医学科普
血尿的临床检查诊断流程
发表者：张昱 3396人已读
目前，还没有国际性的肾小球肾炎诊治指导性方案，但是，新加坡卫生部于2001年发布的肾小球肾炎诊治指南及美国泌尿协会对成人镜下血尿的评价指南，可供参考。其内容如下：
（1）对镜下血尿患者（红细胞≥5个/高倍视野）应考虑肾脏泌尿道疾病。
（2）在标准条件下进行尿液相差显微镜检查，以区分镜下血尿是肾小球源性，还是非肾小球源性血尿。
（3）对单纯性无症状镜下血尿患者应每隔6-12个月监测其肾功能和血压。
（4）对了40岁以下无症状镜下血尿患者，如果缺乏恶性肿瘤的临床特征，不需要进行全面的泌尿外科学检查。40岁以上者，应每6-12月随访一次泌尿系检查。
（5）对于镜下血尿伴蛋白尿，尤其是伴有红细胞管型、高血压和/或肾功能不全的患者，应进行进一步的肾内科学检查（肾穿活检）。
（6）对所有肉眼血尿患者应进行泌尿外科病理学检查，包括超声、静脉肾盂造影和膀胱尿道镜检查。
发表于：2010-04-08 06:23
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