八十克烹调油一点都不费劲,要控制在营养学家建议的25克之内非常难,很多人感觉几乎不可能做到,因为多数家庭炒一个菜就要30克油。

而事实上,每日把总脂肪量控制在60-70克为好,其中烹调油不超过30克。对于需要节食减肥的高血压、高血脂、糖尿病患者来说,如果能够把总脂肪控制在60克以下,其中烹调油不超过25克,对控制病情会更为理想。

精白太多 全谷太少

每日摄入301克的碳水化合物,占总能量摄入的5 5 .1%。这个比例看似落在合理范围当中,但细看却问题多多。所谓碳水化合物,包括了各种糖和淀粉。其中精制糖(绵白糖、白砂糖、冰糖、红糖等)多吃不利于健康,是人所共知的常识。但是,精白淀粉过多食用也不利于预防多种慢性病,却很少有人知道。 

随着生活水平的提高,市售大米白面越来越白,越来越细,其中维生素和矿物质营养价值不断降低,血糖反而越来越高。研究发现白米饭摄入过多显著增加糖尿病风险,白馒头、白面包的血糖指数和绵白糖一般无二,都是88,然而很多居民以为只要不吃甜食就能血糖无忧。

吃盐太多 果蔬太少

调查数据表明,我国居民平均每天烹调用盐10.5克,虽然比2002年下降1.5克,但仍比世界卫生组织推荐的5克盐高出一倍多。调查还发现,十年来蔬菜水果的摄入量略有下降,豆类和奶类消费量持续偏低。

大量的盐, 加上很少的果蔬,很少的奶类和豆制品,这种膳食模式与我国高血压的患病率居高不下的状态有密切关系,还与心脑血管疾病的高发、骨质疏松的高发等情况密切相关。果蔬是膳食中钾元素的最主要的来源,而奶类、大豆制品(黄豆、黑豆制作的豆浆、豆腐等)和绿叶蔬菜是膳食中钙、镁元素的重要来源。钙元素不足的状况,不利于国民身高的增长,也不利于控制肥胖;高钠低钾的状况,则会使敏感人群的血压容易升高,长期高血压的患者,又会使中风的危险上升。


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发表于:2015-09-11 08:50

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