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脑瘫孩子如何进行站立训练,你需要知道

发表者:赵海康 2389人已读

脑瘫患儿常存在站立困难,比如说站立时头前屈,背呈弓形或腰部生理弯曲加剧,髋、膝关节呈屈曲位;足外翻、尖足或足背屈超过90度,双侧上肢呈屈曲位或处于正常状态。或是站立时头探前,背呈方形,膝关节呈过伸展位或髋关节屈曲内旋,足外翻。西安医学院第二附属医院神经外科赵海康

也有的脑瘫患儿只是一侧肢体受影响,上肢肩关节内收、内旋,肘关节屈曲;手指呈握拳或半握拳位,髋关节屈曲、内旋、膝关节呈屈曲或过伸展位,足内翻、底屈。

不难看出,对这些孩子进行站立训练是很重要的。下面,我们就来了解一下如何对脑瘫患儿进行站立方面的康复训练。

1、站立训练

1)被动站立训练

对于那些痉挛型或其它类型脑瘫患儿来说,被动站立,不仅降低肌张力,预防骨质疏松,而且,能给患儿双足一正确的负重感觉。同时,也可避免一些像足内翻、外翻等的现象出现。

训练方法:利用斜板、站立柜或固定膝关节文具等把患儿双脚分开后,将脚尖对正前方,摆放于地面固定好,让患儿在这种体位下,每日持续站15-20分钟左右。

2)主动站立训练

对于躯干和下肢支持体重能力还能完成,但骨盆带稳定性差的脑瘫患儿,可以让患儿双手握住床栏之类固定的物件,家长用双手放在患儿的骨盆上向下施加一定的压力,使患儿逐步学会控制骨盆、膝关节,

2、单脚站立训练

当患儿主动站立位可基本维持后,我们就可逐步着手开始患儿单脚站立的训练,这也是立位动态平衡训练的开始。

1)不利用任何辅助器具,只靠家长双手来诱导患儿身体重心的移动。

①横向移动

家长双手放于患儿骨盆两侧,当身体重心移向一侧时,家长用放在该侧的手通过骨盆向下肢施加一个向下的压力。而另一只手通过上提患儿的骨盆来诱导患儿放松该侧下肢,把身体重心移向对侧。

②纵向移动

患儿呈一脚前一脚后的姿势站立身体重心移向前脚时,家长把一只手放在该侧的臀部,给患儿一向前的推力,另一只手放在患儿对侧肩膀,以确保体干也随之前移。反之,当患儿身体重心向后移时,家长的双手由推力变为向后拉。

方法2:也可让患儿站于自制的平衡板上,家长用双手扶着患儿骨盆两侧,一则可保护患儿以免摔倒,二则可通过对骨盆的推拉动作,来诱导患儿学会如何把身体的重心从左移到右,从前移到后。

2)也可让患儿站在家中的地秤上,让双脚踩在上面,然后,身体重心慢慢地由一侧移向另一侧。通过地秤,我们可从量上看出患儿单脚负重能力的大小。

3、单脚移动的训练方法

1)家长让患儿手扶一张椅子站定后,让患儿把身体重心移到一侧,家长把一只手放在患儿膝关节前部,另一只手放于同侧膝关节周围,然后,让患儿屈膝上抬,脚尖勾起,然后再慢慢伸直脚,足跟先着地。这样,反复地由前向后,再由后向前地练习,直到患儿能自我掌握这一动作。

2)让患儿双手扶床栏站立后,把身体重心移向另一侧,另一只脚可踩一小木车、旱冰鞋或球、木棒之类可滚动的物体。然后,让患儿把脚向前向后摆动。

3)让患儿扶床栏,一只脚负重,另一只脚迈上,迈下小木凳之类有一定高度的物体。物体的高度,可根据患儿能力的提高,而不断增高。

以上就是训练脑瘫孩子站立的方法,希望广大家长能够悉知,坚持训练,相信一定能看到效果。

本文是赵海康医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-10-27 14:48

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