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医学科普

三把利剑征服甲亢 患上甲亢怎么办?

发表者:张振鄂 5104人已读

        

       我们常说甲亢治疗有三把剑,即抗甲亢药物治疗(西、中药);放射性核素碘治疗;外科手术治疗。三把剑所向披靡,没有攻不破的甲亢堡垒。

      有些患者认为甲亢是终身疾病,不能治愈。这是道听途说和以自已疾病未愈所得出的错误结论。工作中确实常遇一些久治不愈的患者,但分析原因多为非正规治疗所致。非正规治疗表现:即患者不找医生确定治疗方案和确定治疗药量,自已买药按药瓶标签上的量自服,常年不变一个量治疗;或自行按感觉、脉搏加减药量;或自认为其病反正好不了,症状重受不了时服一点药,症状轻时则停药不治疗;或正规治疗了一段时间自以为病愈自行停药;或听信广告听信某些“医生”的“忠言”到某些个体承租医院服灵丹妙药进行所谓的短期速治。非正规治疗的这些作法使患者延误治疗轻病拖成重病,走弯路多花冤钱,既伤身体又赊财。长期不愈另外一个原因是临床诊治不当,本应手术的不手术,本应不手术的去手术,治疗方式方法不妥当然亦是疗效不佳走弯路。湖北省中医院核医学科张振鄂

     怎么办?

      1、找正规医院专科医生诊治,不要非正规治疗。

      2、多问多学习,找寻合理的治疗路径。问已治愈、疗效好的病友,找有信誉的医院和有经验的医生诊治。问医生不妨三把剑的执剑医生都问一问,避免偏误。多学习,通过书本和网上学习粗通一下基本知识,吸取有益正确的内容。总之,自已心里要有一点数。

      3、甲亢的治疗路径,以下认识供你参考(不妥之处请有关专家指正)。

       第一把剑:药物治疗针对轻症

      一般轻症、甲状腺Ⅱ度肿大以下者选他巴唑、丙硫氧嘧啶等抗甲亢药物或正规医院特制中药治疗。坚持在医生指导下按医嘱服药,因为只有专科医生对药量的体会比较到位,治疗才有效。药量勿大勿小不准确、不恒定,身体激素水平总是处于紊乱状态,治疗无效甚至起反作用。理论上坚持二年治疗。最好治至甲状腺不肿大为好,甲状腺有肿大停药后易复发。抗甲亢药物一般较安全,注意血象和肝功能即可。

      第二把剑:病史长反复不愈,用核素碘131治疗  

      甲状腺Ⅱ度以上肿大、病史长反复不愈者;甲亢伴心脏病者;他巴唑等药物过敏者;白细胞减少者;伴突眼者,最好选放射性核素碘治疗,结合他巴唑等药综合治疗。因为甲状腺肿太大者他巴唑等药物治疗时间太长,尽其最大能力亦显力度不够,杀死不了这个强大的病魔。病史长反复不愈者亦可能甲状腺内大而外不显,ECT、ß超检查会 提示甲状腺实际比较大,或者是甲状腺不大但细胞异常活跃、病症顽固,他巴唑力弱,克敌不了。放射性核素属猛药,其治疗秘决亦在量的掌握,请到声誉好的医院找有治疗经验的医生治疗。放射性核素治疗属不开刀的手术。如果对甲状腺杀的过多,有可能发生甲减,甲减率1~30%不等。如果一次治疗未愈,留有一点轻微甲亢,可抗甲亢药物慢慢收之或行第二次核素治疗治愈。

     第三把剑:甲亢伴甲瘤,采用手术

     甲状腺Ⅱ度以上肿大者、病情顽固者亦可外科手术治疗,疗效肯定。甲亢伴甲瘤者;特大甲状腺肿大甲亢者;功能自主性甲状腺瘤者,最好外科手术治疗。甲亢伴甲瘤手术一刀治二病。特大甲肿利刃除之,痛快干脆。功能自主性结节和自主性甲瘤手术刀切除针对性强、疗效好。手术属疗效肯定的创伤性治疗手段,疗效差异亦在切量的多少。声誉好的医院有经验的医生治疗疗效好。外科手术如果对甲状腺切的过多亦可能发生甲减。至于一刀未愈或术后复发,我认为不足大虑,毕竟手术刀下切除了大部分“敌人”,主力被消灭病症由不可治愈变为可能治愈,再用抗甲亢药物正规治疗,甲亢可痊愈。亦可手术后再用核素治疗。

      三把利剑各有所长,互补其短形成完整的治疗体系。魔高一尺道高一丈,现今甲亢已被征服已不属于终身疾病,只要我们科学诊治,甲亢一定会治愈。

     希望本文能对甲亢患者有所裨益。                         

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发表于:2010-11-02 21:25

患者评价
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    游** 2014-08-02

    有的医院有其它治疗方法,可靠吗

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