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经方传真

茯苓饮

发表者:章振永 8063人已读

茯苓饮方

 

【方剂组成】茯苓、人参、白术各10克,枳壳5克,橘皮10克,生姜12克

 

【用法】水煎温服。

 

【方解】此于橘皮枳实生姜汤加健胃的人参、利尿的苓术,故治橘枳姜汤证心下痞硬、小便不利或有停饮者。丽水市中医院针灸推拿科章振永

 

【仲景对本方证的论述】

 

《金匮要略·痰饮咳嗽病》附方:《外台》茯苓饮:治心胸中有停痰宿水,自吐出水后,心胸间虚,气满不能食,消痰气,令能食。

 

注解:心胸中有停痰宿水,即指胃中有水饮。胃中有宿饮,因常自吐水,但吐出水后,心胸间仍有气胀而不能食,本方有驱水饮消胀、进食的作用,故治之。

 

按:本方加半夏则效尤捷,不问其吐水与否,若以心胸满不能食为目的活用于胃炎胃下垂,以及溃疡诸病,均有良验。此与旋覆代赭汤均属常用的治胃良方。本方证亦常有噫气,但患者以噫气为快,且大便多溏,与旋覆代赭汤证苦于噫气不除、大便虚秘者显异。心胸满甚,可酌增橘枳用量;痛剧可加延胡索。

 

【辨证要点】胸满、腹胀、心下痞、纳差、小便不利者。

 

【验案】宋某,女性,44岁病历号71969,1965年10月29日初诊。腹胀纳差已多年,经针灸、中药理气和中等法治疗症或有减,但停药后,腹胀纳差如前。近状:腹胀、纳差、乏力、短气、下肢浮肿、小便短少、大便溏,苔薄少,脉沉细弦;证属胃虚饮停,治以温胃化饮,与茯苓饮加味:

 

党参10克,陈皮30克,枳实10克,茯苓15克,苍术10克,生姜10克,半夏12克

 

结果;上方服一月余,腹胀消,纳如常。1966年3月11日随访如常人。

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发表于:2014-08-06 22:08

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