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带状疱疹资料汇编

分期论治带状疱疹 (转载)

发表者:赵东奇 人已读

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的一种常见皮肤病,俗称“蛇串疮”、“缠腰火丹”。带状疱疹最具特征性的症状,就是所谓“灾难性疼痛”。疼痛的特点一是周期长,二是“先痛后肿”、“肿而又痛”,三是疼痛剧烈,倘病毒侵犯三叉神经的第一支或第二支,不但可引起眼部的广泛损害性疼痛,而且还会出现剧烈头痛。治疗带状疱疹,应根据不同病期分期论治,辨证用药。松原市中医院推拿按摩科赵东奇

  疹前期:治宜清疏肝经风热火毒、和络止痛,方用桑皮饮合柴胡清肝汤加减。药用桑白皮15~30克,地骨皮12~15克,木通6~9克,葛根9~12克,柴胡6~9克,黄芩12~15克,天冬12~15克,麦冬12~15克,玄参12~15克,甘草3~6克,加入生姜3片,葱头一枚。水煎服,每日一剂。或用槐花散,将槐花(或槐角、槐米)微炒,研为细末。每次以温黄酒送服9克,每日3次。有凉血活血、清热定痛之功。

  出疹期:治宜清肝火、利湿热、化瘀止痛。方用龙胆泻肝汤加减或口服龙胆泻肝丸。若眼部出现损害性疼痛,应抓紧时机积极治疗。除口服外,还可用中药制剂清开灵注射液20毫升,溶于10%葡萄糖溶液250毫升或0.9%生理盐水100毫升中静脉滴注,每日一次,2~3周为一疗程。

  疹后期:皮疹消退后,皮肤刺痛、烧灼样疼痛者并不少见,尤其多见于老年患者,医学上称之为“带状疱疹后遗神经痛”。现代医学认为是病毒侵犯脊髓神经根,导致神经炎、神经节炎,是神经纤维粘连所致;中医多责之于病后气滞血瘀、气血两虚。常用的治法有:

  益气化瘀法:黄芪15克,丹参15克,党参12克,白术10克,白芍10克,川楝子10克,元胡10克,制乳香10克,没药10克,当归12克,丝瓜络10克,炙甘草6克。水煎服,每日一剂。

  通络镇痛法:生蒲黄8克,五灵脂12克,元胡12克,川楝子12克,地龙12克,丝瓜络15克,白芍45克,甘草6克。入夜痛甚者加桃仁、红花各12克;刺痛难忍者加乳香、没药各12克;兼胀痛者加郁金、姜黄各12克;瘀血明显者加丹参30克,川芎12克;疼痛影响睡眠者加琥珀末3克,酸枣仁15克。每日一剂,水煎服。

  行气化瘀法:柴胡12克,赤芍12克,当归15克,丹参15克,元胡15克,红花10克,白术10克,制乳香6克,没药6克,川楝子10克,枳壳8克,炙甘草5克。头痛者加川芎10克;腰以下痛者加牛膝10克;气虚者加黄芪30克;失眠者加柏子仁、远志各10克。每日一剂,水煎服。(同仁)

本文转载自http://blog.sina.com.cn/wuyanlenimadepi

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发表于:2014-11-11 12:28

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