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医学科普

老年感冒的中医防治要点

发表者:张昱 3460人已读

由于老年人体质日渐衰弱,抗病能力差,很容易患感冒。据统计,在老年人各种发病中,感冒居于首位。其特点为易引发肺炎,甚至中毒性肺炎以及加重心脏病等严重并发症,故应引起足够的重视。长期以来,中医药在感冒的防治方面发挥着重要作用,笔者结合临床实践,就中医药防治老年感冒介绍一些主要方法。中国中医科学院西苑医院肾病科张昱

1.预防感冒要重视扶正补气

老年人的体质特点是气虚,卫外不固,在防治感冒时就应该针对其自身的生理特点进行。扶助正气,增强体质,提高机体免疫力是中医预防感冒的重点,其具体方法如下:①养气调神法  气候在一年中的变化为寒来暑往的更迭,生命有机体的功能也将随着自然界而变化。养生应当顺应四时,即“春夏养阳,秋冬养阴”。所谓春夏养阳是说春夏季气候温暖,适时减衣,以免大量汗出气虚,腠理大开,导致病毒入侵而患病;秋冬养阴,是指秋冬季气候寒冷,应注意避寒保暖,以免寒伤阳气。阳气固密,阴精内守,则体质强健,就不易患感冒。②益气固表法  除了养生中注重养气调神外,还可根据体质情况,通过药物、食物以及穴位按摩等方法来达到补益肺气,益卫固表,以预防感冒。可服用黄芪防风饮(由黄芪12克,白术6克,防风3克,乌梅1个组成),将药物打为粗末,入保温杯中,开水冲泡10分钟,以之代茶饮服。该方有益气固表作用,不仅可防治感冒,还有抗过敏的作用,对过敏性鼻炎也有一定的疗效。另外也可采用自我按摩法进行预防,可每天以双拇指的指背沿鼻翼至鼻根往返按摩20次,用拇制尖交替按摩双侧合谷穴、足三里各30次,有益气固表、预防感冒之效。

2.中医治疗贵在辨证论治

由于感受四时之气不同及个体禀赋素质差异,老年感冒的临床症侯表现各异。因此临床应当根据不同的证型选用不同的中药进行治疗。主要分为以下几种类型:①风寒感冒证  恶寒重,发热轻或不发热,无汗,头痛,四肢酸痛,鼻塞流涕,或有咳嗽,舌质淡,舌苔薄白,脉浮紧。治以辛温解表,方用葱豉汤或荆防败毒散加减(荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、茯苓、桔梗、川芎、甘草、淡豆豉、葱白),中成药可选用九味羌活丸、通宣理肺丸、荆防败毒散、正柴胡饮、感冒清热冲剂等。②风热感冒证  发热重,微恶风寒,汗出不畅,咽喉红肿疼痛,头痛,或口渴欲饮,舌质红,舌苔薄或微黄,脉浮数。治以辛凉解表,方用桑菊饮(桑叶、菊花、桔梗、杏仁、连翘、芦根、薄荷、甘草)或银翘散加减(银花、连翘、淡竹叶、荆芥、牛蒡子、淡豆豉、薄荷、桔梗、芦根、甘草),中成药可选用银翘解毒颗粒、羚羊感冒片、清热解毒口服液、桑菊感冒片等。③暑湿感冒证  发热,汗出热不解,鼻塞流浊涕,可有头胀痛,身重倦怠,胸闷呕恶,尿短赤。舌质红苔黄腻,脉濡数。此证多发于夏季,治以清暑祛湿解表,方用新加香薷饮加减(香薷、扁豆、姜厚朴、银花、连翘)。中成药可选用藿香正气软胶囊(水)。此外,尚有体虚感冒尤其老年人常见。应根据其气、血、阴、阳虚之不同,分别予以益气解表,养血解表,滋阴解表,温阳解表,扶正祛邪兼顾。总之,治疗老年感冒,虽仍以解表为法,但不宜发散太过,以防耗伤肺气和阴液。

3.重视运用简便小方

        老年重症感冒应当及时到医院采用中西医结合的方法进行诊治,但对于大多数轻症感冒采用一些简便轻灵的中药小方进行治疗,也常获良效。这里介绍几个笔者在临床中常用的治疗感冒的简易小方,供大家参考:①葱豉生姜汤  葱白6根切片,放入研钵捣碎,生姜30克,淡豆豉12克,一起入锅,加水200毫升,煎至约100毫升,温服,每日一次。适用于老年风寒感冒。②芦根薄荷饮  芦根30克,薄荷5克,水煎饮用,治疗风热感冒。③银花茶  银花6克,菊花6克,绿茶3克,冰糖6克,开水冲泡5分钟后饮用,治疗风热感冒。④风寒感冒方  羌活、防风、紫苏各10克,生姜2片,水煎服,日一剂。

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发表于:2010-04-29 00:07

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