赵东奇大夫的个人网站 zhaodongqi.haodf.com
医生头像

赵东奇   副主任医师

收藏本站

本站已经通过实名认证,所有内容由赵东奇大夫本人发表

当前位置: 松原市中医院 > 赵东奇 > 文章列表 >消瘤治癌初探

肿瘤资料汇编

消瘤治癌初探 (转载)

发表者:赵东奇 人已读

消瘤治癌初探一、消瘤丸、蛤蟆散为主内外并用治疗恶性肿瘤

  临床研究

  肿瘤临床治疗研究已在世界医学领域广泛开展,手术后化疗、放疗使癌症病人3年、5年生存率不断提高。但是,手术创伤、化疗和放疗的副作用尚未得到完全控制,更有许多晚期癌症患者失去手术机会,放疗、化疗效果亦不理想。近10年,国内对肿瘤患者应用中草药治疗的研究报道很多,认为肿瘤的形成主要是气血失和、痰湿不化、毒邪滞留、脏腑虚损所致。早期以理气和血、利湿化痰、软坚散结立法;晚期以健运脾胃、补气养血、解毒止痛施治。处方中涉及药物约150余种。但是,由于疗效评定标准不统一,治疗用药缺乏严密控制、病例数量少、病情分期缺乏系统性,因此,难以评价实际疗效和分析不同方法与不同性质肿瘤之间的关系。我们自1987年开设肿瘤专科以来,对就诊率高的5大类恶性肿痛,采用专方专药与辨症施治相结合进行治疗观察。现将经系统观察、诊断及随访资料较完善的162例总结如下:松原市中医院推拿按摩科赵东奇

  临床资料

  经系统临床观察,完成至少4个疗程治疗的162例中,男性135例,女性27例;年龄最大者71岁,最小者17岁;城镇居民112例.农民50例。病人遍布21个省、市、自治区。其中,颅内肿瘤44例(包括神经胶质瘤19例、垂体腺瘤13例、颅咽管瘤10例、脑膜瘤2例),胃癌59例(贲门部31例、幽门部18例、胃底10例。属于浅表型13侧、非浅表型46例),肝癌26例(原发性肝癌17例,转移性肝癌9例),肠癌22例(结肠癌10例,直肠癌12例,均为腺癌),其它组织肿瘤11例(恶性纤维组织细胞瘤4例,肠系膜淋巴肉瘤6例,骨骼肌纤维肉瘤1例)。临床症状显著,患者前来就诊者143例,家属代诉者19例。各种肿瘤的临床资料为;

  (一)年龄分布:总体上看,肿瘤患者年龄主要集中在40岁-60岁,各类肿瘤年龄分布符合肿瘤发病学规律。如表1:

    表1 肿瘤患者年龄分布情况    单位例

年龄  颅内肿瘤  胃癌 肝癌 肠癌 其它组织恶性肿瘤  合计           

20岁      3       1     0    3        0            7  

40岁     18       8     2    6        4           38  

50岁     15      23     9    4        7           58   

60岁      4      16    11    7        0           38   

71岁      4      11     4    2        0           21   

合计     44      59    26   22       11          162  

  (二)病种分布:以正式发现肿瘤之日起至在本院就诊的时间计算病种。如表2:

   表2  各类肿瘤病种分布    单位:例

病程       颅内肿瘤  胃癌  肝癌  肠癌  其他组织恶性肿瘤  合计   

1- 3个月        18     21    19    10       8             76     

1- 6个月        26     27     7     9       3             72   

1-12个月         0     11     0     3       0             14  

合    计        44     59    26    22      ll            162 


  (三)就诊前治疗情况:来我院治疗前手术情况如表3所示。就诊前未曾手术治疗者,多为不能施行手术治疗或病人拒绝手术者。

    表3  就诊前手术治疗情况    单位:例

就诊前状态    颅内肿瘤    胃癌    肝癌    肠癌    其它组织恶性肿瘤  合计  

术中无法切除       2       35       8       1              4          50     

手术后复发        12        3       1       5              2          23       

未手术            30       21      17      16              5          89        

  手术后或未手术者应用其它方法治疗情况如表4。其中,有的病例是化疗放疗并用、化疗与中草药并用等。有的病例表中各种治疗方法都曾使用过。其它治疗指气功、针灸、巫术等。

  表4  非手术疗法治疗情况    单位:例

治疗手段       颅内肿瘤    胃癌    肝癌   肠癌  其他组织恶性肿瘤  合计   

化  疗              21      21       6      8           11          67           

化疗+放疗           13       3      13      0            0          29   

中草药               5      16       4     13            8          46       

其它治疗             2      11       1      5            0          19      

未作任何治疗         3      12       2      0            0          17 


  (四)诊断要求:病理诊断主要是通过手术后切取肿瘤组织,穿刺活检、直视窥镜钳取组织等进行的细胞病理学诊断。影像学诊断包括CT扫描、放射性核素扫描、×线摄像等诊断方法。另外,还有相应检查,如垂体腺瘤尚有相应生化及内分泌检查的阳性结果。

  诊断标准参考河北省卫生厅1984年颁发的《疾病诊疗要点与疗效判定标准》中的诊断标准。

  表5  各类肿瘤诊断情况    单位:例

诊断方法    颅内肿瘤  胃癌  肝癌  肠癌  其他组织恶性肿瘤  合计              

病理诊断         19    59    21    22            1l        132  

影像学诊断       44    31    26     6            11        118      

内窥镜            0    59    11    22             0         92         


  (五)肿瘤患者体力状况分级分布情况:如表6。分级标准参考《卫生部药物评审委员会抗癌药物临床研究指导原则》附件3:体力状况分级标准。

  0级;活动能力完全正常,与起病前活动能力无任何差异。

  1级;能自由走动从事轻体力活动,包括一般家务或办公室工作,但不能从事较重的体力活动。

  2级:能自由走动及生活自理,但已丧失工作能力,日间不少于一半时间,可以起床活动。

  3级:生活仅能部分自理,日间一半以上时间卧床或坐轮椅。

  4级:卧床不起,生活不能自理。

  表6  肿瘤患者体力状况

级别  颅内肿瘤 胃癌  肝癌  肠癌 其他组织恶性肿瘤   合计   

0        3       1     0     1           0           5  

1        5       4     0     6           2          17 

2       10       8     2    11           7          38 

4        5      14     5     0           0          24


  (六)专方配制

    1、消瘤丸:由人参、黄芪、连翘、蚤休、桃仁、牡蛎、料姜石等64味补益气血、解毒散结、化瘀软坚的中草药和矿物药组成。贝类药打碎先煎20分钟,再入植物药同煎20分钟。去渣后文火缓煎浓缩,煎至滴纸成珠。矿物药碎煅,研成细粉,过120目筛,将矿物药粉与浓缩煎剂搅拌,搓揉成丸,每丸重6克。

    2蛤蟆散:由蟾酥、雄黄、冰片、珍珠等10余味活血化瘀、解毒定痛的中药,经混合精研成细粉,密封储存。应用时以食醋调成糊状涂敷体表皮肤。


  (七)治疗方法:据病情,消瘤丸每日3次,每次1-2丸,温开水或蜜水冲服;蛤蟆散每日1-2次,涂敷患者器官、组织的相应部位皮肤,颅内肿瘤敷于太阳、玉枕、百会穴。

    3个月为一疗程.在治疗期间,针对患者具体病情,通过辨证.应用汤剂改善症状,当症状显著改善后停用汤剂。

  (八)观察方法,鉴于来诊患者大多已曾受过现代医学疗法的治疗和目前尚无抗癌中成药这一情况,采取自身前后对照及潜在对照方式观察疗效和进行疗效分析。

  疗效分析

  疗效标准:参照《卫生部药物评审委员会抗癌药物临床研究指导原则》中的实体肿瘤客观疗效评定标准。

  完全缓解(cR):所有可见病灶完全消灭,并至少维持4周以上。

  部分缓解(PR):肿瘤病灶的最大径及其最大垂直径的乘积减少50%以上,并维持4周以上。

  好转(MR);肿瘤病灶的两径乘积缩小25%以上,但<50%,无新病灶出现。< p="">

  稳定(SD):肿瘤病灶两径乘积缩小<25%或增大<25%,无新病灶出现。< p="">

  病变进展(PD):肿瘤病灶两径乘积增大>25%或出现新病灶。

  总缓解率:CR+PR


    生存时间:从开始治疗至死亡的时间或末次随诊时间。

    以治疗过程中观察有关影像学或病理学检查为根据,一旦此二项检查出现阴性结果时,再巩固一个疗程后停药。本组病例疗效统计的最长用药时间为4个疗程。

    (一)疗效分析:对各类肿瘤依照疗效评定标准进行统计,结果如表7。

    表7  消瘤丸、蛤蟆散治疗肿瘤临床疗效统计表

肿瘤分类  例数    CR例%       PR例%        MR例%      SD例%      PD例%      CR+PR例%

颅内肿瘤    44    24(54.5)   11(25.0)    2( 4.5)   4( 9.1)   3( 6.9)    (80)

胃    癌    59    42(71.2)    6(10.2)    4( 6.8)   3( 5.0)   4( 6.8)    (81)

肝    癌    26     4(15.4)    5(19.2)    7(27.0)   5(19.2)   5(19.2)    (35)

肠    癌    22    15(68.2)    2( 9.1)    3(13.6)   0 (0.0)   2 (9.1)    (77)

其它组织    11     2(18.2)    4(36.4)    2(18.2)   3(27.2)   0 (0.0)    (55)

恶性肿瘤    

合    计   l62    87(53.7)   28(17.3)   18(11.1)  15(9.3)   14(8.6)     (71)

  可见,胃癌、颅内肿瘤的总缓解率较高,胃癌的完全缓解率最高。肝癌总缓解率和完全缓解率最低,而进展率最高。总缓解率依胃癌、颅内肿瘤、肠癌、其它组织恶性肿瘤、肝癌依次降低,经×2检验,P<0.01,有极显著差异。< p="">

    (二)病种与总缓解率关系分析:如表8。 

    表8  不问程度肿瘤总缓解率的比较

        颅内       胃        肝        肠        其他组织                

        肿瘤       癌        癌        癌        恶性肿瘤                   

病程    例(%)   例(%)  例(%)  例(%)  例(%)                 

1-3个月  16        19         8         8          4                

        (88.9)    (90.5)    (42.0)    (80.O)     (50.0)     

1-6个月  22        13         1         7          2                

        (84.6)    (48.0)    (14.0)    (77.8)     (66.7)   

1-12个月  -         3         -         2          -                  

          -       (27.3)      -       (66.7)       -             

P       >0.05    <0.01     <0.01>0.05      >0.05 


  (三)治疗前化疗、放疗对总缓解率的影响:

  疗效呈MR、SD、PD的病例多为已应用化疗、放疗治疗无效者。无化疗、放疗治疗史者均可进入CR或PR。


  (四)疗程与疗效关系分析:如表9。

    表9  不同疗程疗效比较

  疗    程     CR例     PR例     MR例     SD例     PD例    CR+PR例         

              (%)     (%)     (%)     (%)     (%)      (%)            

第一疗程        14       26      34        82       6         40        

                (8.6)   (16.1)  (21.O)    (50.0)  (3.8)    (24.7)     

第二疗程        77       27      16        34       8        105        

               (47.8)   (16.8)   (9.6)    (20.8)   (5.0)     (64.6      

第三疗程        87       28      17        15      15        115       

               (53.7)   (17.3)  (10.5)     (9.3)  (9.2)     (71.0)     

第四疗程        87       28      17        12      18        115        

              (53.7)   (17.3)  (10.8)     (7.2)  (11.0)     (71.0) 

    从总缓解率看,第一疗程至第二疗程呈逐步上升,以第二疗程时上升最显著(P<0.01),第三疗程与第二疗程比较(p>0.01)无显著上升。第四疗程与第三疗程相同。在完全缓解病例中也符合这样的规律。第二疗程时约半数肿瘤可得到完全缓解或部分缓解,第三疗程尚有部分病例进入完全缓解或部分缓解,统计学处理虽无显著意义,但对于肿瘤病例来说这个数字增长仍有实际意义,另外,从病情进展数字看,第四疗程多于前三个疗程(P<0.01)。表明消瘤丸、蛤蟆散为主治疗肿瘤以应用两个疗程疗效最显著,无限止地延长疗程并不能显著提高缓解率。当然,能够延长疗程,从而控制病情进展,仍有重要临床意义。< p="">

  (五)体力状况对疗效影响的分析:如表10。

   表10  不同体力状况下CR和PR疗效的比较

  体力状况      例数       CR(%)     PR(%)    CR+PR(%)    

       1         5        4(80.0)   1(20.O)     5(100)          

       1        17       14(82.4)   3(17,6)      7(100)              

       2        38       28(73.7)   6(15.8)     34(89.5)             

       3        78       30(38.5)  18(23.1)     48(61.6)              

       4        24        2(8.3)    6(25.0)     8(38.3)

    由表10可见,总缓解率、完全缓解率与体力级别有显著相关性,依体力衰弱情况递减状态,体力好者总缓解率高,完全缓解例数所占比重大,差别极显著(P<0.01)。< p="">


    (六)治疗后肿瘤患者生存时间分布:如表11。在取得随访回音或随诊的l35例患者中,有12例为已死亡病例,其余123例均为生存者,死亡病例包括肝癌4例、颅内肿瘤3例,肠癌2例,其它组织恶性肿瘤3例。

     表11  各类肿瘤生存时间分布  单位:例


  肿瘤类别           生存时间            合计     

                一年    三年    五年  

颅内肿瘤         11       6      19       36   

肝癌              5       9       7       21  

胃癌              7      20      24       51  

肠癌              4       5      10       19  

其它组织恶性肿瘤  5       2       1        8  

合计             32      42      61      135


  各类肿瘤的生存时间及5年生存率均接近或高于现行的恶性肿瘤化疗或放疗方法(参考《临床肿瘤内科手册》人民卫生出版社.1991年7月第2版),尤其颅内肿瘤、肝癌患者,其生存时间远较化疗等抗癌瘤方法长,也优于目前国内中草药治疗肿瘤研究的结果。


    典型病例

    病例一:刘某,女,35岁。河北省第二建筑公司二处干部。主因发现颅咽管瘤两个月,于1987年4月17日就诊。

    2年前开始,经常头晕头痛,时轻时重。1年前突然加重,头痛如锥刺,恶心纳呆,心烦不寐,四肢酸软无力。1987年2月经河北医学院第二医院、北京天坛医院、解放军总医院等医院CT诊断为“鞍区占位性病变”、“颅咽管瘤”,建议化疗。患者拒绝化疗而来我院。症见面色苍白,重度消瘦,双目失神,行动困难,舌质暗,苔燥厚,脉浮弦短无力。证属肝肾亏损、邪毒内侵、瘀毒内困之证:治宜扶正散邪、祛瘀通络。

    1、消瘤丸,每次2丸,每日3次,蜜水冲服。

    2、蛤蟆散3克,每日2次,醋调敷两侧太阳、百会、玉枕穴。

    3、白芷10克、没药10克、瓦楞子12克、赤芍12克、锁阳12克、地丁12克、桑叶12克、云苓12克、桔梗12克,每日1剂,水煎分2次服。

    1987年6月10日诊:诸症大减,可从事家务劳动。仍头痛,午

后头晕,有时恶心,多梦。舌质红、苔薄,脉浮弦。继用消瘤丸、蛤蟆散如前法,中药汤剂以清心安神、理气和胃为主。处方:黄连10克、莲须10克、磁石20克、琥珀10克、建曲20克、瓦楞子12克、陈皮30克、僵蚕10克、麦冬12克、元胡20克、香附20克。

    1987年8月20日诊:时有头晕头痛,余无不适。舌质淡,苔薄白,脉浮弦。消瘤丸、蛤蟆散原法继用。汤剂补气和血、益肾柔肝。

    处方:党参10克、甘草10克、当归15克、红花10克、熟地20克、山萸肉12克、黄柏6克、桂心6克、升麻12克、半枝莲20克。隔日1剂,水煎分2次服。

    1987年12月20日诊:诸症悉除,能坚持工作8小时。舌质淡红、苔薄白、脉弦缓。正气充实,肝肾强健。停用中药汤剂,继以化瘀散结为主施治,消瘤丸、蛤蟆散原法继用。

    1988年3月17日诊:无任何不适感。停用蛤蟆散,消瘤丸继用。

    1988年4月19日诊,消瘤丸,每次2丸,每日2次-1次,逐渐减量至间断使用。

    1989年12月26日在河北医学院第二医院CT检查诊断:“颅脑CT未见异常”。患者身体完全复原,告知停药。随访4年无复发。


    病例二:董某,女,49岁。河北省二建机修厂工人。主因壶腹周围癌伴广泛肝转移,于1987年8月24日就诊。

  患者于7个月前时有恶寒、午后低热、盗汗,经用中药治疗好转,但渐觉周身乏力,纳呆,上腹胀满疼痛,日渐加重.1个月前,出现高热,显著消瘦,便意频频难解,小便黄,行动困难,肋下触及肿块.遂在河北医学院第二附属医院经CT、血管造影等检查诊断为“壶腹周围癌伴广泛肝转移”。住院治疗无效,嘱其出院准备后事。来诊时诸症如前,舌苔厚,脉弦细数。证属脏腑虚损、气血瘀阻,湿浊滞留结于肝络,治宜扶正祛痰、散结定痛,理气除湿之法。

  处方,  1、消瘤丸,每次2丸,每日3次,蜜水冲服。

          2、蛤蟆散适量,每日1次,醋调敷肝区和肋下。

          3、当归12克、丹参20克、甘草10克、穿山甲5克、莪术6克、泽兰15克、半枝莲15克,料姜石10克、青皮9克,厚补9克、薏苡仁15克,每日1剂,水煎分2次服。

    1987年9月10日诊;发热已退,食欲渐增,余症同前,消瘤丸、蛤蟆散原法继用,中药汤剂中加黄芪15克、龙葵10克。

    1988年元月23日诊:食欲良好,每日7-8两面食,上腹胀满疼痛时有轻微发作,二便调和,已能从事轻度家务劳动。但劳累后足跟疼痛,时有口苦,舌苔薄黄,脉弦细数。肝络毒瘀未清,阴血不足.宜清肝利湿,解毒养血法。消瘤丸、蛤蟆散原法继用。

    处方:黄芩10克、龙胆草9克、木通9克、柴胡9克、甘草10克、当归10克,生地10克,泽泻6克,枳壳6克、料姜石10克、熟地6克、白芍15克、黄柏10克,木瓜9克,每日1剂,水煎服分2次用。

    1988年3月1日诊:上腹胀痛基本消失,神情自如,大便两日一次,呈墨绿色,双下肢痿软无力,行走时足跟微痛。

    处方:大黄5克,枳实9克.厚朴6克,木瓜10克,广木香9克、龙葵10克,天葵10克,黄芪15克、牛膝10克,白芍I5克,茵陈10克。

    1988年3月30日诊:腹部肿块变软变小,足跟痛消失,二便调适。月经淋漓不断,夹有血块,双下肢乏力,肛门周围瘙痒,舌质淡、苔薄白,脉细弱。湿浊已除,精血散,原法继用。

    处方:人参6克、黄芪15克、炙甘草15克、白术15克、龙眼肉10克、炒枣仁10克、杜仲9克、破故纸6克、牛膝6克、龟板10克、黄芩6克。每日1剂,水煎分2次服。

    1989年元月13日诊:中药汤剂已减量至每月5剂,诸症消失,从事一切家务劳动后无任何不适,体重增加,肋下肿块未触及,舌质淡红、苔薄白,脉细弱。脏腑气机调和,仍以扶正祛瘀、通络散结之法。停用中药汤剂,消瘤丸、蛤蟆散原法继用。

    持续用药5年余。消瘤丸减至每次1丸,每日2次。蛤蟆散每日1次涂敷。患者体重已由初诊时40公斤,增至73.5公斤。面色红润、神情俱佳。


  病例三:高某,男.51岁。天津市河东区轧钢六厂干部,主因发现胃癌3天,于1990年12月16日就诊。

    患者半年前,出现发作性胃脘疼痛、纳呆、嗳气,日渐加重,近日出现恶心呕吐、脘腹闷胀、四肢乏力。经中西药物治疗无效,于1990年12月13日在天津医学院第二附属医院纤维胃镜病理诊断为“胃癌(胃角腺癌)”,拒绝手术而来我院就诊。症见面色苍白,精神萎靡,形体消瘦,语音低微,舌苔黄腻,脉弦细数。证属脾胃虚弱,气机壅滞、湿蚀停留、毒瘀聚结。治宜化瘀散结、通络定痛、健运中焦、行气化浊之法。

    处方,

    1、消瘤丸,每次2丸,每日3次,温开水冲服。

    2、蛤蟆散3克,每晚1次,醋调敷壶腹部。

    3、黄芪20克、白术12克、陈皮20克、苍术12克、厚朴9克佛手10克、代赭石10克、桃仁6克、当归12克,每日1剂.水煎分2次服。

    1991年5月16日诊:诸症均减,恶心呕吐消失,面色红润,语音洪亮,近日情志波动,胃脘胀痛时作,嗳气纳呆,舌质青紫、苔白腻,脉弦。遵原法,行气导滞为主。消瘤丸、蛤蟆散原法继用。

    处方:郁金10克、川楝子10克、白芍15克、枳壳9克、厚朴6克、木香5克、法半夏10克、炒神曲15克、瓜萎皮10克、丹参10克、龟板10克、大枣6枚。每日1剂,水煎服。

    1991年8月23日诊:偶有胃脘满,饮食、二便正常,余无不适。8月19日北京协和医院纤维镜诊断为“萎缩性胃窦炎”。舌质淡红、苔薄黄,脉弦。中药汤剂前方去木香,加山豆根15克、连翘9克。

    1991年12月28日诊:诸证悉除,舌质淡红、苔薄白,脉和缓。中药汤剂改为隔日1剂。

    1992年5月11日诊:1992年4月在天津医学院第二附属医院纤维胃镜诊断为“慢性浅表性胃炎”。停药观察,饮食调养。随访1年,正常工作,无任何不适。


    讨  论

    我国古代医书中把肿瘤列在“肿疡”或“疮疡”范围之内,其主要名称如癥、瘕,积、聚、瘤、噎膈、反胃、痞块、恶肉、肉瘤等。这些病名与现代医学中所描述的肿瘤或某些肿瘤的癌前病变有相同或相似之处。治疗“肿疡”的大法主要是“坚者消之、结者散之、留学攻之、损者益之”四太原则。

    肿瘤患者的发病机理可以用脏腑气血虚损和气、血、痰、毒瘀结来概括。脏腑气血虚损的程度有轻有重,但其实为发病之根源。脏腑虚损、气血失和,为气滞、血瘀,痰凝、毒结的先决条件,寒暖失宜、情志不畅、饮食失节,染毒不化则是肿瘤的诱发因素。气滞血瘀、痰凝、毒结一旦形成.又反过来进一步损害脏腑功能,影响气血运行。虚实夹杂,病情错综复杂。因此,治疗时要扶正与祛邪并用,我们就是遵循这样的原则,采用补益气血、行气和血,解毒散结,祛瘀消痰的方法,把专方专药与辨证论治结合起来。消瘤丸重在补益气血、行气和血、解毒软坚;蛤蟆散重在解毒行瘀、通络止瘫,同时,针对邪正虚实,灵活运用汤剂,调整脏腑功能,提高抗病能力。

    消瘤丸、蛤蟆散为主内外并用,有显著的治疗肿瘤作用,总缓解率达71%,完全缓解率为53.7%。肝癌总缓解率和完全缓解率最低,本组病例在发病年龄、病程、病种分布等诸方面符合临床一般发病规律,因此,治疗结果能够反映出所用中药治疗肿瘤的良好作用。

    不同种类肿瘤之间.疗效差距较大,我们认为,这种疗效差别,其原因主要是机体正气虚衰的程度不同。脏腑气血旺盛是抵抗肿瘤侵害的最重要因素,气血虚衰、紊乱程度越轻,通过药物调治,则越易恢复,从而使血瘀、气滞、炭凝、毒结得以化解消除。从体力状态分级与疗效关系上可看到这一点。体力状态越低下,其缓解率就越低。0级和1级的总缓解率达100%,完全缓解率为82%;而4级缓解率为33.3%,完全缓解率仅为8.3%在体力分级中,肝癌人群体力状况较差,所以其缓解率低。体力状态底下除肿瘤自身发展所致外,放疗、化疗给患者体力状态受到显著恶性影响,亦使正气严重受损。所以,在同类肿瘤,未经放疗、化疗者的疗效优于曾经放疗、化疗者的疗效。

  病程对疗效的影响因肿瘤类别而异。颅内肿瘤、肠癌、其他组织恶性肿瘤的缓解率,不同病程间无显著差异。而肝癌、胃癌随病程延长,其缓解率显著下降。对此,还应从体力状态去考虑,肝癌胃癌等消化系统肿瘤影响营养物质的消化,吸收和代谢,使得肌体衰竭加快,从症候表现看,它们大多存在脾胃功能严重受损,病程长者更为显著,祖国医学认为,脾胃是后天之本,气血生化之源,人体生命活动的基本物质-精、气,血、津液要靠睥胃源源不断地摄取水谷精微来补充或充实,脾胃强健是人体正气充实的根本保证。脾胃功能受损,气血生化无源,则脏腑日益虚损,气血失和更为严重,无力祛除血瘀,痰凝和毒结。因此,尽管方药中有扶正补虚的功效,相比之下,病程日久而正气严重亏乏者疗效仍不理想。

  在用药时间上,随疗程增加,缓解率的上升趋势表现为第一疗程后部分肿瘤可达完全缓解,总缓解率为24.7%,第三疗程结束时总缓解率(71%)和完全缓解率虽有升高,但与第二疗程比较,上升幅度极小。第四疗程结束时缓解率无任何变化。在病情进展方面,第四疗程结束时,进展例数最多。表明消瘤丸、蛤蟆散等治疗肿瘤以用药两个疗程时,其疗效产生最显著,无限制延长疗程并不能够提高缓解率。因此,以治疗两个疗程时判断肿瘤患者的治疗预后较有说服力。当然,对于稳定肿瘤患者的病情、控制发展、延续患者的生命来说,延长治疗疗程,持续应用消瘤丸治疗仍具有重要临床意义。

  蛤蟆散解毒行瘀、通络止痛作用在治疗肿瘤疼痛上疗效显著。目前,肝癌、颅内肿瘤疼痛除吗啡、杜冷丁等持续加量对部分病人有一定控制作用外,非创伤性止痛疗法国内外尚无特效方法。而蛤蟆散可有效地控制此二者的疼痛。

    由于病例来源少和观察时间短,所观察病例还不能完全说明经消瘤丸、蛤蟆散等治疗后肿瘤患者的生存时间。但从现有病例5年生存时间看,巳接近或优于现行的手术、化疗、中草药等疗法的治疗效果。尤其肝癌、颅内肿瘤患者的生存时间显著长于现行的各种治疗手段的生存时间,从本法无副作用的角度看,优于化疗等方法。

    总之,消瘤丸、蛤蟆散为主内外并用治疗恶性肿瘤有显著的疗效。未发现疗效差异与肿瘤手术、发病年龄、转移情况有密切关系,而与机体正气衰弱的程度有显著相关性。此外,在完全缓解的患者中,经随访无一例复发者,充分显示了“扶正祛邪”的治则和“正气存内、邪不可干”的预防理论在肿瘤防治中的重要指导意义。

    参考文献

    (1)孙燕等,临床肿瘤内科手册,第二版,人民卫生出版社,1991。

    (2)张代钊,中西医结合治疗癌症,第一版,山西人民出版社,1986。

    (3)萧树东等,胃癌,第一版,上海科学技术文献出版社,1987。

    (4)马伯亭等,80例原发性肝癌临床疗效观察,实用肿瘤学杂志,1993;7(1):42。

    (5)杨锡贵等,原发性肠系膜恶性淋巴瘤23例临床分析,实用肿瘤学杂志,1993;7(1):53。

    (7)陈绍兰等,国产沱滨-华明阿霉素联合治疗250例感性肿瘤临床疗效小结,中国肿瘤临床1993;20(3):205。

    (8)蔡浩等,国产米托蒽醌治疗恶性肿瘤的临床观察,中国肿瘤临床,1993;20(3):228。

 

    附:“消瘤丸、蛤蟆散为主内外并用治疗恶性肿瘤临床研究”的鉴定意见

    一、成果简要说明及主要技术指标

    基于对恶性肿瘤腑腑气血虚损,气、血、痰、毒瘀结的病理,遵循补益气血、行气和血、解毒散结、祛瘀消痰的治疗原则,筛选药物,制成消瘤丸、蛤蟆散。通过对已经明确诊断的颅骨肿瘤、胃癌、肝癌、肠癌及其它恶性组织肿瘤五大类共162例的系统临床治疗表明:消瘤丸、蛤蟆散为主专方专药与辨证论治应用汤剂配合治疗,对恶性肿瘤有良好的治疗作用,在改善症状、消除疼痛、提高生存质量、延长生存期等方面获得较好疗效。总缓解率依胃癌、颅内肿瘤、肠癌、其它组织恶性肿瘤依次降低,并与体力状况关系密切。在较长时间的临床应用过程中,未发现毒副作用。

    二、推广应用前景及效益预测

    恶性肿瘤是常见病、多发病,严重威胁着广大人民群众的身体健康,是我国医药卫生研究攻关课题。消瘤丸、蛤蟆散药物组成药源丰富,疗效较显著,易于为患者所接受;其价格比应用化疗比较显著降低。因此,容易推广,应用范围较广泛,有良好的开发、推广应用前景。应用后降低了恶性肿瘤的治疗费用,可获较大的社会效益和经济效益。

    三、鉴定意见(必须将创新点,一一列出,其它按鉴定要求)

    河北省中医管理局邀请省内外有关专家,组成鉴定委员会,于1693年12月22日在石家庄对梁秀清主研的“消瘤丸、蛤蟆散为主内外并用治疗恶性肿瘤临床研究”进行了技术鉴定,与会专家听取和审议了有关资料,通过质疑答辩,认真讨论评议,鉴定委员会一致认为:

  (一)该研究选题实用,设计较严密,资料较齐全,数据可靠,分析论证合乎逻辑。

  (二)该研究突出了中医特色,在中医理论指导下,针对恶性肿瘤气血失和、腑腑虚损、血瘀、痰凝、毒结的病理机制,组方合理,有较高的学术水平。以消瘤丸、蛤蟆散专方专药为辨证方,内外并用,发挥补益气血、解毒消痰、化瘀通络的作用。经对颅内肿瘤、胃癌、肝癌、肠癌,其它组织恶性肿瘤162例临床观察,在改善症状、消除痛疼、提高生活质最、延长生存期等方面,获得较好疗效,达到国内先进水平。

  (三)消瘤丸、蛤蟆散,药源丰富,疗效可靠,通过较长时间的临床应用,未发现毒副作用,有良好的新药开发、推广应用前景,应用后将取得较大的社会效益和经济效益。

    建议申报科技进步奖。

    鉴定技术负责人  夏锦堂  1993年12月22日  主持鉴定单位:河北省中医管理局

消瘤治癌初探二,消瘤治癌方的组成与用法

    1、沙贝汤(对肺瘤有效方)

    处方,当归10克、知母10克、冬花12克、白术10克、白芍12范、云苓10克、黄芩10克、黄芪5克、半夏10克、瓦楞子10克、山豆根10克、沙参10克、贝母12克、甘草10克。

    用法:水煎服,1剂药煎2次,分2次服用,每日1剂,早晚各1次。

    方义:黄芪、当归、知母、沙参、甘草,扶正补血、散结润肺、活血益气:冬花、白术、白芍、云苓、半夏、贝母、瓦楞子、山豆根、黄芩、泻热解毒、消肿止痛、祛痰消瘀、化痰止咳。

    2、通消汤(对中期肺瘤有效方)

    处方:当归20克、木通10克、瞿麦15克,麦冬)5克、白术13克、白芍20克、茯苓12克、牛膝20克、公英20克、郁金15克、香附15克、党参10克、陈皮20克、贝母10克、甘草10克、枳壳5克。

    用法;水煎服,每日1剂,每剂药煎2次,早晚各服1次。

    方义:当归、白术、白芍、贝母、陈皮、牛膝、公英、郁金,活血益气,通经活络、清热解毒、破瘀润肺,木通、瞿麦、香附、党参、枳壳、茯苓,麦冬、甘草,消肿利气、养阴安神,扶正健胃。

    3、海木瞿汤(对膀胱瘤有效方)

    处方:当归20克、瞿麦20克、栀子10克、黄柏10克、小海石10克、海金沙20克、紫花地丁10克、木通10克、丹参10克、红花5克、龙葵20克、白术10克、甘草10克。

    用法:水煎服,每日1剂,每剂煎2次,早晚各服1次。

    方义:当归、桅子、黄柏、紫花地丁、龙葵,清热解毒、软坚活络、破瘀消肿祛积;红花、小海石、海金砂、木通、白术、丹参、甘草、瞿麦,活血止痛、化积解瘀、利水建脾、止血养血。

    4、参芪汤(对膀胱瘤晚期有效方)

    处方:当归20克、兔丝子10克、生地20克、党参10克女贞子10克、生黄芪10克、丹参20克,海金砂10、小海石20克、白术20克、何首乌6克、甘草10克。

    用法:水煎服,2天服1剂,今天吃头遍,次日吃第2遍。

    方义:黄芪、党参、当归、何首乌,补气养血、滋阴养肾、菟丝子、女贞子、生地、白术、小海石、海金砂,活血软坚、清热解毒、利尿止血、消肿止疼。

    5、龙连车汤(对膀胱瘤腐烂,排肉块有效方)

    处方:当归15克、龙葵20克、土茯苓12克、双花20克、连翘15克、车前子10克,白术12克,赤芍10克,海金砂15克、公英20克、山慈菇10克,黄柏10克,甘草10克。

    用法:水煎服,每日1剂,每剂煎2次。

    方义:当归、龙葵、土茯苓,双花、连翘、公英,山慈菇,消肿止痛,清热解毒、活血化瘀、去烂肉生新肉,车前子、白术、赤芍、黄柏、党参,海金砂,甘草,通下清热,养阴扶正、补气补血、痛经止痛。

     6、鬼臼根汤  (治食道瘤有效方)

    处方:当归15克、鬼臼10克、芦根30克、白术15克、党参10克,陈皮20克、茯苓10克、天冬10克、山豆根20克、苦苦菜10克、蜈蚣1条、黄芪15克、甘草12克。

    用法:水煎服,每日1剂,每剂煎2次、早晚各服1次。

    方义;当归、鬼臼、芦根、白术、党参、半夏、陈皮、茯苓、天冬,清热解毒、消肿活血、软坚化瘀、扶正祛邪、通经活络;山豆根、苦苦菜、螟蚣、黄芪、甘草,散瘀破积、消炎解毒、祛旧生新。

    7.五刺丸(治胃瘤有效方)

    处方:地丁子30克、山慈菇30克、枣刺20克、桑条刺5克、蒺藜刺20克、皂刺5克、苍耳刺10克、土茯苓30克,白术20克,黄芩20克、人参10克。

    用法:将五刺研细末后,用米醋拌匀蒸熟晒干、3蒸3晒;将地丁子用米醋泡3天3夜,再晒干慢火炒黄;将白术用土炒黄、山慈菇用井水洗后晒干,再加上茯苓、黄芩,以上各药共为细面,加蜂蜜为丸,每丸1克,每次服2丸,每日3次,白开水送下。

    方义:地丁子、山慈菇、土茯苓、白术,清热解毒、破瘀化积,消脾胃炎、补脾胃气,苍耳刺、皂刺,清胃部各种毒,肿,桑刺、蒺藜刺、枣刺,软坚化瘀,止疼消炎。

    8、胃瘤后期方

    服消瘤丸,五刺丸、蛤蟆散再加下方:

    处方:党参12克,白术12克,陈皮15克、当归15克、土茯苓10克、山豆根12克、厚朴10克、黄芪12克、香附12克、黄芩10克、甘草12克.地丁15克。

    用法:水肿服,每日1剂,每剂煎2次,早晚服1次。

    方义:党参、白术、陈皮、当归、土茯苓,山豆根,地丁,清热解毒、活血通经、扶正养阴;香附,黄芩、厚朴,黄芪、甘草,补气健胃、益气通经、消积散瘀。

    9、明木汤(治脑瘤有效方)

    处方:当归15克、菊花20克,白芍20克、木贼10克,夜明砂10克、磁石15克、蜂房10克、白术15克、山豆根10克、晚蚕砂10克、甘草10克。

    用法:水煎服,每日1剂,每剂水煎2次,早晚各1次。

    方义:当归、白芍、菊花,活血化瘀、散恶止痛,消肿活络,软坚消炎;夜明砂、蚕砂、磁石、石决明,散结通络、透脑化瘤,清脑之痛,熄风潜阳;山豆根、白术、木贼、甘草、蜂房,清热解毒、消肿止痛、滋阴解郁、扶正祛邪。

    10、二花地公汤(治子宫瘤有效方)

    处方,当归12克、苍术20克、白术20克、公英20克、紫花地丁12克、丹参20克、茯苓10克、白芍20克、红花5克、党参10克、山慈菇5克、黄芩15克、麦冬20克、金银化20克、甘草10克。

    用法:水煎服,每日1剂每剂水煎2次,2天服1剂。如病情严重,则每日1剂,每剂水煎2次,早晚各1次。

    方义:苍术、公英、紫花地丁、山慈菇、黄芩、银花,清热解毒,软坚散结、消肿化瘀,消炎止疼;当归、白术、白芍、丹参、红花、麦冬、党参、云苓、甘草,祛恶生新,益胃健睥、活血调气、扶正祛邪,滋阴养血。


消瘤治癌初探三、肿瘤的中医早期诊断-手诊

    防肿瘤要实行三早:早诊断、早发现、早治疗。

    首先,在手掌心内用显影药水抹后等5-20分钟,观察手心色泽与皮肤的变化。色泽是五脏六腑之气血盛衰和病况变化的一种表现,它包括颜色与光泽。色泽能显现出肿瘤的部位,并能分辨出其是良性还是恶性,是早期还是晚期。

    用显影药后,某腑脏某部位的病变都是按色形来确定的。对于肿瘤的轻重与部位,抹药20分钟后,可以观察手掌内血管的变化,且要从密集处来观察形色。通过这种方法,一般都可鉴别出病情轻重、肿瘤的大小。手掌观察,首先以中指往下至总筋来分解。手掌心与人体的内外是紧密联系的,有诸内必形诸外,体内发生病变必然会反应到体外。要详细观察分解,才能得知某脏俯、某部位的详细情况。抹药后,手掌心发生变化并很快显现出色泽,借此能得到肿瘤的信号。如肺的手指部位是白色,若有其它变化,就是病变的信号分解,按色泽来定病,心指红色为正、肝指青色为正、脾指黄色为正、肺指白色为正、肾指黑色为正。五脏各指有变色,观察色泽就能定为是瘤或是瘿。

    一般手诊分为五脏部位色,心红色、肝青色、脾黄色、肺白色,肾黑色,五脏指部位;中指心脏、食指肝脏、大拇指脾脏,无名指肺脏,小拇指肾脏,各脏属于各脏色,本色。抹药后5-20分钟,通过观察色泽求分解。

    红色内有淡乳白色,属心脏虚弱。如果白色点多,可以定有贫血之状,红色加淡紫色为心有实热,红色加褐色为肿瘤后期。

    如肝脏长瘤,青色为肝,青色内淡白点属肝虚.肝瘤中期,色淡紫,为肝实热,有心烦之症,有青色加褐色点,肿瘤后期,褐色点多,肝肿大,褐色点内加灰边,肝硬化之象。色泽褐色多又大,属肝瘤后期的后期。

    脾色为黄,如指位黄色内加灰点在旁,为脾脏生瘤,灰色在上,为肺瘤转眵,毒素入睥,淡灰色为脾虚,淡紫色为脾脏实热,内加粉红点属肝瘤转移脾胃之间:黄色周围乳黄色为晚期肝瘤。

    肺色为白,无名指白色为本色。白色加灰小点为肺脏虚,如灰色小点在无名指指部中心,形似瘤:白色内加紫色小点,为肺实热,如白色内加有褐色,为肺瘤晚期之晚期。

    黑色为肾本色。肾为黑色变有灰点,则肾虚,黑色内有淡紫色为肾实热;如有褐色边者,属肺转移肾肿瘤,黑色灰边,属肾瘤转移膀胱,黑色褐边者,属后期肾病。


附:手诊显影水的制法

    显影药水名双八仙水,也称八仙水。

    处方与制法:

    1、无名异500克,将其烧红,用米醋淬2次研为末。

    2、真磁石(能吸铁者)1000克,烧红后用米醋谇3次,研为细末。

    3、白石英500克,火烧红后用米醋淬2次,研为细末。

    4、紫石英500克,火烧红后用米醋淬2次研为细末

    米醋100克、酒精500克、60度白酒1500克,雪水7500克,同以上4味药面混合在一起放在水缸内搅匀,名为大八仙水,(去渣用)。

    再加以下处方:

    蜈蛄头50个、蝼蛄30条,白花蛇s条、大将军头10个,用白酒1000克,以上共泡40天后去渣用。

    红花400克、丹参100克,白蒺藜30克、苍耳刺100克,酒精500克、60度白酒500克、冰块水3500克,以上共泡30天后去渣用。

    虫类4味与草类4味所制成的水为小八仙水。大八仙水与小八仙水以2:1调配,则为双八仙水。

    用法:将药水倒在酒杯、碗等容器内,患者用时以手指蘸八仙水抹于自己的掌心,且用左手抹右掌心,用右手指抹左掌心。5-20分钟后,通过不同患者掌心所发出的不同信号,观察掌心色泽的详细分解,就能分辨出是瘤还是其它病。肿瘤的恶性与良性、前期与后期所反应出的信号是不同的。只要细心观察,就能分辨清楚。许多早期肿瘤患者,通过抹这种药水、做这种实验·就能及早发现病情并及时得到治疗,这样,不仅能够减轻患者的痛苦,而且能够减轻其经济负担。

消瘤治癌初探四、脉诊在诊断肿瘤方面的运用

    脉诊是一种科学可靠的诊断方法,人体各部位的症状表现都可通过切脉诊断出来,有关脉诊的重要意义,一些中医诊断学方面的专著已作过论述。此处不再论述,现只就在中医治疗肿瘤临床实践中体会到的与脉诊有关的经验做一些介绍。

    脉诊在肿瘤患者辨证上的意义:肿瘤属于全身性疾病,它的病理变化必然要反应到脉象上来。中医之传统脉象有28种之多,但与肿瘤有关的临床病脉,常见的却只有沉、细、伏、弱、弦、浮、滑数、涩、促、结、芤、濡、紧、代脉等十几种。

    1、浮脉。轻取即得,按之稍减但不空虚,多主表证。浮而有力表实证,浮而无力表虚证,多见于左手。如果阴亏于内、阳气浮越于外,或阳气虚损也可出现浮而无力的脉,且多偏于右手,是为里虚证。肿瘤患者外感可出现浮脉。

    2、弦脉。端直而长如按琴弦,多见于气滞疼痛、痰饮等症。肿瘤患者多有气滞疼痛,或痰饮内蓄,故可见弦脉。如老年患者素有肝阳上亢、高血压、动脉硬化症,虽有肿瘤,亦多见弦脉。

    3、芤脉。用手轻轻按之如葱叶中空为芤,弦大则为芤。肿瘤患者,女人多患子宫肌瘤、宫颈出血,月经过多,男子得之亡血失精,或膀胱肿瘤均见芤脉。

    4、滑脉。往来流利,如珠应指,多见于痰湿凝聚、蓄血停食、湿热内蕴等症。肿瘤患者多有痰湿。肺瘤多见滑脉,且在右寸滑,其它滑脉也为痰,是为其它病痰。总之,滑为痰。

    5、数脉。一呼一吸超过五至(或每分钟超过90次),只要为热象。有力的为实热,无力的为虚热。弦数有力为病邪壅盛,细数无力是阴虚血亏。

    6、沉脉。轻取中取都不及,重按始得,称为沉脉。多主里证,有力为里实证、无力为里虚证。邪气郁结在里、气血阻滞,或正气与邪气相搏于内,所以脉见沉而有力。若气血亏虚,阳气无力升举则往往出现沉而无力的脉象。

    7、细脉,脉细如线,是气虚血少,诸虚劳损,以致血脉不充,故见细脉,肿瘤患者手术后多见细而无力之脉。浮而细软的又叫濡脉。左手尺部沉硬短,少腹部有积,子宫肌瘤见此脉,沉细无力叫弱脉,右手寸部沉而促软,多数是肺瘤,细弱者都是虚损的表现。肺瘤患者手术后或治疗无效,可见沉细弱的是脉证相符,表示无邪盛复发之象。

    8、涩脉,与滑脉相反,往来艰涩而不流利,故把它形容如轻刀刮竹,象病蚕食叶,涩而无力是血少精伤,涩而有力是气滞血瘀或痰湿内阻(癥瘕痞块)。

    9、促脉,脉数而时有一止,止后复来无定数,脉数是有热内挟血淤气滞、痰食阻滞,故偶见间歇,常见于疮疡痛肿。如果促而无力、脉细则可能是虚脱之象,应予鉴别。

    10、结(代)脉。脉来缓慢而时有一止,止后复来而无定数为结脉.多见于气痰壅阻、气滞血瘀,癥积痞块、心脏衰弱,少腹部子宫瘤两尺见结而沉,左关结促多见于肝瘤,右寸结软多见于肺瘤。若脉来缓而时有一止不能复还,而有定数(即五至一止、或三至一止且止有常数,这就叫做代脉)是脏气衰微、心气不足的表现。

    以上诸脉中,浮、弦、滑、数均属阳脉,是病有实邪的表现,沉、细、涩、促、结、代等均多属正气虚的表现。由于肿瘤是比较复杂的,因此脉象也往往是多种脉象并见,因而反映的是一个综合病症。若是沉细的弱脉,说明病在里,属气虚血亏的正虚。但如肿瘤患者见到弦、滑、数或弦、数时,则常常表示病邪猖獗,病情正处在发展恶化之中。有时,有些病人手术后脉细沉涩。有时身体虚弱,可见沉细之脉。

    患肿瘤之病人,在后期可见滑、数、弦数之脉,肺瘤后期可见细数之脉,老年子宫瘤可见涩芤之脉。若在病之后期见到以上几部脉,就要引起高度警惕。此时是否有余邪未净,依我们的经验。如果患者有低热、血沉快等脉象时。即有肿瘤复发转移之可能。或脉沉数而涩,若原发性,则肿瘤在脑;若见右寸寸沉数涩,则肺转移;若左关脉见沉数涩,则肝转移。肿瘤转移内脏属于阴脉见阴中之阳。

    11、代脉。代脉为阴,动而中止不不能自还,因而复动由是复止,寻之良久复强起为代。多数肿瘤患者之内脏晚期有代脉。代者脏气绝危之脉也,脾元气衰弱者见代。

    12、伏脉。伏脉为阴,伏者脉行筋下,轻手取之绝不可见,重手取亦不得,必推开筋附著于骨乃得见。尺脉见伏,下部有积聚癥瘕肿块等,左尺伏肿块在左、右尺伏肿块在右,左右尺伏两侧有块,伏濡为积,代涩为聚,伏短为癥,伏长为瘕,伏细为瘀血,伏促为宫外孕、伏滑为孕。

    13弱脉。弱咏为阴,极软而沉细,按之如欲绝,沉而无力。弱乃六极之脉,老人则为顺,少壮则为逆。癌瘤在脏,年久多见弱脉,弱者按来柔沉不见浮。脉弱而滑,是有胃气,脉弱而弦,肝气不足.五脏肿瘤晚期多见弱脉。

    14、濡脉,濡脉为阴,即软脉也,极软而浮细,轻手乃得不任寻按曰濡。软而无力,濡者血气惧不足之矣。癌瘤发生之腑,晚期脉见浮濡。癌癣发生在脏,晚期脉可见沉濡。由颈部至头,晚期寸脉濡,左寸在左、右寸在右。胸部腹部肿瘤,晚期关脉濡,左关濡瘤在左、右关濡瘤在右。由少腹部下肢至足,晚期肿瘤尺脉见濡,左濡瘤在左、右濡瘤在右。

    15、紧脉。紧脉为阳,数而有力为紧,又举按指下如牵绳转索之状,紧如切绳诚得之。癌症晚期多数见紧脉。

消瘤治癌初探五、中医对肿瘤的认识

    肿瘤病名,包括中医文献中记载有关人体内发生肿瘤的记述,可与现代医学的某一种瘤有些相似。肿瘤有良性与恶性之分,也根据瘤的发展,青况,病的程度来分析。现代医学命名原则是根据组织发生来源确定良性与恶性,肿瘤发生某部位或是某些组织也就称某肿瘤。

    比如脂肪组织发生瘤,也称为脂肪瘤,血管组织发生瘤,也称血管瘤,有海绵状血管瘤,也称血管瘤。

    还有一气瘿、血瘿,有良性乳腺增生,或有乳腺瘤,也称乳核。

    中医对良性与恶性肿瘤,根据历代描述记载,表面光滑不挡手,多数为良性;表面高凹不平,摸之挡手,多数为恶性。

    如瘤长在食道、脑部和脏腑,不论良性与恶性,危害性是一样的。

    如噎隔在食道、贲门部位(胃窦幽门部)也有良性与恶性在内。

    中医对肿瘤良性与恶性,出现的症状,与现代肿瘤病名无法对照,只能从古代文献记载具体病状情况分析,有些病状对某些肿瘤相似来对照。

    噫隔、噎食,古代称噎膈症,饮水可下,食物难入,名曰噎食。食物虽入,食下不久退出,名膈症。右手关脉微细弦,饮食1小时后返出,食后吐出,遂后吐些粘诞沫,按脉象和症状对照,似食管瘤;有些病状,食后经过一定时间以后吐出,多数晚期胃窦瘤与幽门瘤相似。

    在食噎、咽下困难,有梗阻症状,胸内有痛感,不得呼吸,晚期肿瘤压迫气管侵入周围,呼吸有疼痛状况,按古代记载与现代医学命名的贲门瘤相似。

    癥瘕积聚

    癥瘕积聚指腹腔肿物,包括胃,肠、肝、胆、胰、脾与盆腔和腹膜肿物。癥块多数由小坚硬,逐渐增大,牢固推动不移为之癥块,如癥块很大难治。

    腹腔发生肿块用手推动,能来回移动者瘕块。石瘕多发生在盆腔,也称为瘤,也是子宫内发生的常见瘤。石瘕为胞中寒气容于子门,子门闭塞,气不得通,恶血当泻不泻,月事不正常,石瘕是子宫硬块,逐渐长大,形似妊娠,月经每月两潮或三潮,或两月不潮,这与子宫肌瘤甚为相似。

    肠覃,发病初期没有感觉,月经按期来潮,用手膜肿块如鸡子大,无疼痛感觉,渐渐长大,形似怀孕,一年后肿块坚硬,用手推能移动,这与卵巢肿瘤相似。

    积聚与癥瘕性质相同。

    气之所积,名曰积:气之所聚,名曰聚。五脏为积,六腑为聚。

    今将现代科学命名与古代中医文献记载命名,对照如下:

    相当于恶性肿瘤者:

    噎膈,噎食,膈症:相当食管瘤与食管癌。

    瘕:和贲门瘤症状相似。

    反胃(胃返,翻胃):相当于胃窦瘤。

    癥积;相当于腹内恶性肿瘤。

    脾积(痞气):相当于肝瘤及肝脾肿大。

    肝积(肥气、癖黄、肝若):相当于肝肿瘤。

    肺积(息贲):与肺瘤相似。

    心积(伏梁):包括胃、肝、胆、胰腺肿瘤。

    失荣:相当于恶性淋巴瘤、腮腺瘤。

    上石疽:相当于颈淋巴结转移瘤、恶性淋巴结转移瘸。恶性淋巴瘤。

    乳岩:与乳腺恶性肿瘤相似。

    乳石:痈相当于乳房纤维瘤。

    石瘿:与甲状腺恶性肿瘤相似。

    茧唇:与口唇恶性肿瘤相似。

    舌菌:与舌下恶性肿瘤相似。

    咳百叶:与咽咳部恶性肿瘤相似。

    五色带下,与包括宫颈及盆腔恶性肿瘤相似。

    骨疽:与包括骨的恶性及良性肿瘤相似。

    石瘕,与子宫肌及盆腔、宫体肿瘤相似,日久未愈能转化恶性瘤。

    石疔(黑疔、青疔、翻花疮):相似于体表的恶性肿瘤,黑色素瘤及恶性溃疡瘤。

    肠覃:相当于卵巢肿物或盆腔肿物。

    肉瘤:相当于软组织良性肿瘤,年久不愈也能转化恶性肿瘤。

    痰包:与舌下肿瘤很相似。久治不愈,多数也能转化恶性肿瘤。

    痰核:软者与脂肪瘤相似,硬者与慢性淋巴炎及结核相似。

    脂肪瘤:根粗底硬顶软,与皮肤肿瘤相似。

    血瘤:皮色红,胞块软,即血管瘤。

    气瘤;即软组织良性肿瘤。

    筋瘤:即软组织青色良性肿瘤,久治不愈者能转化恶性肿瘤。

    瘿瘤:

    五瘿属阳,六瘤属阴。五瘿者,瘿多发皮肤,瘤多发内脏腑和肌肉。五瘿者;肉色不变者为肉瘿:其筋脉现露者,名筋撄:若赤脉交络者,名血瘿,随喜怒消长者,名气瘿;坚硬推之不移者,名石瘿。五瘿皆不可破,破则脓血崩溃,多致伤生。

    六瘤者:坚硬紫色,累累青筋,盘曲若蚯蚓状者,名筋瘤,又名石瘤:微紫微红软硬间杂,皮肤中隐隐若红丝纠缠,时时牵疼,误触破而血流不止者,名血瘤,或软如绵,或硬如馒,皮色如常,不紧不宽,名肉瘤,软而不坚,皮色如常,随喜怒消长无寒无热者,名气瘤;日久化脓流出者又名脓瘤,形色紫黑,坚硬如石,疙瘩叠起,推之不移。昂昂坚贴于骨,名骨瘤:软而不硬、皮色淡红者,名脂瘤,即粉瘤,六瘤之形色如此。


消瘤治癌初探六、浅谈肺癌的治疗

    肺癌,在祖国医学也称“肺痈”,“肺积”,“息贲”等。

    病因是由于长期忧思郁怒,情志不舒,精神愁闷,情绪不正常,外界气候不适应,环境有变化,也会使内脏虚损,抵抗力减弱,导致病毒侵入.有的患流行性感冒或肺结核的病人,也能慢慢地感染成为癌症。有一少部分病人,由慢性气管炎症引起,慢性气管炎长期不愈,也能引起癌的病变。

    从肺癌的发病年龄来看,30岁左右比较少,40岁以上的比较多,而且大部分都在男性中,患的是鳞状细胞癌;而在65岁以上的比较少见。鳞状上皮癌,多数在年龄较大的人中。

    从发病部位来看,分为中心部位和周围部位两大类,有一部分在肺门附近,起于气管,总支气管:还有一部分在肺叶支气管,多数发生鳞状上皮细胞癌,有一部分未分化细胞癌,这种现象比较多。

    症状

    起初,大部分病人一般没有明显症状,有一部分病人在体格检查时才发现。

    癌瘤无论在肺部的什么部位,都是慢慢发展增大,压迫周围的组织与器官,井逐渐有所浸润与转移,在这时才出现种种症状.有—部分病人起初多有阵发性干咳嗽,也有的病人呛咳无痰,还有的病人咳嗽并有少量的白色泡沫痰。一般与伤风感冒分不清,多数病人不注意,但这却是癌症的发展,往往误诊,病情一天天在发展,咳嗽也有粘性痰。若进一步感染,要出现吐脓性粘痰,而且痰的量也要增多.还有一部分病人咳吐黄色脓性痰,或有深黄色脓性块痰,或有淡青色粘性痰,不思饮食,全身乏力,体质消瘦。有一部分病人因病变部位血管分布稠密,在癌瘤发展过程中,或咳嗽震动或有其它因素损伤,如有溃疡坏死。能引起血管破裂,这才出现咯血,还有痰内带血,或有的吐痰带血丝.病情进一步发展,有的气管就被癌瘤压迫阻塞,在这时就引起感染,这才有发热症状,治疗时用退热药物无效,一般都是暂时退一部分热,但不起作用,如果癌瘤已到坏死期间,毒素被吸收,能引起癌瘤晚期发热,服用退热药物治疗多数无效。癌瘤在进一步发展又到广泛转移时,就要影响呼吸不正常,或胸水量增多,出现呼吸困难,发展到严重时,呼吸更出现促迫,有时感觉好象气绝。有一部分病人转移到胸部或肋骨,胸部出现疼痛.病情再进一步发展有阵发性裂疼,有时注射止疼药也不起作用,有些病人还出现说话声哑、咽喉没有疼痛感觉,脉弦数,有时心跳,或有颈顶不能转动,上肢和胸部也有的发生水肿,少数病人发生静脉曲张:有的人臂酸疼,也有的人疼却不酸,还有的人胳膊不能往上抬,肩臂至手有时出现刺激性疼痛,有的病人白眼球淡红:有些病人脑部转移,出现阵发性头疼,有时头晕呕吐;还有一部病人骨转移,出现骨疼,有骨压疼,皮下出现疙瘩:有一部分病人上肢关节或下肢关节疼,有的关节肿大,或有淋巴结肿大,还有其它器官也发生种种症状。

    诊断

    35岁以上的病人,由于长期吸胭,有的病人有慢性气管炎,还有肺结核病史的人,也有职业工种接触粉尘史的人。也有的是长期咳嗽不愈咳嗽吐痰带血,或有血丝,或气短,胸部疼桶,还有一部分病人出现胸部裂痛发热,体质消瘦,这时须×光透视或拍片检查,观看包块大小,在什么部位,是在肺门,还是在纵隔。或有淋巴腺肿大,主要观察在肺部,是在某一处,肺中心,还是在肺周围或是肺叶的什么部位。有的病人发生肺炎反复不愈,有的干咳检查有肺炎,或是肺肿胀,或有胸水等情况。对肺结核的病人发生阴影,有3-4cm阴影肿块,有节段性肺炎或肺不张或肺阴影大,如果是进行的或不规则的厚壁空洞病变,治疗用抗痨药不起作用,反而增大,病变在肺门或支气管附近,要进行支气管镜,活体组织检查。痰液脱落细胞检查癌细胞。舌质红紫或有绛红,舌苔白或白腻,脉弦数或细数。

    鉴别诊断

    一般来说,肺炎经治疗,在短时间内症状大部分都可消失。而肺癌一般能形成阻塞性肺炎,用消炎药无效,症状不减甚至反而加重。

    (一)浸润性肺结核病与中心型肺癌之鉴别-可作痰液检查,看看是癌细胞还是结核杆菌。必要时,还可作气管镜检查。

    (二)结核球型的病与周围型的肺癌之鉴别-前者用抗痨药治疗有效,后者用抗痨药治疗无效。

    预防

    对肺癌的预防,首先要戒烟,少喝酒,避免生气、忧思郁愁,防止情绪不正常,采取各种办法防止空气中煤烟和废气污染。

    劳动不要过度用力,饥饿时就不要再劳动,对流感要抓紧时间早期治疗,以防止感冒病毒侵入。要防止慢性咽喉肿疼,对慢性气管炎病要及早进行治疗。

    对于肺癌的预防,应把集体及个人卫生搞好,要作废气和微尘煤烟的消除管理,要有较好的卫生防护。要积极治疗有慢性肺部疾病的人,健康人每月要服1-2剂清热解毒药,连服1年  或服防瘤丸,每日2次,每次3克,白开水送下。1年连眼1个月·持续3年,少吃腐食,多吃蔬菜,少吃辣椒。

    治疗

    肺癌包括肺部各种各样的癌瘤,都要内服消瘤丸,外用蛤蟆

散。消瘤丸能清热解毒、活血软坚、祛痰化瘀、扶正祛邪、止疼止咳滋阴止血、活络定喘、清肺益气。病初发时,干咳或有痰块,有的有阵发性咳嗽吐白清痰。有一部分病人初发病时,也出现刺激性呛咳但无痰,这时可服用消瘤丸,每日3次,每次3克,白水送下,还有的肺癌初发病人,咳嗽吐少量白泡沫痰,症状与伤风感冒很相似,可服用沙贝汤与消瘤丸。

    沙贝汤:黄芪10克、当归10克,知母10克、沙参10克、川贝10克、冬花12克、白术10克、白芍12克,云苓12克、黄芩12克、半夏10克、瓦楞子10克、山豆根10克、甘草10克。水煎服,每剂煎2次,分2次服完,1天l剂。

    若病情发展一步,咳嗽吐有粘液块痰.沙贝汤加半夏10克,并服消瘤丸,若病情有有感染时,出现脓性痰,痰量增多色黄粗,还服以上方剂,可外用蛤蟆散抹在患处。

    若土浓痰,咳嗽加重,胸部疼痛出现气短,沙贝汤加乳香9克、瓜蒌9克,消瘤丸每次4克。

   肺癌症状发展严重时,咳嗽加重,吐痰带血丝,或有血痰,或有块痰带血丝,可服艾生汤与消瘤丸,外用蛤蟆散。癌瘤转移时,可出现胸部疼痛,有时出现剧痛,服沙贝汤加乳香10克、没药5克,消瘤丸,每日3次,每次3克,外用蛤蟆散涂抹患处,每日抹2次。

    若进一步出现胸水,下肢小腿也发现轻型浮肿,须服通消汤加减与消瘤丸。

    通消汤:当归10克、茯苓10克、党参10克、寸冬9克、木通10克、花粉9克、香附12克,瞿麦12克、白术12克、白芍12克、郁金8克,牛膝8克、陈皮8克、公英10克,水煎服,每剂煎2次,分2次服,1天1剂。若病情加重,癌瘤广泛转移,症状比较多,用药时要针对不同的症状用不同的药,以上的方剂按症加减服用。

    病例

    例一:刘加荣,男.63岁,山东省高密县注沟乡戈庄人,于1986年6月23日初诊。

    主诉:患者自1986年1月份起,时有轻微咳嗽,有少量白泡沫痰,痰量渐多。不久,吐痰带有血块。胸部不舒,有时胸部感觉慢疼,有时疼感消失。大便不畅,小便微黄。体重减轻,胸部症状逐渐加重。前去高密县医院检查,确诊为“中心型肺癌”,在青岛医院治疗无效。

    1986年6月13日前来就诊。经检查脉沉细数,舌苔白薄、边微黄,舌质淡紫。

    治疗:眼用消瘤丸,每日2次,每次4克,白开水送下:外用蛤蟆散,每日2次,每次0.5克,用醋和匀涂抹患处,早晚各1次,内服通消汤:当归12克、木通10克、瞿麦15克、寸冬18克、白术13克、白芍20克、茯苓12克、公英20克、郁金15克、香附15克、党参9克、牛膝20克,陈皮20克、甘草10克。

    用法:每剂煎服2遍,今天下午水煎服头遍,明日早煎服第2遍。煎药办法是多泡少熬,煎开锅时15-20分钟即可,连服10天。

    6月23日二诊:

    检查,脉沉细数、舌苔薄白,舌质红。其它症状如前,胸部疼痛减轻。

    内服消瘤丸,每日3次,每次3克,白开水送下。外用蛤蟆散,用法同上。

    内服汤剂,通消汤加鲜藕15克为引,连续服20天。

    7月14日三诊:

    脉细弦,舌苔薄白,舌质淡红,症状减轻,饮食增加,精神好转。

    汤剂改用沙贝汤,今晚服头遍,明天服用第2遍,2天1剂。外用蛤蟆散,每日晚抹1次,每次0.5克,用醋和匀抹患处。

    内服消瘤丸,每日2次,每次4克,白开水送下,连服20天。

    8月3日四诊:

    症状好转,体重增加,大便正常,小便微黄,脉细弦,舌苔微黄,舌质淡红。

    内服消瘤丸,每日2次,每次3克,白开水送下。外用蛤蟆散,用法同前。

    内服汤剂沙贝汤,今天晚服头遍,明早服第2遍,2天服1剂,休息1天,再服2剂,连续服1个月。

    9月2日五诊:

    各症减轻,脉缓,舌苔微红,舌质淡红,用药办法同前,继续连用1各月。

    10月3日六诊:

     各症减轻,饮食增加,精神好转,体重增加,二便正常。脉缓,舌苔淡红,舌质正常。内服消瘤丸,每日2次,每次3克,白开水送下:

    外用蛤蟆散,每晚抹1次,每次0.3克。

    内服沙贝汤,每剂服用2天,膈3天再煎服1剂,每月平均6剂,连服1个月停药。1987年10月13日随访,身体健康,每天能参加劳动。

    例二:李××,女,43岁,山西翼城县北关农民,于1982年4月19日初诊。

    主诉:胸部右侧第三胁骨之间慢疼,咳嗽吐痰,有时带血,已有40多天。现在症状右胸部有慢性疼痛,咳嗽吐痰带血,身体消瘦,饮食减少,四肢无力,精神疲乏,行动不便,经翼城县医院治疗无效,又经二七七医院检查确诊为“中心型肺癌”,脉弦细数,舌苔白腻,舌质淡紫,面色淡青、略有微红。

    治疗:消瘤丸每日3次,每次4克,白开水送下:外用蛤蟆散,每日2次,每次0.5克,早晚各1次,用醋和匀涂抹患处,

    内服汤剂,服用通消汤。

    当归20克、木通10克、瞿麦15克、寸冬18克、白术13克、白芍20克、茯苓12克、牛膝20克、蒲公英20克、郁金15克、香附15克、党参9克、陈皮20克、甘草10克,水煎服。

    用法,每剂煎2遍,今晚煎头遍,明早煎第2遍。

    煎药办法是多泡少煎,煎开锅15-20分钟即可,连服15天。

    5月4日二诊:

    脉沉细数,舌苔薄白,舌质淡紫,咳嗽略好转,胸部疼痛减轻。原方加贝母6克,继续服用1个月。

    6月3日三诊:

    脉沉数,舌苔薄白,舌质正常,精神好转,饮食增加,咳嗽吐痰减轻。

    减除汤剂,消瘤丸每日2次,每次3克,早晚各1次,白开水送下。

    外用蛤蟆散,每次0.5克,用法每日晚抹1次,用醋和匀抹于患处。连续治疗2个月。

    8月2日检查:脉缓,舌苔正常,饮食增加,精神好转。

    继续按上述方法服药1个月,9月2日检查,诸症消失,精神正常,脉缓,舌苔正常。药全停用,患者能参加劳动。1985年10日随访,患者身体健康,能全天参加劳动。

消瘤治癌初探七、浅谈子宫癌的治疗

    子宫癌多数分两类:一是子宫体癌,二是子宫颈癌。在祖国医学记载的有癥瘕、瘕聚、石瘕、血瘕、血癥等种种名称,即包括现今的子宫各种癌瘤。

    子宫癌也是妇女最常见的一种恶性疾病。多数因长期忧思悲怒、愁闷不舒、内伤七情、思想紊乱以及六淫病毒所致。已婚妇女比较多见,未婚妇女则很少发生。此外子宫癌的发生,还由于胎产性交的刺激,损伤脾肾,宫颈糜烂;或早婚多产,宫颈损伤,病毒侵入以及长期性交或不卫生,受到各种刺激所致。

    子宫颈癌多数在25岁以上,这种病的发展,也是随年龄而增加,而25岁以下则较少见,40-50岁之间的妇女发病率比较高。临床表现,早期症状不明显,往往先有月经不正常,每月两潮或经来不去,腹部发生慢疼,白带增多,色黄有臭味。

    子宫体癌,45岁以上多见。临床表现,早期没有明显症状,常见症状是阴道出血或是白带多,晚期病人出现腹部疼痛,用止疼药无效,白带有恶臭味。

    症状

    多数病人在初期没有感觉,少数病人在性交后有出血点,或经前几天见血,或以后几天又出血。有的人到绝经年量,反而经不绝却更多。有一部分病人一个月经潮两次或更多或经来不去,如果发现这些情况,就要进行检查,以免癌瘤发生,有的人劳动后阴道出血,有不规则阴道出血或出血量大,或出血次数多,这些都能引起身体衰弱贫血。还有些人白带混有血丝或有恶臭味,有一部分病人身边有恶臭气,或白带混有黄色。病到中后期,有的出现尿频,或有尿血,有的病人阴道流出白色恶臭清水。见到以上几点,病情已到晚期,这才发生不同症状,发生疼痛。病状不等,疼痛不同,有时疼得难以忍耐。子宫癌瘤病人疼痛部位多数在腰部,或在小腹下方。癌瘤侵犯部位不同,疼痛部位不同,癌瘤到晚期疼痛得更严重,越疼越烈,病状一天天加重,疼痛更加剧烈。如癌瘤侵犯膀胱,就会出现小便次数多,或有时尿难,或有时尿道疼。有的病人癌瘤犯到直肠,出现大便次数多,大便有时细条,有时便稀或是秘结,有一部分病人大便时小腹疼,有时带血。癌瘤到晚期,大都分患者饮食减少、面色发黄、身体消瘦、体重下降。一般子宫癌在初期,白带稀薄,慢慢病情发展,白带成黄臭带,病人就会感觉小腹部略疼,在这时也发生腰部疼痛。有一部分病人阴道流出似稀面汤样的臭物,有一部分病人突然发生阴道出血,或月经不规律,这都要进行检查,癌瘤出现在绝经前,月经期间量大,有的出血不止,并且没有周期,有一部分病人绝经3-4个月后阴道又出血,而且血量越来越多,有的病人排出血块,有时腰酸困,头眩晕、四肢无力,食量减少,身体逐渐消瘦,腹部发生慢疼。有的病人每天出血数次,出血次数越多,腹部越疼,病人饮食减少,精神不佳,身体消瘦,体重减轻,子宫癌后期扩散转移,有的转移到淋巴腺,有的转移到肺和肝脏,有的转移到锁骨,转移到什么部位,该部位就有症状出现。

    诊断

    20岁以上的妇女,出现月经不规律、阴道出血,30-40岁的妇女在性交后出血,50岁以上的妇女经闭后,突然又来了经。遇到这些情况,就要详细检查,多方面注意。

    不论年龄大小,白带多,有血丝,或白带混合着小血块,或是白带有臭味,或小腹部有疼痛点,脉沉细紧,舌质谈紫,舌苔薄白或白厚。在病情发展的中后期,脉沉紧或细数、弦紧,舌质暗紫、舌苔白厚而腻:病到后期,脉沉弦细而紧,舌质暗青紫、舌苔白厚或黄腻,病情再进一步发展,脉沉细数而有弦紧,舌质暗青有瘀血点,舌苔白厚,病情扩散越多,脉沉紧而散,脉越紧,癌瘤越疼。

    鉴别诊断

    子宫癌与子宫颈糜烂、子宫慢性炎症之鉴别:若脉缓,白带放到白布上40分钟再看,色不变,就是慢性炎症;若白布上有小红点,则为糜烂,若白布上有紫色暗灰色,即为子宫颈癌,如果白布上发黄色。则为良性肿瘤。

    子宫癌与子宫颈结核、子宫内膜结核之鉴别:脉沉数而细,把白带放在白布上,40分种后若白布呈淡灰色为结核;若白布呈暗灰色且有紫点,即为癌;如果白布发黄色,就是良性肿瘤。

    若脉沉紧而弦细,白带多且有臭味,或白带有血丝用消炎药无效,按结核治疗也无效,就要及时详细检查,化验癌细胞。

    子宫体腺癌瘤,白带先稀后浓,白带放到白布上40分钟后发现姜黄色。

    子宫体腺良性瘤,白带放到白布上40分钟后,白带不变色。

    子宫体腺良性瘤与恶性瘤之区别:子宫体腺发生派细胞瘤,有的1粒,有的群生。白带放到白布上40分钟不变色,为良性肿瘤:白带放到白布上40分钟内有小红血点,为恶性肿瘤。这就是派性细胞瘤与癌瘤之区别。

    预防

    要搞好个人卫生,每半年要做1次妇科检查。多吃新鲜蔬菜,少吃有刺激性的食物,每4个月吃1剂解毒顺气的药,劳动不要过度,适当锻炼身体。

    治疗

    子宫各种癌瘤,治疗时宜用消瘤丸内服,每日3次,每次3克,白开水送下,外用蛤蟆散调匀抹患处。

    消瘤丸功效:活血化瘀、清热解毒、滋阴顺气、软坚补虚、消肿破积、消瘀活络、通经益气。

    该病初发时,一般没有什么感觉,有的人经前几天子宫见血:有的人经后几天子宫出血,或白带过多,或白带发黄,有的病人白带有臭味。病情进一步发展,或白带内有血丝,或是壮年人一月来经几次,或是老年人经绝几年后,又来经。出血量多或少,且淋漓不断。病情进一步发展,或劳动过度,或排便出血(有时出血量过多).身体虚衰有贫血现象,这时可服补血药。也有的出现尿频或尿失禁.还有些病人阴道流出带有臭味的水。子宫癌晚期病人,多数都发生疼痛,尤其是病到最晚期时,疼痛到使人不能忍受,这时,用一般止疼药是无效的。晚期子宫癌病人,治疗时应内服消瘤丸(每日3次,每次4克,白开水送下),外用蛤蟆散(用醋调匀,抹于患处,每日2次),内服二术地公汤加减。

    二术地公汤:当归20克、苍术20克,白术15克、党参10克、山慈菇8克、黄芩15克,甘草10克,土茯苓10克,二花20克,水煎服,每剂药煎2次,今晚明早各服1次。

方义分析:苍术、土茯苓、金银花、蒲公英、地丁、黄芩、山慈菇,较坚化瘀、清热解毒,消肿止疼、养血补虚:红花、白芍,丹参、当归、白术、党参、甘草,云苓,活血化瘀,益气散结、补血补气、健脾强心。

    如出血过多,或淋漓不止,内服消瘤丸,每日3次,每次3克,白开水送下。外用蛤蟆散,用醋调匀涂抹患处,每日早晚各1次,并内服艾蓟汤:艾叶30克、小蓟30克、丹参20克、二花20克、丹皮12克、白术13克、生牡蛎12克,漏芦20克、白芍20克,甘草20克。

    方义分析:艾叶、小蓟,破瘀生新、理气养血、止血通经;金银花,蒲公英、连翘、丹参,清热解毒、通经活络:生地、丹皮、白芍,白术、苍术,散恶止疼、化瘀扶正、健胃强脾。

    病例

    例一:李××,女,46岁,河北省巨鹿县西白解农民,于1955年2月8日初诊,主诉:半年前子宫出血,每月2次,每次八、九天,用止血药治疗,只能止三、四天,经血又会来潮。经血来后,淋漓不断,腹部感觉略疼,有时流出有臭味的白带,有时白带有血丝,4个月前,经平乡县医院检查确定为“子宫颈鳞状细胞癌”,当时认为已到晚期,因有转移,不能手术,只好回家慢慢疗养。后来,患者前来就诊。

    从表情来看,患者面色发黄,下肢轻型浮肿,饮食减少,大便有时下坠,体质消瘦,小腹部慢疼,言语声微,脉沉紧细,舌苔白腻,舌质淡紫。

    1、内服消瘤丸,每日3次,每衣4克,温开水送下。

    2、外用蛤蟆散,用米醋调匀涂抹腹部,每天早晚各1次。

    3、内服艾蓟汤加减;艾叶30克,小蓟30克、丹参20克、二花20克,生地20克、丹皮10克、白术20克,生牡蛎20克、山慈菇5克、漏芦10克、白芍20克、甘草20克, 水煎服。

    服法:每剂药煎2次,今晚明早各服1次,连服20天。

    2月19日二诊:

    脉沉细弦,舌苔薄白,舌质淡红。

    1、内服消瘤丸,每日3次,每次3克,白开水送下。

    2、外用蛤蟆散,用米醋调匀抹于小腹部,每天1次。

    3、内服艾蓟汤加减:艾叶30克、小蓟30克、丹参20克、二花20克、生地20克、丹皮10克、白术20克、生牡蛎20克。白芍20克、甘草10克,水煎服,每日1剂,连服1个月。

    3月30日三诊:

    脉沉细而短紧,舌苔薄白,舌质淡红,子宫出血减少·饮食增加,白带减少,腹疼减轻。

    1、内服消瘤丸,每日3次,每次3克,白开水送下。

    2、外用蛤蟆散,用米醋调匀后涂抹小腹部。

    3、内服二术地公汤加减:当归20克,苍术20克、白术15克、地丁12克,丹参20克、云苓10克、白芍15克、党参10克、二花20克、寸冬15克,水煎服。

    服法;每剂药吃2天,连服1个月。

    4月3日四诊:

    脉沉细缓,舌苔正常,白带减少,体重增加,腹部疼痛消失。

    1、继续服用消瘤丸,每日3次,每次3克,白开水送下。

    2、外用米醋调匀后的蛤蟆散抹于小腹部,每日1次。

    3、内服二术地公汤加减,当归20克、白术15克、苍术20克、丹参20克、黄芩20克、云苓10克、红花5克、甘草10、水煎服。每剂药服用2天,连服1个月。

    5月6日五诊;

    脉和缓,舌苔正常,饮食增加,精神好转。

    1、内服消瘤丸,每日3次,每次2克,白开水送下。

    2、外用米醋调匀后的蛤蟆散抹于小腹,每日2次。

    连续服用40天。

    6月16日六诊:

    脉缓和,精神饮食均好、继续用消瘤丸与蛤蟆散,用法同上,连服用40天。

    7月27日七诊:

    脉缓和,精神好转,体重增加,全身症状消失,继续服用消瘤丸,每日2次,每次1克,白开水送下,外用蛤蟆散,每日1次。

    1970年6月月10日随访,患者身体健康,能做一般家务劳动。

    例二田××,女,45岁,在山西省侯马市房管站工作,1979年2月23日初诊。

    患者自述:半年前月经过多淋漓不断,小腹部略感疼痛,白带过多有时混有血丝,身体消瘦,腰部酸疼,饮食减少,大便稀。经二七七医院检查,确诊为“子宫颈鳞状细胞癌”,又前去太原市肿瘤医院检查,结果同前。因胆小未能动手术,只好回家治疗。

    患者前来就医,经俭查,脉沉细弦,尺部脉短,舌苔白,舌质红。

    1、内服消瘤丸,每日3次,每次4克,白开水送下。

    2、外用蛤蟆散,米醋调敷于腹部,每日2次。

    2、内服二术地公汤加减:当归20克、苍术20克、白术20克、蒲公英20克、地丁12克、丹参20克、土茯苓10克、白芍20克、红花5克、党参10克、山慈菇5克、黄芩15克、麦冬20克、银花20克、甘草10克,水煎服,每剂药服用2天,连服20天。

    3月3日二诊:

    脉沉细弦,尺部短,舌苔薄白,舌质淡红,腹部、腰部疼痛减轻,

    1、内服消瘤丸,每日3次,每次3克,温开水送下。

    2、外用蛤蟆散米醋调敷于小腹部,每日1次。

    3、内服二术地公汤加减,服法同上,连服1个月。

    4月4日三诊

    脉缓细,舌苔薄白,舌质微红,恶漏减少,白带消失,饮食增加。

    1、内服消瘤丸,每日3次,每次3克,白开水送下。

    2、外用蛤蟆散,米醋调敷于小腹部,每日1次。

    3、内服二术地公汤,用法同上,继续服用1个月。

    5月4日四诊:

    脉细短缓,舌淡红,饮食增加,大便正常。

    1、内服消瘤丸,每日3次,每次2克,白开水送下。

    2、外用蛤蟆散,米醋调抹于腹部,每日1次。

    3、内服二本地公汤加减,连续服用1个月。

    6月4日五诊:

    脉沉细缓,舌苔正常,症状消除,精神好转,能进行轻微劳动。

    1、内服消瘤丸,每日2次,每次1克,白开水进下。

    2、外涂蛤蟆散,米醋调敷于腹部,每日1次。

    继续连续服用1个月。

    7月6日六诊:

    脉缓和,体重增加,全身症状消失,精神很好,又连服消瘤丸19天(每日1次,每次2克),停药。

    1986年10月17日随访,患者身体很好,已参加工作2年。

    按:子宫癌不论在颈、在体,发现越早,治疗效果越好,反之若发现晚或有转移和扩散,治疗效果就差。

消瘤治癌初探八、浅谈膀胱肿瘤的治疗

    膀胱肿瘤是泌尿生殖系统肿瘤中的常见病。经调查,恶性肿瘤发病率较高,而且多数是男性,女性则较少。中医认为尿血为血淋,血尿有疼与不疼之分,有虚与实之别。

    实证:心火下行移热于小肠,或湿热下注膀胱引起,小便疼则为实。

    虚证:肾为水脏,肾虚气化不利,水湿不化,瘀积成毒,湿毒化热下注膀胱,排尿而不疼为虚。

    情志不舒,思虑过度,憋尿,劳动过度,伤及膀胱内皮,也能引起肿瘤发生。

    症状

    临床表现,常见到的初期症状大都是尿血,而且大部分病人无疼感。有些病人尿频,有的病人尿疼,也有的病人膀胱发炎。有些人排尿无疼感,排尿困难,四肢乏力,体重减轻。

    诊断

    凡膀胱肿瘤,脉沉涩短芤,晚期肿瘤坏死感染腐烂,有烂肉样的物质排出,或有血块排出,有的人不自觉滴尿,有些病人出现尿毒建,有的病人出现无疼痛间歇尿血。遇到这些情况要及时进行检查.而用膀胱镜检查,则是最可靠的一种。

    鉴潮诊断

实证为热,心火下行热于小肠,血尿、尿频、尿急,有时尿疼,小腹部胀,饮食减少,买陈述芤紧,舌紫红。小便疼则为实证。

    虚证为寒,无痛性血尿,呈间歇性尿血,腰酸腿软,四肢无力,脉沉细尺芤,舌淡红,为之虚证。

    毒瘀证为毒,血尿成块,尿中混有血块,或排尿混有恶臭味的腐烂肉块,排尿困难,有时腹部下坠和疼痛,脉沉短弦尺紧,为之毒。

    预防

    对膀胱肿瘤的预防·要少喝酒,少吃辣椒,多吃新鲜蔬菜(如白萝卜、菠菜、白菜、冬瓜等等).避免郁怒和情绪刺激,搞好个人卫生。

    治疗

   (一)实热证,脉沉数芤紧,宜清热解毒,行气活血,止疼破瘀。

    1、内服消瘤丸,每日3次,每次4克,白开水送下。

    2、外用蛤蟆散,米醋调涂抹小腹部,每晚1次。

    3、内服海木瞿汤;当归20克、瞿麦20克、栀子10克、黄柏10克克,小蓟10克、海金砂20克,蒲公英10克、双花20克、木通10克,丹参10克、红花5克,龙葵20克,白术10克、甘草10克,水煎服.每剂药煎2遍,分2次服用。

    方义:当归,丹参,白木,红花和血健脾,软件消肿;瞿麦、木通海金沙、黄柏,双花清热解毒,破瘀养血;栀子、小蓟、蒲公英、龙葵、地丁、甘草凉血止血,化瘀散结。

   (二)虚寒证,脉沉细尺芤,宜滋阴养肾,补气养血,扶正止血。

    1、内服消瘤丸,每日1次,每次3克,白水送下。

    2、外用蛤蟆散,米醋调涂于小腹部,每日1次。

    3、内服参芪汤:当归20克,菟丝子10克、生地20克,党参12克、女贞子10克,生黄芪12克、丹参20克、海金砂10克、金钱草20克、大蓟20克、白术20克、何首乌10克、甘草10克,水煎服,2天1剂。

    方义;黄芪、党参、当归、丹参,补气养血、滋阴养肾;菟丝子、女贞子、生地,白术、大蓟,何首乌、金钱草、海金砂,活络软坚、清热解毒、软坚破积、利尿止血、消肿止疼。

   (三)瘀证为毒,脉沉弦短尺紧,舌淡紫,尿血成块.宜清热解毒、散结破瘀。

    1、内服消瘤丸,每日3次,每次3克,白开水送下。

    2、外用哈蟆散,米醋调抹于小腹部,每日1次。

    3、内服龙连车汤:当归15克、龙葵20克、土茯苓12克、苦参10克,双花20克、连翘15克,车前子10克,白术12克,赤芍10克、滑石10克,海金砂15克,蒲公英12克、山慈菇10克,黄柏10克、甘草10克。每剂药煎2次,早晚分服。

    方义:当归、龙葵、土茯苓、苦参、金银花、连翘,清热解毒、活血破瘀、消肿止疼,车前子、白术、赤芍、海金砂、滑石、蒲公英、山慈菇、黄柏,甘草,补气补血,散结止疼、通下清热、养阴扶正。

    病例

    例一;王××,男46岁,山西省侯马市红卫厂工人,于1979年6月14日初诊。

    主诉:3月前有时小便带血,但无疼痛感,而且没有自觉症

状,能正常劳动,不久,饮食减少,身体消瘦,四肢无力。4月初,开始无疼痛尿血,腰酸腿软,有时尿中混有血块,经侯马市二七七部队医院用膀胱镜检查确诊为“膀肮乳头状腺癌”,医院建议该患者手术,患者不同意,故来就诊。经检查,脉沉细涩、尺芤,舌苔薄白,面色黄,体质瘦。

    1、内服消瘤丸,每日3次,每次3克,白开水送服。

    2、外用蛤蟆散,米醋调抹于小腹,每晚2次。

    3、内服参苠汤:当归12克、兔丝子10克、生地20克、党参12克、女贞子10克、生地20克、党参12克、大蓟20克、生黄芪10克、丹参20克、海金砂10克、金钱草20克、白术15克、何首乌10克、甘草10克。每剂药煎2次,分2天服用,连服20天。

    7月8日二诊:

    脉沉细涩,舌淡红,血尿减少,饮食增加,按原方连续服用。

    1、内服消瘤丸,每日3次,每次3克,白开送下。

    2、外用蛤蟆散,米醋调涂于小腹部,每晚1次。

    3、内服参芪汤,减菟丝子,水煎服,每剂药煎2次,分2天服,连服1个月。

    8月7日三诊:

    1、内服消瘤丸,每日2次,每次2克,白开水送下。

    2、外用蛤蟆散,米醋调抹于小腹部,每晚1次。

    3、内服参芪汤(同上)连服20天。

    8月27日四诊:

    脉沉缓,舌正常,精神好转,体重增加。

    1、 内服消瘤丸,每日2次,每次1克,白水送下。

    2、外用蛤蟆散,米醋调抹于小腹部,每晚1次,连服用1个月。

    9月29日五诊:

    脉缓和,舌苔正常,面色光润,体重增加,全身症状消失。又服消瘤丸10天停药。

    1980年2月15日,患者全天工作。(随访所见)。

    1987年5月12日,临汾地区医院膀胱检查正常。

    1987年9月23日随访,一切正常,患者没有任何不舒服感觉。


消瘤治癌初探九、浅谈食道癌的治疗

    食道癌也称“食管癌”,祖国医学还有“关格”、”噎食”、“噎膈”、“膈食”等名称。食道癌多数原因是由于常忧思、情绪不正常,长期愁闷,食欲不振、饮食不卫生,喝烈性酒,吃干燥的食物,常吃热度高的食物,常喝热度极高的开水。另外,吸烟也能损伤食道.导致食道癌的发生。

    症状

    在病前多数人并没有症状,只是有的突然感觉进食困难、梗噎,觉着食道阻挡,就好象有一口气压在食道上。而等闷噎一段时间,不经治疗证状便自行消除。象这样的症状,有的几天发作一次,有时则几个月发作1次。在发病前,多数人都有生气或忧愁史,病症一天比一天加重,一吃东西就觉着食道部位不舒服,病症开始时,吃馒头、肉块很困难,以后病情逐渐加重,这时咽食就更加困难,一般只能吃细汤面条,鸡蛋糕等一些带水食物。咽这样的食物时,才感觉顺利舒服,病人慢慢消瘦下去,病情发展到最严重程度时,连水也不能咽下,膈塞至关格不通以至有肿块,这时有的病人感觉咽食时带有慢性疼痛(多数人不觉疼痛),有咽喉干燥发紧之感觉,也有的人背重、嗳气以及眼、喉、胸骨闷胀。

    食道癌发生的部位有上中下三种(段)不同的部位,各处的表现也不相同。有的病人早期吃东西时就感到慢疼,下食梗噫不顺利,并且多数病人表现得很明显。有些病人到了晚期,能吃能喝,噫的感觉不严重,咽东西时胸部骨后没有疼痛之感,有些病人吃粗糙食物及有刺激性的食物时有疼感,而吃流食及软稀食物时,疼感较轻,食后疼感也便随之消失。有一部分病人开始感觉胸部疼痛,嗳气呃逆、食欲减少等,多数食道癌病人体重慢慢减轻、消瘦,有的病人大便秘结。还有的病人大便稀少,只是这样的病人并不多,有的病人觉着吃东西时象是擦伤了食道,且有什么东西留于食道之感,还有—部分病人感觉食管口变小,下食甚慢,就很象食物停留在食道,而当单喝清水时,下行也很慢。有的病人在癌痛破溃时。口吐鲜血、血块,还有的带有粘液清水。有一部分病人大便似黑油泥,癌瘤后期,饮水不下.食道阻塞、病人口渴而流涎。还有一部分病人,癌瘤穿破气管浸入神经,说话声音改变,有的发生咳嗽等症。还有一部分病人.颈部淋巴被转移的癌瘤压迫二臂部神经,也能引起上脏不能动弹,抬胳膊时有疼痛之感。

    诊断

    首先结合病史,尤其是男性,年龄在35岁以上.吞咽食物时梗噫,胸部内有慢性疼痛等症状以及舌质暗红、暗灰白、暗紫,暗青紫、暗青,有的有瘀血点,有的舌中心有一片红光,有的舌苔白薄,或有白腻苔、黄腻苔、干黄苔等表现。

    病初期间,态两侧淡红,中心白薄,舌根紫色并有如绿豆大的瘀血点,舌面涩且有裂纹,有的舌刺出现,舌根多少多少变点紫红色。

    病初期,脉细涩或细弦涩,或有弦涩,中期脉涩濡,涩弱,沉细涩,晚期弦数,弦涩甚至数涩、有虚火等.需用×光检查,食道镜检查确诊。

    鉴别诊断

    食道炎、胃酸,也有病人咽物食道疼,但没有阻噎现象、如贲门口有瘤,反而吃流食感觉加重,而吃硬食、固体食物时,反而容易咽下.食道良性肿瘤,不论男女都没有什么症状·但突然间出现咽食下噫、吃馒头咽时不顺症状。此症状有的每天发作,有的一年或几年发作1次.该病病势缓慢,病期较长。

    食道静脉曲张,有时吃粗糙食物刺破。其它如食道溃疡、结核,均应与食道瘤鉴别。

    预防

    应锻炼身体,早睡早起,吃饭应定时定量,避免生气,少思虑以减少忧愁,养成有规律的生活习惯。不喝酒、小吸烟,不吃过热食物,不饮过热水,不吃有刺激性的东西,少吃硬食物,少吃难消化的食物,每年进行体格检查,早发现早治疗。早期若发现有些部位有点增厚时,要细心观察,如有发现,应早日服用防瘤丸.每日3次,每次5丸,连用至症状效失为止。

    另外,服用黑葡萄也可,服用黑葡萄时,每日1-2次,每次服30-50克,水煎服,当茶喝亦可。

    若内脏有小瘤但并不明显,在预防期内应服用防瘤丸,每日3次,每次4-5克,白水送下,连服3-4个月,2各月也可.且服用时间越长越有利于身体健康。

    在饮食方面,应多吃些藕、白萝卜、红萝卜、梅豆、丝瓜、大蒜等新鲜蔬菜,少吃腐烂变质的食物。

    治疗

    应根据癌瘤在局部,还是在影响全身病变之不同情况进行不同治疗。患癌瘤病人,多数好生气、情绪不正常、劳累过度,以致病毒侵入。病毒侵入什么部位,局部组织就变形。而在发展过程中,是气血瘀积,耗伤律液,人之阴血受燥,反而恶心组织增生,而发生癌瘤。初期治疗活血软坚,化瘀破积去瘜肉,解毒攻瘀为顺癌瘤中期治疗,滋阴活血化瘀、消积为正,病到晚期,养阴滋阴化瘀,扶正祛邪较好。根据以上原则,服消瘤丸为主。另外也得辨证用些引经药,蛤蟆散外用或口服也能活血解毒化瘀。

    食道癌(包括食道各种形象、各样组织、各种原因的肿瘤)宜用消瘤丸结合活血益气、破瘀化痰、消积软坚、滋阴养血清热解毒辨证用药。病初发时偶然咽食,感觉有阻噫,不经治疗,症状慢慢自行消失,这时就可抓紧治疗。治疗时须用消瘤丸,每日3次,每次5丸,连服用2-3个月。并口服蛤蟆散,每日四次,每次0.3克如咽食有轻微不顺利、下食困难,并且症状逐渐加重,用药量可增大,消瘤丸每次8-10丸,每日5次:蛤蟆散每次0.5-0.7克,每日3次。

    如果病情进一步发展,吃食时发噎,或胸与食道、后背慢疼,有的病人大便干燥。这时可用甲解参龙汤加减与消瘤丸、蛤蟆散。有些病人不能吃馒头·而只能吃稀饭,汤面条等软性东西,即带水食物宜咽下,这时可用消瘤丸、蛤蟆散与甲解参龙汤加减,鬼臼石30克,地龙10克,苦矾30克、高丽参30克、郁金30克、雄黄20克、白术20克、白蒺藜30克、漏芦10克、马兰子10克、刘寄奴5克、土茯苓20克、丹参20克。经研制成细面,蜜丸,每次5丸,每日3次。

    方义分析:鬼臼石、苦矾、白蒺藜,破瘀活血、软坚化积、生肌止疼,消炎解毒:刘寄奴、土茯苓、漏芦、丹参,活血化瘀、消肿解毒、化痞去瘜肉,马兰子、高丽参,滋补气血、强壮身体、扶正祛邪。

    病例

    例一:杨玉安,男51岁,山西省新绛县洪桥乡西高村农民。于1979年2月初诊,患者主诉,自1978年7月开始,吃馒头咽下困难,到3月,吃面条也很困难,并感觉胃部疼痛、发烧,有时吞酸,且进食一天比一天减少,精神不爽,四肢无力,身体消瘦,大便正常,进食大约比平时减少六分之一。1979年1月7日,经山西省侯马市二七七人民医院确诊为“食道癌(鳞状细胞癌)”。患者脉象沉、细数,舌发紫、苔白厚腻。

    治疗:应软坚化瘀、化痰理气、养血补气、清热解毒。

     1、方用鬼根汤加减:当归12克,鬼臼石10克、芦根15克、白术15克、党参12克、山豆根20克、苦苦菜10克、蜈蚣1条、黄芪10克、地骨皮10克,半夏10克、陈皮20克、云苓12克、天冬12克、甘草12克,水煎服,1剂药熬2遍,早服1次,下午服1次。或晚上服第1遍、第2天早起服第2遍,连服即可。

     2、服用消瘤丸,每日3次、每次4-5克,白水送下。

     3、外用蛤蟆散,用米醋调抹于患处.每日抹1-2次,每次用0.5克。

     2月23日二诊:最近两天吃面条还噎,脉细数,其它症状稍有好转,照原方继续服用。

     3月9日三诊:服药后各症状稍轻,脉弦细数,舌面淡紫、苔白腻,还应照原方服用。

     3月12日四诊;吃面条时,咽下较顺利,症状都有好转,只是有时心跳,下肢酸软。原方加远志10克,川牛膝12克,继续服用消瘤丸,每次3-4克,白水送下。外用蛤蟆散,每晚0.5克。

     4月1日五诊:饮食增加,精神好转,脉沉细,舌苔白腻。原方除去远志,加上寸冬15克,连续服用10剂,2天1剂。消瘤丸每日2次,每次4克,白水送下。外用蛤蟆散,每晚抹1次。

     4月22日六诊:脉弦细,舌质红、苔白腻.每天能吃1个馒头,饮食增加,精神好转,症状减轻。但饭后觉肚胀,原万加神曲10克,连服用10剂,2天1剂。消瘤丸服方同上,蛤蟆散每晚抹1次,每次0.5克。

     5月12 日七诊;脉弦数,舌质红、苔白薄腻,精神疲倦,四肢无力,饮食同前。原方加柴胡10克、黄芩12克,连服10剂。同时,用消瘤丸与蛤蟆散,其用法同上。

     6月2日八诊:脉弦数,舌质淡红、苔白,一切好转,二便正常,饮食增加。原方连服5剂,1剂服用2天。消瘤丸每日3次、每次2克,白水送下,外用蛤蟆散,每2天抹1次。

     6月24 日九诊:脉弦,舌质淡红、苔白,食欲良好,大小便正常,经山西省侯马市驻军二七七医院检查一切均已正常。1986年10月23日,身体康复,能全天参加劳动。

    例二:杨××,女,37岁,山西省河津县樊村乡樊村人,于1979年3月8日初诊;患者半年前,吃饭有时发噫,有时有疼痛之感,有时在食噫之后吐几口粘液,患者于1979年1月24日去山西省运城地区人民医院检查,确诊为“食道癌(食道上段)”治疗无效。

    其在1979年3月18日前来就医,脉弦细数,舌质紫红,舌苔白腻,舌边尖发红,身体消瘦,间色发黄,四肢无力,口干唇燥,有贫血现象。

    方用鬼根汤加减:当归15克.鬼臼石10克、芦根30克、白术15克、党参12克,半夏10克、陈皮20克、茯苓10克、天冬10克、山豆根20克,苦苦菜10克、蜈蚣1条,黄芪15克、甘草12克,水煎服,连服10剂,每日1剂,每剂服用2次。

     1、服用消瘤丸,每日3次,每次3-4克,白水送下。

     2、外用蛤蟆散米醋调抹于患处,每日早晚各1次,每次0.5克。

     3月29日二诊,脉细弦浮,舌质淡紫,舌苔白薄腻,舌尖红,咽食比较顺畅,精神好转,症状减轻。

    原方连续服用5剂,每次药煎2次,头一天中午把药泡在煎锅内,晚上煎开锅20分钟即可服用。二渣用凉水泡上,第2天早上煎开锅20钟即可。这5剂用法相同。

     1、消瘤丸,每日3次,每次3克,白水送下。

     2、外用蛤蟆散,每早晚各1次,每次0.5克,用米醋调匀涂抹患处。

     4月9日三诊:脉弦浮细,舌质红,苔白薄,舌尖淡,精神好转,咽食较前顺利,大小便正常。

    原方继续服用,鬼根汤加减服5剂,外用蛤蟆散,每日1次,每次0.5克,用法同上。内服消瘤丸,每日2次,每次1克,白开水送下。

     4月29日四诊;脉弦浮细,舌质淡红、苔薄白,症状减轻,饮食增加,饮食顺畅。原方减蜈蚣、黄芪,继续服用10剂。

     1、消瘤丸,每日3次,每次3克,早晚各1次,白水送下。

     2、外用蛤蟆散,用法同前。

     5月10日五诊:脉象同前。原方汤剂,消瘤丸,外用蛤蟆散,用法同前。

     6月3日六诊:身体康复,饮食正常,能做轻体力劳动。汤剂减去,还继续服用消瘤丸。

     6月21日七诊,在河津县医院复查,病已消除,一切情况均好。每日能吃食物0.5公斤左右,现已停止用药。

     1980年6月19日随访,身体健壮。

    总之,食道癌病人寿限都比较短,如不经治疗,有20%的病人在6-7个月内即可死亡,有10%的病人8个月左右即可死亡。而大部分病人从发觉咽食发噎到死亡,平均存活期也不过8-9个月。但是,经过治疗的病人,情况却大不相同,他们有的十几年来一直还很健康。

消瘤治癌初探十、浅谈胃癌的治疗

    在祖国医学上,胃癌还有“反食”、“嗝气”、“逆食”

发病比较快,发展急速。忧愁闷气,情绪不稳定,吃东西不正常、吃量不均;爱吃辣椒、胡椒,喜欢喝酒,好吃热饭、辛辣有刺激性食物;吸烟过多、饮过热的水及吃腐烂食物等,这些对胃粘膜损伤有很强的力量,容易引起胃癌,尤其是老年人身体虚弱、抵抗力量,容易引起该病。

    症状

    早期症状多数不明显,常常在几个月到半年的时间里病人才有感觉。开始不想吃饭、消化不良,吃饭后胃不舒服,肚子膨胀、有压气感觉,有些病人体力疲乏、鼻闷无味,吃东西不香甜,喝水也减少,爱生气,体重逐渐减轻:有的病人贫血,还有的病人吃饭反呕,

胃口发胀、恶心,有胃酸呕吐的感觉,胃口部位有不规律的疼痛。

    病到中期,进食时疼痛加重,用止呕、止酸药全部无效。有时疲劳,感觉胃部胀闷,进一步上腹部沉重,还有嗳气、胃灼热。多数病人吃东西发噫,咽食困难。有一部分病人早晨起床后反胃呕吐;有些病人不思饮食,却不反胃呕吐:有的病人进食后呕吐,常有反胃感觉,有一部分病人胃弯和贲门部位疼痛,病重时两肋和腹部疼痛、咽食不利,饮食难进。多数病人一天天消瘦下去、面色苍白、精神疲劳、体重减轻,有的病人有轻微发热,身体感觉疲乏无力;有一部分病人大便秘结,有时腹泻。有时病人饮食入胃久停留在胃内不能下行,难过‘幽门”之关,从而出现反胃。

    由于胃癌使胃功能不足、胃消化力减弱、胃内食物溶解后存留时间延长,导致反吐(包括反食、反水、反粘液)。有一部分病人没有疼感,只是体重减轻;有些病人癌转移,初步感觉肝肿大、腹水;还有的发现腹部胀大,如肺部转移,有呼吸困难感觉;有一部分病人肝大,发生黄疽,还有的贫血。多数晚期病人体重下降,出现疼痛加重,瘤堵食道和幽门梗塞不下;有些病人有严重的溃疡灶出血,这时病情也能加重,出现顽固难治疗的虚弱贫血,发生腹水;还有少数病人病情转移到胆管周围,发现黄疸;有的则出现消化溃疡性疼痛,饮食困难、身体减弱,病情发展很快,体重下降;有的病人肠胃少量出血,大便泄泻,并且成黑色。

    诊断

    根据病人是否有长期溃疡,还有些人多年发生胃炎,缺乏胃酸,有一部分病人胃内有瘪肉痕迹。40岁以上的病人如有上述病史及食欲不振,吃饭后胃部胀满胸闷,感觉上腹部膨胀不舒服,吃饭喝水全无味,对吃肉更无香甜,吃饭前有的感觉胃口疼,吃饭后心口也有胀疼.用止疼制酸药均无效并发生恶心、呕吐、吞酸症状,体质消瘦.体力疲乏,脑力减退、体重下降,胃弱肠膨胀,下食发噫,食宿不消化,上腹部突出肿块,上虞部有慢痛等症状,应考虑本病。

  有胃病史的病人长期溃疡,往往发生持续性疼痛。脉弦涩而散,有的脉细散而涩或紧涩,有的脉浮涩等.舌质红紫或暗紫,还有的有瘀血点,舌裂纹.还有少数病人舌表面光滑无苔,有的舌胀大,细看舌面裂纹部分有微苔:有一部分病人在上腹部经触摸时感觉有肿块,还有少数病人触摸锁骨部位也有肿块,有些病人淋巴结肿大,腹内有坚硬不疼的肿块,如用×光透视及拍片检查,胃黏膜纹紊乱,胃蠕动减弱,也可用胃镜检查。

    鉴别诊断

    胃溃疡病人多数是青年人,病情发展较慢,一般有周期,且疼痛有规律性和季节性,服用制酸药有效,或吃饭后或呕吐后疼痛不治自行消失,一般不厌食,食欲正常,没有明显的其它症状,腹和其它部位也没有肿块。

  40岁左右的壮年人一般好发生胃癌,且老年人发病率较高,一般胃癌发展急快,病程较短,而且多数病情是进行性的,疼痛没有规律.明显症状逐渐加重,病人消瘦。一部分病人贫血,全身无力,上肢部触摸有肿块,且大小不等.还有些病人淋巴结转移到肝区、触摸肝部位肝大。

    此外、要注意鉴别良性肿瘤,其它慢性疾病及胃炎。

    预防

    对胃病的预防,要注意锻炼身体,主要应搞好个人卫生。劳动方面不要过度,避免生气、忧思愁怒、情绪不正常,这样能提高身休的抵抗力,不可过度紧张,劳动与休息要合理安排,尤其是在饮食方面,不要吃过热食物或有刺激性食物,不饮用过热开水,不喝高度数的酒,少吸烟或不吸烟更好。

    胃癌的产生,多数都是由于不注意以上几条。另外有一部分是由久治不愈的慢性胃溃疡或慢性萎缩性胃炎引起,如果患了以上疾病,就应抓紧时间及时治疗,并要定期枪查,以免导至胃癌的发生。

    另外,还应注意营养,饮食要有规律,应多方面把卫生搞好。吃饭要适量,时间不要隔得太长。但两顿饭也不能离得太近,吃饭不要过急,还要细嚼慢咽,不要大口咽,要防止食不烂而咽。吃饭不要加顿,不要常吃肥肉、辣椒等有刺激性食物。青壮年应多喝藕水,白萝卜水,次数不等,且喝得越多越好。每年应服用500丸防瘤丸,每日3次、每次5克,白水送下,连续服用。用防瘤丸对治疗胃病及十二指肠溃疡病都有良好效果。

    治疗胃癌(包括胃部各种各样肿瘤)可用消瘤丸,结合滋阴活血、安中润膈、软坚止痛、健睥开胃辨证用药。该病在初期,症状不明显,只是略有食欲不振或厌食。吃饭以后胃部有不舒服之感,上腹部感觉膨胀闷气,消化不良,也可服用消瘤丸,每日3次,每次5克,温开水送下。

    如果体力衰弱、脑力疲乏,饮食无味、吃肉类食物更觉无味,这时会发生嗳气,可用消瘤丸缓解。病情在发展期间,吃饭前胀度较轻,而吃饭后胃部胀满加重,有时恶心呕吐、吐酸、感觉疼痛却没有规律。有些人进食后疼感加重,这也就是所说的进行性病情加重,该病用硝酸药物是无济于事的。在这种情况下,可服用消解汤与消瘤丸。若病人觉着疲劳、四肢无力、胃肠气胀、上腹部觉着有重压,有时感觉心口发热,进食发噎,早饭前后恶心反呕,不想吃饭,反胃暖气、可服五刺丸与消瘤丸。

    五刺丸:地丁30克、山慈菇32克、枣刺20克、桑条刺5克、蒺藜刺20克、皂刺5克、苍耳子刺10克、土茯苓30克、白术20克、黄芩20克、人参10克,研制为丸,每日3次,每次4克,温开水送下。

    方义分析:地丁、山慈菇、土茯苓,解毒消热,破瘀化积;白术、黄芩,消脾胃炎、补脾胃气,为强胃之药;苍耳刺、皂刺,清胃部各种毒、消胃诸肿、活血益气;桑刺、蒺藜刺、枣刺,能软坚化瘀,有止疼消炎之功能。

    病例

    张××,男,39岁,1960年2月8日初诊,患者在两年前心口开始发疼,吃饭后半小时胃口疼痛,饮食无味,胃口膨胀,并且还有胸闷背重的感觉,有时呕吐,渐渐加重,身体消瘦,大便发黑,小便赤黄。脉细数弦,舌质紫光、苔薄,吃馒头咽下困难,只能吃面条与稀饭。1960年1月20日在石家庄市医院检查确诊为“胃癌”,认为已到中晚期,治疗效果不明显,呕吐心口疼,喝水也困难。

    1、服用消瘤丸,每日3次,每次4-5克,白水送下。

    2、方用:党参12克、白术12克、陈皮15克、当归15克、土茯苓10克、山豆根12克、厚朴10克、黄芪12克、香附12克、黄芩10克、甘草12克,水煎服。每剂煎2次,早晚各服1次。

    3、外用蛤蟆散,米醋调匀抹于患处,每次用0.5克,每日3-5次。

    2月21日二诊:脉弦涩数,苔薄白,心口疼痛减轻,饮食增加,用前方继续服用1个月。

    3月20日三诊:脉细弦,舌质正常,苔白薄,精神好转,吃饭饮水顺畅。

    1、汤药2剂。

    2、消瘤丸,每日2次,每次3克,白水送下。

    3、外用蛤蟆散,每次0.5克,每晚抹1次。

    连续治疗3个月痊愈。1962年去石家庄市医院检查,肿块已消失。1974年2月随访,患者精神好转,且身体健壮能下地劳动。

消瘤治癌初探十一、浅谈脑瘤的治疗

    生于颅内的全称脑瘤,包括脑膜瘤、垂体腺瘤、脑血管性肿瘤、听神经瘸等。

    脑瘤男女发病率比例相等,一般儿童较少,成人发病较高,且大多都在20-50岁之间。

    发病原因,由于体力、脑力劳动过度,心情忧郁、哀愁,心惊,恐惧、易生气,易怒使气血流行不畅、抵抗力减弱,日久瘀积便长成瘤。

    症状

    脑瘤临床表现,主要的是肿瘤的类型和部位。生长部位不同,性质和表现也不同。多数脑瘤在初期症状不明显,因而诊断比较困难。

    1、肿瘤压迫与损害神经系统时,可发现头疼和眩晕,有时呕吐症状逐渐明显,加重,头疼次数增多。

    脑肿瘤临床表现一般有四方面:(1)头疼;(2)呕吐,(3)视力减退:(4)复视或有头晕,还有的病人发生癫痫,颈项强直,有的病人血压增高,有的病人血压偏低.原因是由于肿瘤的定位不同,压迫的神经不同,因而症状也不同。

    病人早期多数头疼、视力减退,或呕吐。病情进一步发展,有的发生癫痫,或偏瘫、瘫痪,还有的人上肢或下肢失去知觉,有一部分病人走动感觉眩晕、行动不方便、不稳当,有些病人出现昏迷,有的病人精神不正常、智力减退,还有—部分病人大小便失禁或尿频,有的病人则单眼或双眼失明。

    诊断

    依据临床表现症状,结合脉象与舌象,脉弦数短,舌苔薄白,舌质淡紫,脑瘤中、初期脉弦缓寸短,舌根苔薄白、舌质淡红;脑瘤后期,脉弦紧寸短,舌苔白腻、舌质紫红等症状.进行脑室造影或脑电图检查、脑血流检查都可进行可靠的确诊。

    鉴别诊断

     1、脓肿发病较急,多数有发热、发病突然,脉沉细数,舌质红验白血球增多。这是与脑瘤之不同点。

     2、脑积水发病缓慢,颅内压慢慢增高,头部增大,不头疼,也不呕吐,与脑瘤不同。

     3、颅内血管肿胀,有轻微头疼,视力不减,脉缓寸紧,舌苔、舌质正常,与脑瘤不同。

     4、恶性脑瘤,脉弦涩、舌质紫,临床表现鼻子大、眼球突出,手指头肥大,这是与良性肿瘤不同之处。

    可是,无论是恶性或良性脑瘤,只要生于颅内,其损害后果是一样的。

    预防

    应避免长期忧愁,不要长期脑力劳动过度,应少思怒,少吃辣椒.胡椒,少喝酒,多吃新鲜蔬菜。

    每月内服1剂三花汤:菊花20克、二花20克、红花10克,水煎服。

    治疗

    各种脑瘤:

     1、内服消瘤丸,每日3次,每次4克,白水送服。

     2、外用蛤蟆散,米醋调涂两侧太阴、太阳、后项齐颈之处,每日早晚各1次。

     3、内服海明汤:当归15克、石决明20克、菊花20克、川芎10克,白芍20克、木贼10克,夜明砂10克、白芷10克、海浮石10克,磁石15克、小海石20克、蜂房10克、白术15克,山豆根10克,晚蚕砂10克、甘草10克。

    方义分析;当归、白芍、白芷、菊花、川芎,活血化瘀、散恶止疼、清肿活络、软坚消炎,夜明砂、蚕砂、海浮石、磁石、石决明,散结通经,透脑化瘤、清脑止疼、熄风潜阳;山豆根、白术,木贼、小海石.甘草,蜂房,清热解毒,消肿止疼、滋阴解郁、扶正祛邪。

    病例

    闫××,女30岁,山西省翼城县孙家庄小学教师,于1985年10月12日初诊。主诉:1年前感觉头晕,视力减退,有时候东西眩晕、走动不稳,有时感觉头部慢疼。1985年12月16日去翼城县医院检查与治疗,医院没能查出是什么病。头疼逐渐加重,有时眩晕,并不定时反呕,血压正常。1986年2月份鼻子增大,两手手指发粗。5月份去闻喜东镇五四一医院作脑电图检查,确诊为“脑垂体腺恶性瘤”,瘤呈2.1cm×3.2cm,形且凸凹不平。

    经检查脉弦细短数,舌质淡紫,舌苔薄白。

    治疗:

    1、内服消瘤丸,每日3次,每次3克,白水送下。

    2、外用蛤蟆散,米醋调抹于太阴、太阳和后项齐颈处,每日2-3次。

    3、内服海明汤:当归15克、石决明20克、菊花20克、川芎10克、白芍20克、木贼10克、夜明砂10克、磁石15克、白芷6克、海浮石30克,晚蚕砂10克、甘草10克、白术15克、山豆根10、小海石20克,蜂房10克,水煎服,每剂煎2次,每日早晚各1次,连续服20天。

    11月2日二诊:脉弦细短数,舌质舌苔同前。头部疼痛略有减轻,走路有点稳。

    1、内服消瘤丸,每日3次,每次3克,白水送下。

    2、外用蛤蟆散,用法同前。

    3、内服海明汤,服法同前。

    12月3日三诊:脉弦细缓,舌苔白、舌质红,头痛减轻,走路稳,视力好转,呕吐减轻。

    1、内服消瘤丸,用法同前。

    2、外用蛤蟆散,米醋调抹于太阴、太阳,每日2次。

    3、内服海明汤,减磁石、晚蚕砂,连续服用1个月。

    1月2日四诊:脉细缓,舌质舌苔正常,视力好转,各种症状减轻。

    1、内服消瘤丸,每日2次,每次2克,白水送下。

    2、外用蛤蟆散,米醋调每日抹1次。

    3、内服海明汤减磁石、晚蚕砂、小海石,每剂药煎2次,分2天服用。

    2月12日五诊:脉缓,舌质舌苔正常,各种症状减轻。

    1、内服消瘤丸,每日2次,每次2克,白水送下。

    2、外用蛤蟆散,米醋调抹,每晚1次。

    3、内服四诊海明汤减方,服1剂隔5天,再服1剂,连服1个月。

    3月13日六诊;脉缓,舌质舌苔正常,各种症状消失,精神好转,能参加家务劳动。

    1、内服消瘤丸,每日1次,每次2克,白水送下。

    2、外用米醋调蛤蟆散调抹太阳、太阴,每日1次。连用1个月停止用药。

    1987年12月随访,能参加全天工作。

本文转载自http://user.qzone.qq.com/1059931121/blog/1367468354


问医生

与医生电话交流 开始

网上免费问医生开始

发表于:2015-09-08 00:41

赵东奇大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物
  • 贡献值: 0

赵东奇大夫电话咨询

赵东奇大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

网上咨询赵东奇大夫

赵东奇的咨询范围: 颈肩腰腿痛以及相关中医内外妇儿皮科常见病、多发病、疑难病。

咨询赵东奇大夫